第28届国际语言和嗓音学会世界大会纪要

国际语言和嗓音学会(IALP)于1924年在奥地利维也纳成立,是进行语言、嗓音、言语、听力和吞咽障碍研究领域最早的国际性学术团体,目前已有57个国家的58个学术团体参与其中。2010年8月22～26日,在希腊雅典,IALP举行了第28次世界大会,我们有幸参会并在听力和嗓音医学     

突触囊泡蛋白2A在大鼠中枢听觉系统的差异表达

研究SD大鼠中枢听觉系统中各个亚区突触囊泡蛋白2A（SV₂A）的差异表达，寻找区域特异性蛋白。     

宣教视频对提高先天性心脏病患儿术后口服地高辛依从性的作用

给家属观看自制的＂如何给吃地高辛的宝宝测心率＂宣教视频短片,改变常规的出院前口头宣教口服地高辛药物测心率和心律的方法。结果两组家属两种方法宣教前后测试比较,P〈0.001,统计学有显著性差异,说明该健康教育宣教效果显著,明显提高了患儿家属正确掌握测量患儿心率和心律方法的比率,从而提高了先天性心脏病患儿口服地高辛的遵医能力。     

注射器上巧用彩色标签标注血管活性药物

心内直视术后的患者早期血流动力学不稳定,血压变动大,需使用血管活性药物。由于血管活性药物效应强,其不良反应也强,护理工作中一旦出现差错,将直接影响患者的病情甚至导致死亡。笔者所在科室对患者使用血管活性药（如多巴胺、硝普钠等）时,采用彩色贴纸进行醒目标注,方便了护士工作,介绍如下。     

糖尿病状态对甲钴胺预防大鼠外周神经病变作用的影响

目的 探讨血糖水平和病程对甲钴胺预防糖尿病外周神经病变（PN）作用的影响。方法 80只SD大鼠随机选取16只为正常对照组，余64只制作四氧嘧啶诱导糖尿病模型，后者又根据外源胰岛素控制血糖水平分为血糖控制较好组和较差组各32只，每组再选取16只给予甲钴胺（500μg／kg）肌注。分别在造模前和造模后2周、8周、12周测定大鼠的坐骨神经运动、感觉和相应诱发电位的波幅，进行果糖胺等糖代谢监测。结果 注射甲钴胺的血糖控制较好组大鼠（果糖胺1.0mmol／L）运动、感觉神经传导速度和波幅的下降比血糖控制较差组（果糖胺1．2mmol／L）明显延缓（P〈0．05～0．01）。至第8周，注射甲钴胺的血糖控制较好组大鼠的电生理指标与正常对照组无显著性差异；12周时，血糖控制较差组大鼠中，注射甲钴胺大鼠的电生理指标与未注射甲钴胺的无显著性差异（P〉0．05）。未见甲钴胺对血糖的影响。结论 甲钴胺延缓糖尿病PN的效应受血糖和病程的影响，病程早期、血糖控制较者效果较好。     

小儿先天性心脏病术后并发喉返神经损伤的护理

喉返神经损伤是先心病手术后少见的并发症,但由于心脏手术技巧不断的提高,手术难度不断增加,再加上喉返神经其解剖走行与心脏、胸腔脏器密切相关,术中过度的牵拉、分离组织和血管、手术操作不慎夹伤及术后长时间气管插管呼吸支持等多种原因易导致喉返神经的损伤.喉返神经损伤后会出现声音嘶哑、误吸呛咳、肺部感染等症状[1].而一旦出现肺部并发症,若不及时处理和治疗,也将是致命的.护理上做好患儿呼吸道管理、饮食护理指导及心理护理,对患儿恢复起到重要作用.本文对我院2006年10月至2010年8月先心病术后发生喉返神经损伤的7例患儿的护理措施进行总结,现报道如下.     

大型听神经瘤术中肌电图、脑干听觉诱发电位对面神经功能保留的监护作用

目的研究面肌肌电图（ＥＭＧ）、脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）监护技术在大型听神经瘤手术中对面神经保留的作用。方法经枕下入路行显微手术全切除肿瘤,术中同时监测面ＥＭＧ、ＢＡＥＰ。结果肿瘤全切率１００％,面神经解剖保留率９４％,功能保留良好率８１％。术末刺激强度≤０．４ ｍＡ者提示预后良好。结论大型听神经瘤显微手术中,通过面ＥＭＧ、ＢＡＥＰ监护可显著提高面神经的功能保留率并能提供客观指标提示预后。     

大型听神经瘤术中面神经功能的监护和保留

目的：研究在大型听神经瘤手术中,面肌肌电图,脑干听觉诱发电位监护在面神经保留部的作用。方法：对１６例大型听神经瘤患者经枕下入路行显微手术全切除肿瘤,术中同时监测面肌ＥＭＧ,ＢＡＥＰ。结果;肿瘤全切率１００％,无手术死亡,面神经解剖保留率９４％,功能保留良好率８１％。术末刺激强度≤０．４ｍＡ者提示预后良好。     

两种方法检测糖尿病自身免疫性抗体的结果比较

目的探讨化学发光酶免疫法（CLISA）和免疫印迹法（IB）检测血清中胰岛素自身抗体（IAA）、谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）的敏感性和特异性。方法用CLISA法和IB法分别检测13例Ⅰ型糖尿病（T1DM）、61例Ⅱ型糖尿病（T2DM）患者和50例健康对照者血清中的IAA和GADA,观察其敏感性和特异性;用统计学方法分析两种方法的差异性。结果 CLISA法和IB法检测T1DM患者血清中IAA的阳性率分为38.46%、23.07%,GADA的阳性率分别为53.84%、7.69%;检测T2DM患者血清中IAA的阳性率分别为27.86%、18.03%,GADA的阳性率分别为14.75%、3.27%;检测50例对照组IAA的阳性率分别为0.00%、10.00%,GADA阳性率分别为2.00%、2.00%。两种方法检测IAA的敏感性为CLISA〉IB,特异性为CLISA〉IB;检测GADA的敏感性为CLISA〉IB,特异性CLISA=IB。经统计学分析CLISA法检测IAA的敏感性和特异性与IB法检测结果比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;CLISA法检测GADA敏感性与IB法结果比较有统计学意义（P〈0.05）,特异性无统计学意义（P〉0.05）。结论 CLISA法检测IAA的敏感性和特异性均高于IB法;CLISA法检测GADA的敏感性高于IB法,特异性与IB法比较无统计学差异。