联合检测癌胚抗原和CA19-9对Ⅳ期胃癌腹膜转移的诊断价值

目的 研究血清CEA和CA19-9对胃癌腹膜转移的诊断价值.方法 回顾性分析我科2000年1月至2004年12月手术治疗103例胃癌腹膜转移患者与192例无腹膜转移的Ⅳ期胃癌患者的临床病理资料及血清CEA、CA19-9表达水平.结果 腹膜转移组和无腹膜转移组血清CEA水平分别为（50.1±33.2）和（19.3±16.7）μg/L,CA19-9水平分别为（201.4±121.6）和（63.2±46.9）U/ml,两组差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 联合检测CEA和CA19-9有助于胃癌腹膜转移的诊断.     

胃癌细胞腹腔脱落的病理基础及与预后的关系

<正>腹腔冲洗液的细胞学检查(PLC)是腹膜转移亚临床诊断的"金标准",但由于其敏感性较差、准确性不稳定,临床尚未广泛开展。我们改进了腹腔冲洗液细胞的收集方法,联合细胞角蛋白CK18免疫化学检测,大大提高了胃癌脱落细胞检测的敏感性和准确性。报告如下。     

120例中药注射剂临床医嘱点评分析

目的探讨中药注射剂临床医嘱点评的合理方法。方法回顾总结我院2011年6月-2011年9月中药注射剂临床医嘱专项点评病例120份,即每月抽取出院病例30份,主要从用法用量、配伍、溶酶等方面进行点评,以《中国国家处方集》和药品说明书为参考标准,对评价结果及时向临床反馈。结果超说明书剂量用药是中药注射剂临床应用主要存在的问题,占70．0％;其次为用法不适宜以及在联合使用两种或两种以上中药注射剂时出现配伍禁忌的情况。结论通过建立中药注射剂临床医嘱点评制度可以有效促进中药注射剂在临床的合理应用,减少不良反应的发生。     

高效液相法同时测定连翘中芦丁和连翘酯苷A的含量

目的:建立连翘中芦丁和连翘酯苷A的含量测定方法.方法:运用反相高效液相色谱法测定,色谱柱为Thermo ODS C18(4.6 mm × 250 mm,5μm),流动相为甲醇-2 g/L冰醋酸溶液(20:80),检测波长329 nm.结果:芦丁、连翘酯苷A的进样量分别在0.021 1～0.422 0μg(r =0.999 9)、0.015 3 ～0.306 0 μg(r =0.999 9)范围内呈良好线性关系;两种成分的平均回收率分别为102.7％ (RSD=2.4％,n=6)、103.5％(RSD=1.3％,n=6).结论:本方法简便、准确性、稳定性好,适用于连翘的分析测定.     

刺破球囊技术在经皮冠状动脉介入治疗中的应用研究

目的 探讨刺破球囊技术在经皮冠状动脉介入治疗中应用的安全性和有效性。方法 选择2020年1月—2021年6月在本院诊断为急性冠脉综合征且行PCI治疗,术中出现慢血流/无复流现象的患者98例为研究对象,采用随机抽样方法分为观察组和对照组两组,每组各49例。观察组经刺破球囊靶病变部位注药,对照组经指引导管冠脉开口部位注药。比较两组患者冠脉内注药后2-3分钟的心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级,术后即刻血流帧数计数(cTFC);两组患者注药前后对冠脉内血压的影响情况;PCI术后7天和3个月内的主要心脏不良事件发生情况。结果 两组患者冠脉给药2-3分钟后观察组TIMI血流分级高于对照组(t=4.7297,P<0.0001),矫正的TIMI帧数(cTFC)明显低于对照组(t=3.7426,P<0.0001);两组治疗前后的收缩压、舒张压的变化值有差异(t′=-5.307,P<0.001;t′=-2.928,P=0.004);术后7天和3个月内的主要心脏不良事件发生率观察组明显低于对照组。结论 PCI术中出现慢血流或无复流现象时,使用刺破球囊靶病变部位注药,可明显改善TIMI血...     

独活寄生汤治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎60例

目的:观察独活寄生汤内服外用治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将确诊病例60例采用独活寄生汤加减辨证治疗,日1次,10 d为1个疗程.结果:经1～3个疗程后,60例病人中治愈21例,有效32例,未愈7例.结论:独活寄生汤内服外用治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎疗效显著.     

健脾生血颗粒联合左卡尼汀治疗慢性肾衰竭肾性贫血的临床研究

目的探讨健脾生血颗粒联合左卡尼汀注射液治疗慢性肾衰竭肾性贫血的临床疗效。方法选取2017年8月—2018年4月于天津医科大学中新生态城医院治疗的82例慢性肾衰竭肾性贫血患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组患者静脉推注左卡尼汀注射液,将1 g溶于10 m L注射用水中,3次/周;治疗组在对照组的基础上口服健脾生血颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者持续治疗8周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的肾功能指标、贫血指标和铁代谢水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.93%、95.12%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清中血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组肾功能指标显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)和红细胞(RBC)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组Hb、HCT和RBC水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清转铁蛋白受体(s Tf R)水平显著降低,血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组s Tf R、SF和TSAT水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论健脾生血颗粒联合左卡尼汀注射液治疗慢性肾衰竭肾性贫血具有较好的临床疗效,能够显著提高肾功能,改善患者铁缺乏状态,且安全性好,具有一定的临床推广应用价值。     

病案快递管理软件的设计与应用

<正>病案反映医疗护理工作的全过程,是医疗、教学、科研工作的重要资料。随着我国社会的进步和医疗体制改革的不断深入,城镇医保、新农合和民政救助政策的普及和商业保险的发展,患者法律意识的增强,病案作为重要的医疗法律依据,被社会各界越来越广泛的重视。根据卫生部《医疗事故处理条例》中规定的病案复印管理规定,患者出院7 d后,才可携带相关手续到病案室复印病案。这种模式给患者造成诸多不便。为了解决病案复印存在的此类问题,更好的为患者服     

绝经后骨质疏松症患者骨密度检测及相关因素分析

目的分析绝经后骨质疏松症患者骨密度检测情况及相关影响因素,为患者的诊断提供指导。方法回顾性分析2017年2月-2019年5月该院收治的150例绝经后妇女的诊疗情况。根据是否出现骨质疏松,将患者分为对照组(114例,非骨质疏松患者)和观察组(36例,骨质疏松患者)。通过骨密度测定仪对研究对象股骨、颈骨、腰椎等进行骨密度测定,并分析影响骨密度的相关因素。结果不同年龄段及不同BMI分组的绝经后妇女的骨密度比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患者的孕次、产次比较,差异无统计学意义(P>0. 05);而两组患者年龄、BMI、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、吸烟、运动及豆类摄入次数比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。闭经、LH及年龄为骨质疏松的危险因素(P<0. 05),而BMI、运动和豆类摄入为骨质疏松的保护因素(P<0. 05)。结论骨密度降低在绝经后妇女中十分常见,闭经、年龄增长、豆类摄入量过少、LH升高等均会增加骨质疏松的风险。     

不同剂量骨蚀宁胶囊对免激素性股骨头坏死微循环的影响

背景：骨蚀宁胶囊方是安徽中医学院丁锷教授在长期治疗激素诱导股骨头缺血性坏死的临床实践中,根据“结者散之,留者攻之”,“损其有余,补其不足”和“活血、祛瘀、生新”等理论,治疗股骨头缺血性坏死的有效方剂.目的：观察骨蚀宁胶囊对激素性股骨头坏死模型兔微循环的影响.方法：随机选取6只新西兰大白兔为正常组,另外90只新西兰大白利用大肠杆菌内毒素加甲强龙的方法成功制备兔激素性股骨头坏死动物模型,兔随机分为骨蚀宁胶囊高、中、低剂量组、模型组和仙灵骨葆对照组进行观察.分别于用药后4,8,12周处死,检测血浆内皮素、一氧化氮及观察血管内皮细胞生长因子、组织病理学的变化.结果与结论：骨蚀宁胶囊和仙灵骨葆均可升高股骨头坏死模型兔的血管内皮素和N O浓度,且组织病理学观察可见骨蚀宁胶囊治疗组与模型组比较,股骨头坏死明显减轻,血管内皮生长因子表达增强,差异有显著性意义（P 〈0.01或P 〈0.05）.骨蚀宁胶囊各组间比较,中剂量组差异显著（P 〈0.01或P 〈0.05）,更接近正常组数据.说明中剂量骨蚀宁胶囊可以有效地改善激素性股骨头坏死的微循环.