带锁髓内钉治疗股骨干骨折术后早期负重行关节肌肉功能训练的探讨

目的：总结带锁髓内钉治股骨干骨折的经验。方法：采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折21例，其中新鲜粉碎骨折13例，陈旧性骨折不愈合7例，病理性骨折1例。结果：平均随访14月（4－30月），创伤性骨折20例中，骨折均获骨性愈合，优15例，良5例。结论：带锁髓内钉具有骨愈合率高，感染率低。再骨折率低。可以早期功能锻炼等优点，是治疗股骨干复杂骨折、全身多发骨折的良好选择。     

左侧泛发性带状疱疹1例

患者男，23岁。因过度劳累突然于左侧头面部、上肢、背部、臀部、下肢和足部相继出现皮疹，自觉针刺样疼痛，于2001年6月4日来笔者所在医院就诊。既往身体健康，否认毒物接触史及药物过敏史。     

血友病合并假性囊瘤

血友病合并假性囊瘤（haemophilic pseudotumour）是血友病一种少见而严重的并发症。此类患者往往因为疼痛、肢体功能障碍甚至病理骨折而在骨科或普通外科就医。多数外科医生对此症缺乏足够的认识，极易出现误诊。我科在半年内连续接诊2例血友病合并假性囊瘤的患者，首例误诊后手术，患者术后出现出血性休克，1周内不得不连续接受4次手术。在充分吸取该例教训下，使第2例患者得到及时正确的诊断，避免了盲目手术下可能出现的严重并发症。     

中国51家医院2000年葡萄球菌属临床分离株的耐药性

目的：监测全国51家医院2000年葡萄球菌属临床分离株耐药性，以探讨葡萄球菌属临床分离株的耐药性现状。方法；药敏试验采用纸片扩散法（K－B法）。结果：（1）在2191株金黄色葡萄球菌（SAU）中耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）652株，分离率为29．8％，3619株凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）中，2595株中甲氧西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS），分离率为71．7％。（2）MRSA、MRCNS对环丙沙星、红霉素、庆大霉素、复方磺胺甲恶唑、四环素、氯霉素和克林霉素的耐药率分别为76．0％，91．0％，72．0％，55．0％，72．0％，44．0％，74．0％和55．2％，82．0％，32．2％，77．4％，58．8％，45．1％，52．7％；（3）甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌（MSCNS）对环丙沙星，氯霉素，复方磺胺甲恶唑和四环素的耐药率较甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌（MSSA）为高，但仍对临床常用抗生素环丙沙星，庆大霉素，氯霉素，克林霉素有较好的敏感性，耐药率分别为24．3％，7．5％，31．3％，24．4％。结论：加强对葡萄球菌耐药性的临床 是非常必要的。     

高血压性脑出血手术患者的健康教育

目的 帮助患学习有关自身疾病与保健方面的知识,以正视目前的健康状况,自觉有效地参与疾病的治疗、护理及康复活动。方法 采用阶段性教育,从住院指导和出院指导、出院后跟踪教育三方面进行个案教育。与对照组相比,统计学分析有差异。结果 患综合认知程度提高,治愈率上升,并发症减少,病人回归社会后对家庭的适应性显提高。结论 健康教育做为一种治疗手段,能使病人建立正确的健康信念,提高健康素质,成为临床及社区必不可少的工作内容,应纳入护理干预。     

192Ir近距治疗辐射源的校准

近几年, 国内近距离治疗飞速发展^[1], 其中绝大部分为高剂量率后装机, 所用辐射源主要是¹⁹²Ir.而且国内已研制和生产了这种源。但是对这种源的校准, 国家尚无标准可循, 各家测量校准方法不尽相同。     

脑血管疾病的康复与护理

脑血管疾病是由各种血管性病因引起的脑部疾病的总称,临床上常将脑血管疾病分为急性与慢性两大类。急性脑血管病是一组突然起病的脑部血液循环障碍,以局灶性神经功能缺失为共性,又称为脑血管意外、卒中或中风。慢性脑血管病则症状隐袭,逐渐发展,如脑动脉硬化性痴呆。...     

新型隐球菌所致胆道隐球菌病一例

新型隐球菌( Cryptococcus neoformans)为隐球菌属最常见的致病菌.通常通过带菌的鸽粪、灰尘、腐烂的水果等从皮肤、呼吸道或消化道侵入人体,引起隐球菌病(cryptococcosis).因该菌嗜好侵犯中枢神经系统,因此以脑部感染最为多见.最近我院收治了一例由新型隐球菌引起的肉芽肿所致的胆道梗阻病人,现报告如下.     

绿脓杆菌引起慢性溃疡一例

患者男, 53岁,半年前不明原因右足跟后侧出现一白色丘疹并破溃,渐及整个右足跟部 ,呈紫红色肿胀,伴有疼痛、低热等症状。曾在本市数家医院诊断为慢性溃疡。给予外敷生肌膏等治疗,不见好转,且溃疡面积继续增大,疼痛加剧,遂来我院诊治。患者既往体健,无遗传病史和结核病史,否认有药物过敏史。体检：各系统检查无异常。皮肤科检查：右足跟部皮肤红肿,表面有约 14 cm× 8 cm大小的溃疡,中间部分有红色肉芽肿生成,边缘为界限清楚的肿胀隆起,表面有渗出,分泌物有腐败气味（图 1）,整个溃疡面有压痛。 实验室检查：白细胞 11.4× 1…     

斑点状皮肤角化病

患者女,24岁。因掌跖角化性损害17年,加重10年,于2005年3月至我科门诊就诊。患者从7岁起双手掌,足跖皮肤开始粗糙、干燥、脱皮、无瘙痒,疼痛等症状。后皮损逐渐扩大,累及整个掌跖,夏重冬轻。曾局部应用尿素软膏等药物治疗,未见明显好转。自14岁起,在原有皮损上出现质地坚硬的小丘疹。