基于大鼠室性早搏心脏毒性的附子质量生物评价方法研究

附子是确有疗效的毒剧类中药,构建关联临床毒副反应的质量评价方法对提高其炮制减毒质控水平和保障临床安全性具有重要意义。该文针对附子可导致室性早搏这一早期心脏中毒反应,构建基于大鼠室性早搏(premature ventricular contractions,PVC)最小中毒量(minimal toxic dose,MTD)测定的附子炮制品质量生物评价方法,通过影响因素考察优化方法学(动物性别、体重、对照品稳定性与供试品稳定性),检测结果的重现性符合药品质量生物评价要求。应用该方法检测生附子及其不同炮制品黑顺片、白附片、蒸附片、刨附片、炮天雄致大鼠室性早搏MTD,结果表明,生附子炮制后MTD均显著升高(P0.05),其中黑顺片、蒸附片、刨附片与白附片的MTD分别为生附子的15.76,22.36,19.65,20.97倍;而炮天雄几乎无毒,用该方法检测不出MTD。该方法可以比较好的反映附子及其炮制品的整体心脏毒性。进一步结合附子炮制品的化学成分分析,发现炮制品中双酯型生物碱乌头碱、新乌头碱、次乌头碱,以及单酯型生物碱苯甲酰乌头原碱与PVC呈显著相关。此外,可能还存在其他与致心律失常相关的未测成分,值得深入研究。上述研究为附子临床早期心脏毒性评价与质量控制提供了整体、综合的方法,可作为化学评价方法的有益补充,为保障附子临床应用的安全性提供了新的方法。     

基于谱效相关的何首乌抗血小板聚集药效物质研究

应用体外抗血小板聚集生物活性检测方法,并结合化学指纹图谱进行谱效相关分析,探索何首乌抗血小板聚集的活性物质。采用体外抗血小板聚集法进行检测,何首乌50%乙醇提取物的抗血小板聚集作用强于10%或90%的乙醇提取物,超声提取优于回流提取。对正交试验的不同提取物进行抗血小板聚集活性评价,抑制率在32.03%~74.56%。谱效相关分析结果表明,反式二苯乙烯苷、顺式二苯乙烯苷、儿茶素与抗血小板聚集活性的相关系数较高且具有统计学意义,分别为0.963(P0.01),0.902(P0.01)和0.656(P0.05);进一步对上述3种与活性相关系数较高化合物的单体进行活性验证,均有较好的抗血小板聚集活性;最后根据3种单体化合物在何首乌中的含量差异计算相对活性贡献度可知,反式二苯乙烯苷是何首乌体外抗血小板聚集的主要活性物质。     

木工机械致手外伤的调查分析

目的 分析某地区木工机械致手外伤的伤情特点及预后情况,并就预防手外伤发生,提高手外伤治疗水平提出相应的建议.方法 对1997年1月1日至2006年12月31日期间,因木工机械致手外伤就诊并住院于顺德乐从医院的3792例患者进行调查,并填写调查表格,然后结合住院病案,收集患者的一般情况、致伤机械类型、伤情特点、治疗情况、预后情况等资料,建立数据库,并进行统计处理.结果 铣床是最常见的致伤机械,多指背侧指间关节复合组织缺损为特征性损伤.对于指骨骨折治疗以传统克氏针内固定手术为主,关节破坏治疗以关节融合为主,术后缺乏后续康复治疗.结论 木工机械致手外伤的特殊伤情及术后缺乏康复治疗是患者预后不良的主要原因;良好的手术方式配合术后系统康复治疗是改善木工行业手外伤患者预后的关键;重视手外伤的预防工作、改进简陋的机械是减少事故发生的有效方法.     

2008年奥运会对北京城市健康环境影响评估指标体系的建立

目的建立"2008年奥运会对北京城市健康环境影响评估指标体系"。方法参照国内外有关资料,运用文献检索、专家咨询法(头脑风暴法、Delphi专家咨询法),基于"投入-产出"模型,初步建立评估指标体系。结果"2008年奥运会对北京城市健康环境影响评估指标体系"包括3个一级指标(环境规划、社会保障、卫生服务)、7个二级指标、29个三级指标。结论"2008年奥运会对北京城市健康环境影响评估指标体系"建立科学合理,有重要的应用价值。     

2008年北京奥运会的健康影响识别:依据和结果

运用“结构-过程-结果”方法、卫生系统宏观模型、知信行模式和健康构成公式作为基本工具,结合北京市奥运筹备工作,对2008北京奥运在健康环境、卫生服务、社会保障、健康理念、行为方式、健康结果等方面的健康影响进行了识别,并分析了奥运影响的特征。     

2008年奥运会对人群健康影响评估指标体系的建立

目的建立“2008年奥运会对北京人群健康影响评估指标体系”。方法运用理论分析、层次分析、专家咨询法、Delphi专家咨询法,建立评估指标体系。结果形成了一套包括3个二级指标(健康理念、生活方式、人群健康)、20个三级指标的指标体系。结论2008年奥运会对北京人群健康影响评估指标体系具有一定的科学合理性。     

2008年北京奥运会对人群健康影响的定性研究

目的通过定性访谈了解奥运会对居民和社区层面上的影响,验证本课题所提出的指标的合理性。方法对51名访谈对象开展了专题组访谈和个人深入访谈,并用主题框架法进行分析。结果访谈的结果可以被归纳形成为包括环境、健康理念、生活方式、健康状况四个总主题和相应分主题的主题框架,这一主题框架与本研究前期建立的指标体系结构基本一致。结论研究结果在一定程度上验证了本研究所建立的二级指标和部分三级指标的合理性与代表性。     

吻合器痔固定术与外剥内扎术治疗重度痔的临床研究

目的对比评价吻合器痔固定术与外剥内扎术治疗重度痔的临床效果。方法将60例患者随机分为吻合器痔固定术组(吻合器组)和外剥内扎术组(对照组),每组各30例。对手术时间、疼痛持续时间、注射止痛药次数、住院时间、恢复正常工作时间、术后并发症发生率、创面愈合时间及住院费用等指标进行比较研究。结果两组总的症状改善满意度分别为93%(吻合器组)和83%(对照组)。在手术时间、疼痛持续时间、注射止痛药次数、术后住院时间、恢复正常工作时间、术后并发症发生率及创面愈合时间方面,吻合器组明显优于对照组。结论吻合器痔固定术是一种安全、有效、痛苦小、并发症少、创面愈合快、患者满意度高的治疗痔出血和脱垂的新技术,具有临床应用和推广价值。     

重组人生长激素治疗慢性肝病疗效观察

慢性肝炎、肝炎后肝硬变、酒精性肝硬变等慢性肝病 ,由于肝细胞长期大量破坏 ,肝组织的细胞结构紊乱 ,造成肝功能障碍 ,引起丙氨酸氨基转移酶 ( AL T) ,草酰乙酸氨基转移酶 ( AST)、低白蛋白 ( AL B)血症、高球蛋白 ( GL O)血症、白 /球蛋白 ( A/ G)下降或倒置 ,凝血酶原活动度 ( PTA)下降、胆碱酯酶 ( CH E)活力下降、血清总胆红素 ( TBIL)升高 ,临床表现为乏力、纳差、尿黄、腹胀、腹水、浮肿及各种出血现象 ,我们应用重组人生长激素 ( rh GH)治疗 48例患者 ,效果良好 ,报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择 :按 1995年 5月第…     

肝硬化黄疸的辨证施治

在肝病科临床中,肝硬化黄疸的治疗是一大难题,同时黄疸程度的不同,胆红素水平的高低也是判断病情轻重以及愈后的最重要的指标,因此成为临床医生研究的重点.……