健康教育在提高2型糖尿病患者生存质量中的作用

目的　观察糖尿病健康教育在提高 2型糖尿病患者生存质量中的作用。方法　将糖尿病患者 98例随机分为两组 ,其中健康教育组 (教育组 ) 4 7例 ,在不改变降糖药物治疗的情况下接受 8周糖尿病健康教育 ;对照组 5 1例 ,不改变降糖药物治疗 ,也不进行糖尿病健康教育。观察两组患者在接受糖尿病健康教育前后空腹血糖、餐后 2h血糖、生存质量评分的变化。结果　教育组在接受 8周健康教育后空腹血糖、餐后 2h血糖较前明显下降 ,生存质量评分显著提高 (P<0 .0 5 )。结论　糖尿病健康教育有提高 2型糖尿病患者生存质量中的作用。     

中药肠炎康对溃疡性结肠炎大鼠免疫功能的影响

目的 :探讨溃疡性结肠炎 ( UC)发病过程中的免疫异常机制及中药肠炎康 ( CYK)口服液对本病的治疗机理。方法 :通过免疫方法成功复制 UC大鼠模型 ,应用 CYK口服液及对照药物柳氮磺胺吡啶 ( SASP)分别灌胃治疗 5 0 d,观察并分析治疗前后脾细胞 Con A刺激指数、LPS刺激指数、IL- 2、IFN- r水平及 NKc杀伤活性变化。结果 :模型组大鼠脾细胞 Con A刺激指数、NKc杀伤活性明显下降 ( P<0 .0 1 ) ,IL- 2、IFN- r水平也有下降 ( P<0 .0 5 ) ;而脾细胞 LPS刺激指数明显升高( P<0 .0 5 )。治疗后 ,CYK组大鼠脾细胞 Con A刺激指数、IL- 2、IFN- r水平及 NKc杀伤活性同模型组比较均有明显提高 ;但脾细胞 LPS刺激指数同模型组比较差异无显著性 ( P>0 .0 5 )。SASP组大鼠脾细胞 LPS刺激指数同模型组比较明显下降 ( P<0 .0 5 ) ;其 IL- 2、IFN- r水平及 NKc杀伤活性同模型组比较差异无显著性 ( P>0 .0 5 )。结论 :溃疡性结肠炎大鼠细胞免疫功能减退 ,体液免疫增强。CYK能促进 UC大鼠肠粘膜溃疡修复及炎症消退 ,在恢复其细胞免疫功能方面 ,优于 SASP,但对 UC大鼠体液免疫的抑制作用不及 SASP。     

带蒂骨骼肌桥接近端周围神经防治残端痛性神经瘤的实验与临床应用研究

目的：探讨神经瘤的形成机制和致痛机制及周围神经与带蒂骨骼肌桥接吻合后神经的生长情况。方法：Wistar大白鼠40只随机分为实验组与对照组，两组均将左侧坐骨神经在适当水平切断，远端神经切除，实验组近端神经分为2束，用带蒂骨骼肌桥接2个神经断端，对照组近端神经置于原位。饲养16周进行组织学检测。临床应用此方法治疗残端痛性神经瘤24例。结果：实验组再生的神经纤维顺利通过吻合口长入骨骼肌桥内，并在肌桥的肌束内生长，分布于肌纤维之间，未见有神经瘤形成。对照组均有典型的神经瘤形成。临床24例病人总计36个神经瘤，随访6～20个月按中日联谊医院评定标准优良率为92％。结论：带蒂骨骼肌桥接近端周围神经是防治残端痛性神经瘤的一种简单、实用、有效的方法。     

部分胃肠道外营养辅助治疗婴儿重症肺炎

部分胃肠道外营养辅助治疗婴儿重症肺炎李永富周德贵李晓春我院监护病房１９９３年３月～１９９６年２月对４２例重症支气管肺炎患儿，在治疗肺炎及其并发症的同时，以部分胃肠道外营养（ＰＰＮ）作为辅助治疗，取得了一定疗效，报告如下。１临床资料１．１病例选择：观察...     

小剂量普伐他汀对高脂血症兔血脂、D-二聚体及动脉粥样硬化的影响

本研究探讨普伐他汀对实验性高脂血症兔血脂、血浆D-二聚体及动脉粥样硬化形成的影响。结果表明,小剂量普伐他汀能明显降低实验性高脂血症兔的血清TC、TG和血浆D-二聚体,改善血凝纤溶功能、抑制其动脉粥样硬化形成。     

预见性护理在游离皮瓣修复手指创面术后预防血管危象中的应用

[目的]总结游离皮瓣修复手指创面术后预防血管危象的护理方法。[方法]选择54例采用游离皮瓣修复治疗的手指皮肤缺损病人作为研究对象,给予预见性护理,总结护理方法,观察术后血管危象发生率。[结果]54例病人中发生血管危象4例,发生率为7.41%,皮瓣修复成活53例,成活率为98.15%。[结论]预见性护理可消除或尽量避免血管危象发生的诱因,对降低血管危象发生率、提高手术成功率具有显著的作用。     

急性脊髓血管病变为主要表现的主动脉夹层一例

患者,女,63岁,因突发肩、背、腰痛半天,双下肢麻木乏力9h于2011年8月3日入院.患者晨起入厕时,在无外伤等诱因下,突感肩部疼痛,很快扩散至背腰并感腹胀,后双下肢麻木明显,并无力.无尿胀及大小便失禁.既往有高血压病史6年余.入院体查:右上肢BP 175/105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左上肢BP 170/100 mmHg,右下肢BP 170/105 mmHg,左下肢BP 175/105 mmHg.神清,颈软,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.眼球活动充分自如,无凝视及眼颤.心肺(-).双上肢肌力5级,双下肢肌力2+,四肢肌张力适中;腹壁反射及腱反射存在;深浅感觉可,无感觉异常平面;双侧巴氏征(-),布氏征,克氏征(-).心电图TⅡavF倒置.心脏彩超:室间隔及左室后壁增厚、左室驰缓功能减低.实验室检查:谷草转氨酶200 IU/L,肌酸激酶298IU/L,乳酸脱氢酶306 IU/L,肌红蛋白50 ng/ml,超敏肌钙蛋白T0.015 ng/ml,同型半胱氨酸12 μmol/L,尿素氮10.89mmol/L,肌酐172μmol/L,尿酸600 μmol/L,葡萄糖5.9mmol/L.钾3.40 mmol/L,钠139.9 mmol/L,氯98.5 mmoL/L,钙2.36 mmol/L,门诊急诊头颅CT平扫示右侧顶叶灶性出血,多发性腔隙性脑梗塞.     

武威市慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性调查

目的调查武威市慢性乙型病毒性肝炎患者应用抗病毒药物的依从性。方法随机选取武威市3家区级医院的慢性乙型病毒性肝炎患者进行问卷调查,用χ2检验作统计学分析。结果 672例慢性乙型病毒性肝炎患者中,规范应用抗病毒药物者248例,占36.9%,影响治疗依从性的主要因素为对慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗认识不足、经济承受能力差、害怕药物副作用和医师肝病防治知识有限等。结论武威市慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性较差,加强各级医师的慢性乙型病毒性肝炎防治知识培训,加大经济投入,进行健康教育可有效提高患者治疗依从性。     

用声学密度定量技术早期评价急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉腔内成形术的疗效

目的　探讨利用声学密度 (AD)定量技术早期评价急性心肌梗死 (AMI)患者行直接经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)的手术疗效。方法　将 4 0例AMI患者分为两组 :18例病人行直接PTCA治疗 (A组 ) ,2 2例病人用药物治疗 (B组 ) ,比较两组病人在入院第 7天时常规超声心动图检查和用AD技术检测的结果。结果　两组病人常规超声心动图各项检查结果比较差别无显著性 (P >0 0 5 )。AD定量检测结果 :A组的背向散射积分周期变化幅度 (CVIB) (4 2± 1 3)dB明显高于B组 (2 5± 2 4 )dB(P <0 0 1) ;A组校正的周期变化延迟时间 (N Delay) 1 0 9± 0 0 8明显低于B组 1 31± 0 16 (P <0 0 1) ;两组间背向散射积分 (IBS)差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　AD技术能够早期反映AMI再灌注心肌的组织学特征 ,为早期评价介入治疗效果、预测心功能改善情况、判定心肌活性提供了一种新的技术手段。     

吸入辅舒酮治疗儿童哮喘病之疗效

支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞 ,肥大细胞和 T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。这种气道炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性 ,表现为反复发作的哮鸣、呼吸困难 ,胸闷或咳嗽等症状。如不及时治疗 ,可致气道不可逆损伤 ,严重危害儿童身心健康。我们于 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 9月对我院儿童哮喘门诊 5 0例哮喘患儿采用长期吸入辅舒酮和间断吸入喘乐宁治疗 ,用峰流速仪监测肺功能 ,现将临床疗效观察报告如下。临床资料1.一般资料本组 5 0例哮喘儿童均符合 1993年第三届全国小儿呼吸道疾病学术会议制定标准 [1 ] 。男 32…