血清脂联素水平与冠状动脉病变程度的关系

目的探讨血清脂联索水平与冠状动脉病变狭窄程度的关系。方法选择2005年6月-2007年4月拟诊为冠心病（CHD）且行冠状动脉造影术的住院患者105例,分为急性冠脉综合征（ACS）组,稳定型心绞痛（SAP）组,冠脉造影正常组,造影时抽血进行血清脂联素水平测定,根据造影结果采用Gensini积分系统评定冠脉血管病变狭窄程度,探讨冠脉血管狭窄程度与血清脂联素水平的关系。结果1）冠心病患者血清脂联素水平低于冠脉造影正常者,两组相比,有统计学意义（P〈0．05）,ACS组血清脂联素水平明娃低于SAP组和对照组（p〈0．05）;2）血清脂联素水平与对照组相比,在单支病变、双支病变、Gensini积分〈40分者相差艰著（P〈0．05）,但在三支病变组、Gensini积分〉40者,与对照组比较,无显著性差异（P〉0．05）。结论血清脂联素与冠状动脉粥样硬化存在密切联系,血清脂联素水平可能成为预测冠状动脉病变指标之一。     

多层螺旋CT心血管参数评价急性肺栓塞严重性

目的:研究多层螺旋CT心血管参数评价急性肺栓塞(APE)严重性的价值。方法:APE患者分为严重APE组(28例)和非严重APE组(47例)两组。根据CT肺动脉内栓子阻塞部位和程度计算CT阻塞指数;测量右室短轴最大径、左室短轴最大径、右室与左室短轴最大径比、右室壁厚、主肺动脉直径及上腔静脉直径;观察室间隔是否左突。评价严重APE组和非严重APE组之间的CT心血管参数的差异是否有统计学意义。结果:严重APE组与非严重组的CT心血管参数有统计学差异(P<0.05)的指标包括:阻塞指数、右室短轴最大径、左室短轴最大径、右室与左室短轴最大径比、右室壁厚、主肺动脉直径及室间隔位置。结论:综合分析APE患者的CT心血管参数变化,有助于判断APE患者的严重性。     

主动脉夹层动脉瘤10例诊治体会

主动脉夹层动脉瘤是指血液渗入主动脉壁分开其中层形成的夹层血肿,是心血管疾病中急重症之一。临床表现复杂,早期识别及时处理至关重要。现就我院在1988年至1997年收治6例及外院4例资料结合献对诊治问题谈以下体会。     

HPLC测定不同厂家复方丹参片中三七皂苷R1和人参皂苷Re、Rg1、Rb1含量

目的:建立复方丹参片(丹参,三七,冰片)中三七有效成分的高效液相色谱测定方法.方法:采用Kromasil C18(5μm,250 mm×4.60 mm)色谱柱;流动相:乙腈-0.05%磷酸水溶液梯度洗脱(0-12 min:乙腈浓度为22%;12～20 min:乙腈的浓度由22%递升至28%;20～60 min:乙腈的浓度由28%递升至43%);流速为1 mL/min,检测波长为203 nm.结果:三七皂苷R,和人参皂苷Rg1、Re、Rb1的线性范围分别为0.326～3.260μg(r=0.999 7),0.890～8.900μg(r=0.999 8),0.144～1.440μg(r=0.999 6),0.940～9.400μg(r=0.999 8);平均加样回收率(n=6)分别为99.08%,98.36%,97.54%,96.07%,RSD分别为4.41%,1.64%,2.77%,1.12%.结论:本测定方法简便可行、重复性好,可用于本制剂中三七多种有效成分的含量测定.     

近红外光谱一致性检验模型快速鉴别氨酚曲马多片

目的 利用近红外快速分析技术建立鉴别氨酚曲马多片的分析方法。方法 采用3台不同型号的近红外光谱仪对36批次氨酚曲马多片进行测定,使用OPUS软件对相关近红外光谱图进行分析和处理,建立氨酚曲马多片的近红外光谱一致性检验模型。结果 建立的宜昌人福药业有限责任公司样品近红外一致性检验模型能够区别其他5个生产企业氨酚曲马多片样品。结论 所建立的方法能够快速鉴别不同企业生产的氨酚曲马多片,为用于控制氨酚曲马多片生产工艺并实现产品质量的一致性提供参考。     

正交设计筛选抗幽门螺杆菌甲硝唑耐药株天然药物的最佳组合方案

目的筛选天然药物治疗幽门螺杆菌（Hp）甲硝唑耐药株的最佳组合方案。方法运用正交设计方法筛选臭灵丹、石榴皮、蒲公英三种天然药物抗坳甲硝唑耐药株的最佳组合。结果三种天然药物对Hp甲硝唑耐药株的最佳组合方案为：臭灵丹（MIC90，77．9mg／ml），石榴皮（MIC90，131．1mg／ml），蒲公英（MIC75，117．27mg／ml）。结论正交设计方法有效的筛选出了三种天然药物的最佳组合方案．提高了实验效率，节约科研资源。     

益心舒胶囊联合美托洛尔缓释片治疗冠心病室性早搏疗效观察

目的 分析益心舒胶囊和美托洛尔缓释片联合治疗冠心病室性早搏的临床效果.方法 选取2013年12月至2016年3月我院诊治的冠心病室性早搏患者160例,随机分为观察组和对照组各80例.对照组给予美托洛尔缓释片治疗,观察组给予益心舒胶囊和美托洛尔缓释片联合治疗.分析比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率和治疗前后患者的全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)和24h内早搏次数的变化.结果 治疗后,两组患者的SDNN、SDANN、RMSSD显著上升,24h内早搏次数明显下降,观察组患者的SDNN、SDANN、RMSSD大于对照组,24h内早搏次数小于对照组,临床疗效优于对照组,不良反应率小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 益心舒胶囊联合美托洛尔缓释片治疗冠心病室性早搏疗效显著.     

高效液相色谱法测定硫酸阿托品注射液的含量

目的建立测定硫酸阿托品注射液含量的高效液相色谱（HPLC）法。方法采用Capcell PAK C18色谱柱（250mm×4．6mm,5μm）,柱温35℃,以0．05mol／L磷酸二氢钠溶液（用磷酸调节pH至3．0）-乙腈（82：18）为流动相,流速1．0mL／min,检测波长202nm。结果硫酸阿托品质量浓度在20．62～185．54μg／mL范围内与峰面积线性关系良好（r=1．0000）,检测限为0．41μg,定量限为1．2μg,低、中、高3个质量浓度水平的回收率（n=3）分别为99．58％（RSD=0．96％）,99．60％（RSD=0．53％）,99．51％（RSD=0．41％）。结论HPLC法专属、简便、准确可靠,可作为该制剂的质量控制方法。     

全子宫切除术后患者进行阴道残端液基细胞学检查的初步观察

目的探讨全子宫切除术后患者在体检中进行阴道残端液基细胞学检查(LCT)及人乳头瘤状病毒(HPV)检测的结果及相关因素。方法收集2007年1月至2012年11月于北京协和医院健康医学部进行体检,并已行全子宫切除术者共1 160例为研究对象。对所有体检者进行LCT检查,对部分体检者进行阴道残端HPV检测,并记录体检者一般资料、全子宫切除年龄、手术指征等临床资料。结果 1 160例全子宫切除的体检者平均年龄为(52.6±6.0)岁。同时进行了LCT和HPV两项检测的406例体检者,HPV阳性患者(90例)中,LCT提示细胞学异常者为4例(4.4%,4/90);HPV阴性患者(316例)中,LCT细胞学均正常。HPV检查阳性组细胞学异常率显著高于HPV检查阴性组(P0.05)。因宫颈病变或宫颈癌而切除子宫者中LCT细胞学异常者占6.7%(7/105);因非宫颈病变切除子宫者中,LCT细胞学异常者占1.7%(18/1 055)。两组LCT细胞学结果比较有显著性差异(χ~2=11.143,P=0.005)。因宫颈病变或宫颈癌行全子宫切除手术者与因非宫颈病变行全子宫切除手术者的年龄、孕产次比较无显著性差异(P0.05)。结论因非宫颈病变切除全子宫的女性,阴道细胞学异常的概率极低,进行筛查的价值有限。实施体检者应尽量消除被体检者相关的顾虑以及对肿瘤筛查过度的依赖心理,不推荐其进行相关筛查。既往因为宫颈病变而全子宫切除者,则应定期进行细胞学筛查。