FIZZ1对平滑肌细胞清道夫受体A表达的影响

背景FIZZ1是一个与炎症相关的有丝分裂因子,具有刺激肺动脉平滑肌增殖、收缩血管、促进血管新生等作用。我们曾经报道FIZZ1在动脉粥样硬化中的作用,但对其作用机制尚未进一步探讨。目的探讨FIZZ1对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的小鼠平滑肌细胞清道夫受体A(SR-A)表达的影响。方法用ox-LDL以及终浓度分别为3×10-6、9×10-6、2.7×10-5mmol/L的FIZZ1刺激培养的平滑肌细胞,激光共聚焦显微镜对SR-A表达进行定位,流式细胞术检测不同剂量的重组FIZZ1对ox-LDL诱导的平滑肌细胞SR-A表达的影响。结果ox-LDL能诱导平滑肌细胞SR-A表达,SR-A表达主要位于细胞膜,重组FIZZ1能明显剂量相关地促进ox-LDL诱导的平滑肌细胞SR-A表达(与对照组比较,P<0.01)。结论FIZZ1明显促进ox-LDL诱导的平滑肌细胞SR-A表达,提示FIZZ1可能通过促进平滑肌细胞SR-A表达促进动脉粥样硬化进展。     

慢性充血性心衰患者心率震荡变化的临床意义

为探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者窦性心率震荡（HRT）与心功能程度的关系，我们进行了相关研究。现报告如下。     

经皮腔内冠状动脉成形术对急性心肌梗死患者左心室功能的影响

目的 :评价延迟的经皮腔内冠状动脉成形术 （PTCA）对急性心肌梗死 （AMI）患者左心室功能恢复的影响。方法 :6 3例初次 Q波型 AMI患者 ,于发病 2～ 3周内分别进行 PTCA治疗。全部病例梗死相关血管均为完全或次全闭塞病变。经过左心室造影计算左室射血分数 （L VEF）。梗死区室壁运动百分率及 Cortina室壁运动不良积分。PT-CA术 6个月后所有患者重复进行左心室造影及重复以上指标的测量。结果 :在 PTCA术 6个月后 ,本组病例表现出左室局部及整体收缩功能明显改善 ,PTCA前后 L VEF（5 8± 11） % vs（5 1± 10 ） % ,P<0 .0 1;梗死区室壁运动百分率 （14± 6 ） % vs（12± 6 ） % ,P<0 .0 5。Cortina室壁运动不良积分下降 （8± 4 ）分 vs（10± 4 ）分 ,P<0 .0 1。结论 :Q波型 AMI患者接受延迟的 PTCA再血管化治疗能改善左心室功能     

精氨酸加压素对急性心肌梗塞后心功能的影响

应用放射免疫分析法观察急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者体内精氨酸加压素免疫活性物质（ｉｒ－ＡＶＰ）含量及心功能改变，可见ＡＭＩ患者１２小时血浆中精氨酸加压素（ＡＶＰ）含量明显升高，２４小时达高峰。与此同时，心功能指标明显降低。提示ＡＭＩ时心功能变化可能与ＡＶＰ含量有一定关系，过量ＡＶＰ的释放可能抑制心功能。     

腺苷超声心动图负荷试验的临床应用进展

腺苷是一种内源性嘌呤核苷，其在心律失常的诊断、治疗中的作用越来越受到重视。腺苷超声心动图负荷试验(ATE)在欧美作为规范的诊断手段，对于评价心肌缺血、诊断冠心病、进行患者的危险分层、评价心功能及冠脉微循环是一种安全、可靠、有效的方法。     

基于局部场电位固有模态分量的响应调谐特性研究

局部场电位(LFP)反映了视觉刺激下大脑皮层局部区域神经元集群的响应.LFP响应特征的准确提取,对分析视觉信息的处理机制具有重要意义.本研究针对LFP的非平稳特性,采用具有自适应特征的希尔伯特黄变换,分解LFP固有模态分量,据此研究了大鼠Vl区对刺激光栅空间频率的响应调谐特性,并与多神经元锋电位(MUA)和小波分解提取的Gamma频带进行了对比.结果表明:LFP第二阶固有模态分量对刺激光栅空间频率的调谐特性最强,调谐指数的均值(0.795 1)高于MUA调谐指数(0.631 3)和小波分解调谐指数(0.6646),而且与MUA响应一致率达68.75％.所提出的方法在LFP响应频带特征提取上更有优势.     

EVLWI、sICAM-1和KL-6联合检测在重症肺炎ARDS患者预后评估中的价值

目的:评价血管外肺水指数（EVLWI）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）和肺上皮细胞膜糖蛋白（KL-6）联合检测在重症肺炎ARDS患者预后评估中的价值。方法:选取2017年10月至2020年2月入住郑州大学附属郑州中心医院RICU的重症肺炎ARDS并行脉搏指示连续心排出量仪（PICCO）监测且存活超过3d的患者65例进行前瞻性研究,检测患者第1、3、5天血管外肺水指数（EVLWI）、血清sICAM-1、KL-6、氧合指数（OI）水平变化,记录APACHEⅡ评分、患者生存事件（天）及生存结局,按28 d预后分为存活组（45例）和死亡组（20例）。行sICAM-1、KL-6、EVLWI和OI相关性分析,采用Logistic回归模型分析重症肺炎ARDS发生死亡的独立危险因素,并绘制受试者工作特征曲线,分析sICAM-1、KL-6、EVLWI及联合指标对重症肺炎ARDS预后评估的价值。结果:入RICU时,死亡组的PCT、EVLWI、sICAM-1、KL-6和APACHEⅡ评分明显高于存活组（ P<0.05）,RICU住院时间明显低于存活组（ P<0.05）,其余基线指标在两组间差异均无统计学意义（ P>0.05）。治疗第1天、3天、5天时,死亡组的EVLWI、sICAM-1、KL-6、降钙素原和APACHEⅡ评分均高于存活组（ P<0.05）,而OI在治疗第3 d和5 d时明显低于存活组（ P<0.05）。Logistic回归分析显示EVLWI、sICAM-1和KL-6与重症肺炎ARDS死亡密切相关（ P<0.05）。入住RICU治疗1 d、3 d和5 d时的sICAM-1、KL-6、EVLWI与OI均呈负显著相关（ P<0.01）,sICAM-1、KL-6水平与EVLWI均呈正显著相关（ P<0.01）。入住RICU第1天、3天和5天时,sICAM-1、KL-6水平和EVLWI三指标联合预后评估的敏感度和特异度分别为75.0%、84.4%;85.0%、66.7%和80.0%、86.7%。AUC分别为0.864、0.881、0.892（ P<0.001）。比同期单个指标有更好的预后评估价值。 结论:EVLWI、sICAM-1和KL-6分别是重症肺炎ARDS患者预后的独立危险因素,联合检测可早期对患者进行预后评估（28 d病死率）。     

获得性弓形虫病二例

肝占位性病变多见于各种良恶性肿瘤及脓肿，而弓形虫感染所致肝内占位性病变少见，其临床表现及影像学改变与肝癌或细菌性肝脓肿有相似之处，容易误诊，应引起重视。现将我科近3年收治的2例报告如下。     

外周血中内皮祖细胞与冠心病合并糖尿病关系的研究进展

<正>1997年,Asahara等[1]首次提出体内存在血管内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs),其研究结果发表在《Science》杂志,之后有关内皮祖细胞的研究日益增多。EPCs在动员、迁移后也能形成新血管,这一过程后来也被称为"血管新生",被认为是血管内皮细胞的前体细胞。本文主要结合内皮祖细胞的基础及临床相关研究结果,对其与冠心病、糖尿病的关系作一综述。