增强护士法律意识,提高护理服务质量

随着人们对医疗护理需求向高层次发展以及自我保护意识,法律观念的增强,护理人员如何防止护理差错事故发生,为患者提供安全护理是当前护理界急需解决的重要课题,为了防范和减少护理差错事故的发生,作为新一代的护理人员应从自身做起,转变观念,增强法律意识,充分理解护理道德与法律规范的含义,并运用于护理工作中,做到防患于未然,既对患者负责,也对自己负责。     

骨科老年患者CSEA术后不同体位效果观察

目的 探讨改良后体位对骨科老年患者蛛网膜下隙联合硬膜外麻醉(CSEA)术后的影响.方法 将95例在CSEA下施行手术的老年患者随机分为观察组(43例)和对照组(52例).对照组术后给予常规去枕平卧6 h,观察组术后垫枕抬高头部8～10 cm或抬高床头15～30 cm.结果 两组患者头痛、头晕、恶心、呕吐发生率比较.差异无统计学意义(均P>0.05);观察组不舒适感发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 骨科老年患者CSEA术后头部垫枕不增加患者的头痛、呕吐发生率,且可使患者的舒适感增加,体现了"以人为本"的护理内涵.     

红花注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的 观察红花注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法 将121例老年UAP患者随机分为3组,对照组采用常规治疗;肝素组在常规治疗基础上加用低分子肝素5 000 U皮下注射,每12 h 1次;治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素与红花注射液.3组疗程均为两周.观察临床疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率为90.09%,优于肝素组(72.22%)和对照组(63.33%,P<0.05);治疗组治疗后纤维蛋白原、血浆黏度较治疗前下降(P<0.05),与对照组治疗后比较有统计学意义(P<0.05).结论 红花注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛安全有效.     

战士近视矫正术后眼部疾病调查

目的通过对近视矫正手术后的野战部队战士眼部疾病的调查及随访,探讨近视矫正手术对战士长期训练所造成的影响。方法以宁夏及北京部分地区野战部队行近视矫正手术658名新兵为研究对象,进行眼部详细检查,得出眼部疾病谱及危险因素,并随访2年。结果有74人(11.25%)发现眼部疾病,不符合军人体检标准,主要包括视力不合格、角膜疾病、眼底疾病、高眼压等;有273人(41.49%)眼部有潜在疾病隐患,主要包括干眼症、眩光、周边视网膜格子样变性及蜗牛迹变性等。两年后随访复检中发现干眼症、角膜炎、眩光以及高眼压等疾患明显减少(P<0.05);角膜混浊数量稍有减少,而其他疾患均有所升高,但无统计学差异(P>0.05)。结论近视矫正术只能提高视敏度,不能达到很好的视觉质量,手术后眼球比较脆弱,有较多的潜在疾患,部队训练容易诱发,给部队增添很多负担,从而影响部队的战斗力。     

社区卫生服务的实践和体会

武警南京医院在完成部队保障工作的同时，积极参加社区卫生服务，满足了人民群众需要，拓宽了医院服务范围，锻炼了队伍，取得了良好的社会、经济效益。     

女性会阴外伤18例修复与处理分析

目的：总结女性阴部外伤的治疗经验。方法：分析近5a来收治的18例不同原因导致的女性阴部外伤的治疗方法。结果：细致的手术修复治疗，配合使用喉镜、甲状腺拉钩，患者手术效果好，恢复佳，无并发症发生。结论：及时、正确诊断、治疗，合理、灵活地使用手术器械，可提高女性阴部外伤的治疗效果，减少损伤发生。     

超声诊断儿童朗格汉斯组织细胞增生症颅骨病变的价值

目的本研究旨在分析超声诊断颅骨朗格汉斯组织细胞增生症的声像图特征。方法回顾性分析经病理证实的19例颅骨朗格汉斯组织细胞增生症患儿的超声表现,总结其声像图特征,并与CT、MRI的特征进行比较。结果 19例患儿共发现颅骨病变25个部位,4例为颅骨多发病变。其中颞部12个,顶部7个,枕部5个,颊部1个。超声表现为颅骨膨胀性破坏,颅骨内外板分离呈斜坡状或呈阶梯形,破坏的骨质边缘锐利,形态不规则。所有病变同时伴有软组织低回声肿块,2例伴有无回声区。肿块内可见丰富的短棒状血流信号。CT和MRI结果:19例行CT检查,4例行MRI检查,表现为局部骨质破坏伴软组织肿块。CT发现胸椎椎体病变1例。结论颅骨朗格汉斯组织细胞增生症的超声表现具有一定的特征性。超声因其具有不具放射性、方便及经济的优点,可以作为颅骨朗格汉斯组织细胞增生症的首选检查方法。     

帕金森氏病用药——普拉克索

普拉克索为非麦角碱类多巴胺激动剂,用于帕金森氏病的治疗.本品首先由德国勃林格殷格翰（Boehringer Ingelheim）公司开发,于1997年5月在美国上市,于2003年7月在日本上市,到2003年3月为止,普拉克索已在世界上43个国家上市销售.我国于2003年3月12日对普拉克索及其片剂进行行政保护实质审查,目前国内处于研究开发中.     

克拉霉素与红霉素治疗小儿呼吸道支原体感染的费用-效果分析

目的:比较克拉霉素与红霉素治疗小儿呼吸道支原体感染的经济效果。方法:将98例患儿随机分为两组,分别用克拉霉素和红霉素进行治疗,用费用-效果分析方法评价经济效果。结果:克拉霉素与红霉素治疗小儿呼吸道支原体感染的有效率分别是89.29%和71.43%(P<0.05),不良反应发生率分别是23.21%和88.10%(P<0.01)。克拉霉素组的费用C=418.69元,C/E=4.69;红霉素组费用C=636.72元,C/E=8.91;△C/△E=12.21。结论:克拉霉素组的费用-效果优于红霉素组。     

立体定向放射治疗中晚期肺癌近期疗效观察

目的　比较立体定向放谢治疗与普遍放疗对不能手术的中晚期肺癌的近期疗效。方法　 49例立体定向放疗组 (适形组 ) ,采用CT模拟定位技术和立体适形放疗技术 8MVX线 ,单次剂量 5 0 0～80 0cGY ,隔日照射 ,共 8～ 10次 ,疗程 14～ 2 1天 ,总量 80 0 0cGY ,对照组 49例 8MVX线 ,常规照射 ,每日2 0 0cGY ,疗程 40～ 45天 ,总量 6 0 0 0cGY。结果　治疗结束后 4～ 8周观察疗效。适形组 :完全缓解率CR44 9% ,CR +PR(总有效率 ) 89 8% ,对照组 :完全缓解率CR2 4 5 % ,CR +PR(总有效率 ) 6 9 4%。 1年后的局控率 :适形组 5 3 1% ,对照组 30 6 %。结论　立体定向放射治疗能有效提高中晚期肺癌的局部控制率 ,改善临床症状。提高生存质量 ,近期疗效满意。