围手术期系统护理干预预防妇科下肢深静脉血栓形成效果观察

目的探讨护理干预减少高危因素妇科手术患者围手术期深静脉血栓发生的效果。方法将围手术期下肢深静脉血栓高危因素患者196例按随机数字表分为对照组(n=98)和观察组(n=98)。对照组采用围手术期常规护理和周期性充气加压系统抗栓压力泵(IPC),观察组采用围手术期全方位系统护理干预和IPC。围手术期全方位系统护理干预包括评估患者危险因素,针对性进行宣教;合理补液,防止血液高凝状态;术后早期活动;饮食护理等。比较2组患者术后下肢深静脉血栓发生率。结果观察组深静脉血栓发生率较对照组降低(P0.05)。结论围手术期全方位系统护理干预+IPC可显著降低深静脉血栓的发生率,值得临床推广应用。     

急性一氧化碳中毒急救护理体会

目的：探讨急性一氧化碳（CO）中毒实施急救护理的经验及体会。方法：对收治的100例急性CO中毒患者给予急救护理,观察其效果。结果：成功救治96例,患者意识正常,健康出院,随访无病例出现后遗症。其余4例因中毒时间过长未能及时治疗,抢救无效死亡。结论：及时有效地实施急救护理对策,能够显著提高急性CO中毒患者的生存率,并能减少神经损害或内脏损害的发生。     

日常生活方式干预对糖尿病患者HbAlc及2hPBG的影响

目的：探讨日常生活方式干预对糖尿病患者糖化血红蛋白（HbAlc）、餐后2小时血糖（2hPBG）的影响。方法：将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组给予常规糖尿病健康教育,观察组给予日常生活方式干预。观察2组干预前后HbAlc及2hPBG的变化情况。结果：观察组干预后HbAlc、2hPBG明显下降,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,与干预前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：健康日常生活方式有助于改善HbAlc及2hPBG。     

重症医学专科护士培训中情景体验教学指导教师能力培养的探讨

目的:探讨重症医学专科护士培训中情景体验教学指导教师能力培养的有效方法,从而提高对专科护士的带教质量。方法:设置教师能力培养指标,采取"跟班听课、技能训练、集体备课、授课示教、教学督导听课与评价"的培训方式。结果:在1年多的时间里,完成了3期重症医学专科护士培训中情景体验教学及考核,使指导教师在临床实践教学能力、组织调控能力、知识水平、授课技巧及评判思维能力等方面得到提高。结论:"跟班听课、技能训练、集体备课、授课示教、教学督导听课与评价"的培养方式符合我院教学实际,对情景体验教学指导教师起到规范和系统的培训管理,提升指导教师的综合能力及素质,更好地指导学员深入情景、体验学习,使学员得到最大的收获。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性 阻塞性肺疾病稳定期疗效分析

〔摘 要〕 目的：比较不同剂量布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的疗效。方法：选择 2017 年 9 月至 2019 年 12 月揭阳市揭东区第二人民医院接诊的 80 例 COPD 稳定期患者，随机分为两组，常规剂量组 40 例， 高剂量组 40 例。比较两组患者治疗后的肺功能指标、血气分析指标及不良反应发生率。结果：治疗后，两组患者肺活量 （FVC）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）水平均高于治疗前，但高剂量组较常规剂量组更高，两组患者氧分压（PaO2）及氧 合指数（PaO2/FiO2）均明显升高，且高剂量组高于常规剂量组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。高剂量组患者的不良 反应发生率高于常规剂量组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：高剂量布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗 COPD 稳定 期患者可改善患者肺功能及血气分析指标，但患者不良反应发生率也会相应升高，临床应根据患者病情严重程度而选择剂量。     

2015ATA指南超声模式在 Bethesda III类甲状腺结节中的应用价值

目的:探讨2015ATA指南超声模式对意义不明确的非典型病变(atypia of undetermined significance,AUS)和滤泡性病变(follicular lesion of undetermined significance,FLUS）的诊断价值。方法:选取最初经细针穿刺细胞学(fine needle aspiration,FNA)诊断为AUS/FLUS的204例甲状腺结节作为研究对象,分析并比较AUS及FLUS良恶性结节的临床资料及二维超声特征,对所有结节的二维超声图像行2015ATA指南超声模式分级标准进行分级,计算得出极低度、低度、中度及高度可疑恶性结节的恶性风险,使用受试者工作特征（ROC）曲线计算得出2015ATA超声模型鉴别AUS良恶性的最佳诊断界点,并根据诊断界点得出诊断效能等指标。结果:在AUS/FLUS良恶性结节之间,患者的年龄、性别及结节的大小差异无统计学意义(P>0.05);144例AUS中,恶性甲状腺结节多表现为不规则边界和微钙化且具有统计学意义（P=0.007,P=0.005）;2015ATA指南超声模式对AUS类结节的良恶性评估有统计学意义（P=0.001）,其极低度、低度、中度、高度可疑恶性结节的恶性率依次为0%、7.0%、64.3%、77.1%,恶性率随着分级的增高而增高,而在FLUS类结节良恶性鉴别诊断中差异无统计学意义;2015ATA 对AUS诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及曲线下面积分别为87.8%、87.4%、87.5%、94.7%、73.5%、0.90。结论:2015ATA指南有助于鉴别AUS的良恶性,将Bethesda III类甲状腺结节细分为AUS和FLUS两类,在临床工作中,有助于对Bethesda III类甲状腺结节更好的管理及治疗。     

60例产后盆底康复治疗的临床效果观察

目的 观察60例产后盆底康复治疗的临床效果.方法 选取60例产后需进行盆底康复治疗患者作为本文研究对象,将其按照治疗方式分为观察组与对照组,各30例.其中,对照组采用产后盆底康复常规训练治疗,观察组采用生物反馈联合电刺激治疗,详细对比两组患者的临床治疗效果.结果 经治疗后发现,观察组患者盆底肌力治疗总有效率显著高于对照组患者,两组患者组间差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 针对产后盆底康复治疗患者给予生物反馈联合电刺激治疗能够有效改善患者产后盆底肌力能力,提升患者盆底康复效率,临床应用具有显著疗效.     

小儿病毒性心肌炎的针对性护理体会

目的：探讨小儿病毒性心肌炎的针对性护理措施及临床效果。方法选取69例病毒性心肌炎患儿的临床资料进行回顾性分析。按照护理方法的不同,将全部患者分为观察组（35例）和对照组（34例）。对照组采取常规护理措施,观察组在对照组的基础上采取针对性的护理措施。结果观察组的总有效率为94.3%,与对照组的76.5%的总有效率相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）。6个月后观察组的复发率为2.9%,明显低于对照组的23.5%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对病毒性心肌炎的患儿采取针对性的护理措施,可以提高临床治疗效果,降低复发率。     

四种基因多态性与视网膜色素变性的相关性研究

【目的】探讨SAG、TULP1、RDS、PRPF31基因多态性与视网膜色素变性的关系,为视网膜色素变性的病因学研究提供理论依据。【方法】采用病例对照研究方法,采集病例组与对照组外周血血液并应用试剂盒提取基因组DNA,进行候选位点基因型的检测。使用SPSS及在线的SNPStats软件进行统计学分析。【结果】TULP1基因rs2064318、rs9380516等位基因在病例组与对照组的频数分布差异具有统计学意义(P<0.05),且在显性遗传模式下基因型在病例组与对照组频数分布差异亦具有统计学意义(P<0.05)。SAG基因rs1046974、RDS基因rs434102及PRPF31基因rs460824位点等位基因和基因型在病例组与对照组的频数分布差异均不具有统计学意义(P>0.05)。【结论】TULP1基因rs2064318、rs9380516位点多态性与视网膜色素变性存在关联。SAG基因rs1064974、RDS基因rs434102及PRPF31基因rs460824位点多态性与视网膜色素变性无关联。     

MR动态增强扫描对肝脏占位性病变的诊断价值

目的 探讨MR动态增强扫描对肝脏占位性病变的诊断价值。方法 对肝脏占位性病变32例、原发性肝细胞癌17例、原发性胆管细胞癌1例、转移瘤4例、肝血管瘤7例、肝囊肿3例,在MRI平扫的基础上进行动态增强扫描,选取病灶感兴趣区,描出时间—信号强度曲线,进行分析。结果 肝脏占位性病变的时间—信号强度曲线很好的反映了病变的血液动力学特性,与动态增强扫描强化特点基本一致。结论 MR动态增强扫描能为肝脏占位性病变的定性诊断提供重要依据。