大隐静脉动脉化治疗血栓闭塞性脉管炎

目的：应用大隐静脉动脉化治疗下肢血栓闭塞性脉管炎,方法：将大隐静脉与股动脉原位端侧吻合。结果：5例病人随访1－3年,静息痛1005消失,间歇性跛行消失率93％,全部病人避免截肢,获得满意效果。结论：通过静脉动脉化,确能改善严重血肢体的血循环,不影响静脉血回流,临床效果良好。     

2000年夏秋季腹泻病原与药敏情况分析

报道某医院 2 0 0 0年 7、8、9三个月内急性腹泻患者 94 0例检出的腹泻病原菌与药敏情况。粪便标本 94 0人份 ,阳性 50 7例 ,阴性 4 2 1例 ,分离阳性率为 53.9%。获得痢疾志贺菌 359株 ,其中福氏 170株 (Ｆ2ａ 93株 ,Ｆ52 5株、Ｆ1ａ 2 4株、Ｆ2ｂ 14株 ,Ｆ66株 ,Ｅｘ 3株、Ｆｙ 3株、Ｆ3ａ 2株、Ｆ1ｂ 1株 ) ,宋内 188株 ,鲍氏 1株 ;弧菌科 3属 7种 110株 ,包括弧菌属 92株 ,副溶血性弧菌 82株 (鸟胺酸阳性 8株、阴性 74株 ) ,非Ｏ1群霍乱弧菌 8株 ,梅氏 1株 ,霍利斯 1株 ,类志贺比邻单胞菌 12株 ,气单胞菌属 6株 (豚鼠气单胞菌 2株、温和…     

生苦黄颗粒剂治疗药物性皮炎与接触性皮炎临床观察

目的：临床观察生苦黄颗粒剂治疗药物性皮炎与接触性皮炎疗效,方法：生苦黄颗剂组40例,另设30例H1受体拮抗剂克敏胶囊和10例安慰剂组对照：结果：生若黄颗粒剂组与克敏胶囊组3天显效率及7天治愈率分别为90．5％,90．3％与90．0％,90．5％,2组无差异,安慰剂组没有治疗作用,结论：生苦黄颗粒剂对一些过敏性皮肤病有良好治疗作用。     

长链非编码RNA及微小RNA在增生性瘢痕中的研究进展

增生性瘢痕是皮肤受到创伤后所引起的成纤维细胞异常增殖和细胞外基质（extracellular matrix, ECM）过度沉积而发生的畸形愈合。尽管目前对于增生性瘢痕的治疗方法有手术、压迫疗法以及光电治疗等多种方法,但治疗效果往往均不尽人意。长链非编码RNA(long non-coding RNA, Lnc RNA)是一类长度超过200个核苷酸的非蛋白编码RNA。微小RNA(micro RNA,mi RNA)则是由内源基因编码的长度为18～25个核苷酸不等的单链非编码RNA分子。随着基因表达调控研究的兴起,大量的Lnc RNA及mi RNA被发现广泛参与人体的各项生理和病理过程的基因表达与调控过程。诸多迹象表明,Lnc RNA和mi RNA有望成为增生性瘢痕治疗的靶点。现就Lnc RNA和mi RNA在增生性瘢痕中的研究进展作一综述。     

孢子丝菌病1例

患者男,42岁,建筑工人。因右手背结节4个月,于2004年10月来我科就诊。患者4个月前无明显诱因右手背出现1枚黄豆大结节,不痛不痒,未予重视。后皮损逐渐增大,呈环形,边缘隆起,中央结痂。至入院前1个月,右臂又相继出现2枚类似结节,且进行性增大。患者既往体健,发病以来无发热及关节疼痛,否认有药物过敏史。     

miR-34c对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉上皮纤毛细胞分化的影响

目的　探讨miR-34c对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP）鼻上皮纤毛细胞分化的影响及其调控机制。方法　获取正常对照及CRSwNP患者的鼻上皮细胞,real-time PCR检测miR-34c的表达,免疫细胞化学检测纤毛细胞数量。建立鼻上皮细胞气液界面培养体系,敲低表达miR-34c后免疫荧光检测纤毛标记物β-tubulin Ⅳ的表达。采用IL-13刺激鼻上皮细胞,real-time PCR检测miR-34c和纤毛发生转录因子FOXJ1的表达。结果　与正常对照鼻上皮细胞相比,CRSwNP鼻上皮中miR-34c表达量降低（正常对照13.43±10.31 vs CRSwNP 5.53±2.56,P <0.05）,纤毛细胞百分比也有明显下调（正常对照18.20%±2.52% vs RSwNP 12.58%±2.06%,P <0.05）。在鼻上皮细胞中敲低表达miR-34c后,纤毛细胞数量明显降低。IL-13刺激可以明显降低miR-34c（刺激前5.85±4.54 vs 刺激后0.43±0.40,P <0.05）和FOXJ1（刺激前1.41±1.09 vs 刺激后0.15±0.19,P <0.05）的表达量。结论　IL-13可以通过调控miR-34c表达进而调控纤毛细胞分化,从而参与CRSwNP黏液纤毛功能障碍。     

2002年临床常见细菌耐药性监测

目的　调查国家细菌耐药性监测网临床常见细菌对各种抗菌药物的耐药性现状。方法　药物敏感性试验采用纸片扩散法 ,耐药性数据分析采用WHONET5软件。结果　 2 0 0 2年国家细菌耐药性监测网 8个省、市、自治区的 5 7家三级甲等医院共收集患者首次分离株 4 0 379株 ;大肠埃希菌、绿脓假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌是最常见菌 ;甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 (MRSA)和甲氧西林耐药的凝固酶阴性的葡萄球菌 (MRCNS)对临床常用抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 (MSSA)和甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS) ;屎肠球菌对青霉素、氨苄西林及高浓度庆大霉素和链霉素的耐药率明显高于粪肠球 ;2 4 8%的肺炎链球菌对青霉素耐药 ;肠杆菌科细菌对亚胺培南和美洛培南的耐药率最低 ;产超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌株的检出率分别为 18 2 %和 2 2 6 % ;除大肠埃希菌外 ,环丙沙星和左氧氟沙星对其他肠杆菌科细菌的耐药率均低于 30 % (0～ 2 9 7% ) ;绿脓假单胞菌对亚胺培南和美洛培南的耐药率分别为 19 1%和 15 2 % ,而鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素较敏感。结论　细菌耐药性问题是抗感染治疗的主要威胁 ,合理使用抗菌药物以降低耐药性和采取     

老年人髋部骨折的手术治疗

目的：探讨老年人髋部骨折的手术适应证和手术方法。方法：采用闭合复位内固定、个固定器固定及人工髋关节置换术,治疗老年人髋部骨折84例。结果：84例中,获得随护68例,平均随访31.2个月,优良率88.2%,除9例死亡外,其余病人骨折均愈合,髋关节功能良好。结论：老年人髋部骨折后并发症多,应严格掌握手术适应证,加强围手术期管理。采取积极的手术治疗,是治疗老年人髋部骨折的理想方法。