非霍奇金淋巴瘤三种化疗方案成本 效果分析

目的:探讨治疗非霍奇金淋巴瘤联合化疗最佳方案及用药合理性.方法:根据文献选择68例患者,随机分为3组,分别给予以吡喃阿霉素(THP)、表阿霉素(E ADM)、阿霉素(ADM)为主的联合化疗方案,运用药物经济学成本 效果分析方法进行评价.结果:3组不同化疗方案中完全缓解率(CR%)以E ADM组最高,不良反应发生总例次THP组最低,心脏毒性及脱发3组间差异有显著性.结论:应根据患者体质、经济条件等具体情况,适宜地制订给药方案.     

549例药物不良反应的临床相关因素分析

目的分析药物不良反应(ADRs)的相关因素，为临床合理安全的使用药物、减少药源性疾病的发生提供参考。方法利用白求恩国际和平医院自行设计的ADRs监测报告程序，对该院2001年1月～2003年12月全程监测的临床549例ADRs病历从患者状况、药物、使用情况等3个方面逐项归纳统计整理。结果549例ADRs中涉及药物为23类205个品种，以抗菌药物引发的ADRs居首位(163例次，2969%)，中药制剂占第2位(76例次，1384%)，中枢神经系统药物占第3位(69例次，1257%)；ADRs受累的器官/系统共19个，其中皮肤及附件的损害居首位(3333%)，肝损害居第2位(1677%)，白细胞和网状内皮细胞损害居第3位(1293%)。结论老年患者、有严重基础病患者、不合理的联合用药、不合理的配伍与ADRs的发生密切相关。     

嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床及抗菌药物应用分析

目的：分析和总结183株嗜麦芽窄食单胞菌的感染情况和对抗菌药的耐药情况,为临床预防和治疗该菌引起的感染提供依据。方法：对临床标本中分离的183株嗜麦芽窄食单胞菌进行细菌鉴定和药敏试验,复习有关临床资料,分析发病的危险因素。结果：183株嗜麦芽窄食单胞菌的检出标本以痰为主,占81.4%;居检出临床科室前4位的依次为呼吸科（31.8%）、老干部科（24.7%）、ICU病房（17.6%）、肿瘤科（5.9%）;高龄、侵入性诊疗操作、使用广谱抗菌药为嗜麦芽窄食单胞菌感染的危险因素,分别占80.0%、41.2%、100%;183株对常用抗菌药物耐药,敏感率超过50%的抗菌药依次为复方磺胺甲唑（SMZ-TMP）（80.3%）、头孢哌酮钠/舒巴坦（69.9%）、哌拉西林/他唑巴坦（64.5%）、环丙沙星（57.4%）。结论：嗜麦芽窄食单胞菌感染多发生在有各种基础疾病、免疫力低的患者,该菌耐药现象严重,治疗应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

专职临床药师开展药学服务的实践与体会

目的:探讨医院开展药学服务的模式。方法:专职临床药师,定点科室,例举临床实例,在实践中总结专职临床药师开展药学服务的内容及工作程序。结果:药师专职定点深入临床、面对病人直接提供药学技术服务、因地制宜培养临床药师,是目前条件下较为可行的一种工作模式。结论:药师坚持长期深入临床、参与药物治疗,更有利于发挥专业技术特长。     

286例急性阑尾炎患者抗菌药物应用分析

目的;探讨急性阑尾炎患者抗菌药物的使用情况.方法;查阅白求恩国际和平医院2000年普通外科病区全部急性阑尾炎患者的住院病历286份,按已设计好的调查内容逐项分析.结果;抗菌药物使用率97.20%,联合用药中二联应用比例较大,手术病例治疗用药占20.90%,其余均为预防用药.结论;手术患者的切口愈合率全部为甲级,使用抗菌药物时间1～9 d,平均(4.5±1.3) d,使用基本合理.     

大环内酯类药物联合清开灵注射液 对金黄色葡萄球菌的体外抗菌活性

［摘要］目的评价7种大环内酯类抗菌药物与清开灵注射液联合体外抗金黄色葡萄球菌（金葡菌）协同作用。方法采用试管稀释法分别检测7种大环内酯类抗菌药物及清开灵注射液对临床分离金葡菌最小抑菌浓度（MIC值）及联合用药后的MIC值。结果7种大环内酯类抗菌药物分别与清开灵注射液联合后,对金葡菌的MIC值均有不同程度的降低,其中乙酰螺旋霉素、吉他霉素、乙酰麦迪霉素与清开灵注射液联合后的抑菌活性明显增强。结论大环内酯类药物与清开灵注射液联合应用可提高对金葡菌的抗菌效果。     

我院抗菌药物临床应用调查分析

目的:促进临床合理应用抗菌药物。方法:对我院2005年4 186份出院病历的抗菌药物应用情况进行回顾性分析。结果:我院抗菌药物应用率达64.48%,其中预防性用药占56.17%,无指征用药占5.89%;抗菌药物占药品总数的45.90%;医院感染率为4.16%,其中真菌感染占23.56%;不良反应发生率为2.56%。结论:我院临床预防性应用抗菌药物的比例偏高,可导致耐药菌株及医院感染的发生,应加强管理。     

活血液的制备及临床应用

活血液系我院根据中医理论自行研制的中药复方制剂,具有活血化瘀、消肿止痛的功效。外用于跌打损伤、筋骨瘀痛等,取得了较好的疗效。在制备方法上采用渗漉法提取有效成分,并对其红花、当归、川芎、延胡索进行薄层色谱定性鉴别。     

药学监护与ADR监测为一体工作模式的实践

目的：为医院开展药物不良反应药学监护提供理论依据与切实可行的技术手段。方法：利用医院信息化平台实现临床科室自动上报ADR;临床药师查房、会诊,直接面对病人,参与ADR患者靶药的判断,治疗方案的调整,全程监控ADR转归。结果：截止2007年12月,临床药师全程监护、参与救治ADR患者800多例,临床科室主动上报ADR例数明显增多;能即时应对严重、突发、群发ADE。结论：药学监护与ADR监测为一体的工作模式,有利于临床药师开展药学服务,促进合理用药。