中药联合自体表皮移植术治疗白癜风61例临床观察

目的:观察中药联合自体表皮移植术治疗白癜风(稳定期)的疗效.方法:对122例白癜风患者进行随机分组.治疗组61例(328个皮片),口服自制中成药克白灵Ⅰ、Ⅱ号片,联合自体表皮移植术;对照组61例(317个皮片)予单纯自体表皮移植术.结果:两组在面部移植皮片疗效比较中,治疗组及对照组总显效率分别为97.37%、71.42%,治疗组的疗效非常显著高于对照组(P＜0.01).两组组间疗效比较,治疗组及对照组总显效率分别为85.98%、64.98%,治疗组的疗效非常显著高于对照组(P＜0.01).结论:中成药克白灵Ⅰ、Ⅱ号片联合自体表皮移植术,能提高自体表皮移植术移植皮片的成活率,治疗白癜风(稳定期)疗效确切.     

中药外敷内用治疗小儿髋关节滑膜炎

小儿髋关节滑膜炎是儿童患髋痛的常见原因,是由多种病因所致。亦有称之为一过性滑膜炎髋错缝,闪胯等。我院自2006年11月至2010年6月共收治了60例本病患者（其中不包括化脓性、结核性病变）,年龄在3～14岁之间,病程最短1d,最长15d,经1疗程中医治疗（14d）;结果显示：具有治疗方法简单,患者容易接受,并且临床治愈率高等优点,值得临床推广。     

支气管动脉灌注与胸腔粘连治疗中晚期肺癌32例

中晚期肺癌合并恶性胸水者临床极为常见,常规化疗效果差。我院1995-03~2000-06共收治32例,应用支气管动脉灌注疗法结合胸腔粘连术,取得满意疗效,现分析报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组病例32例,男21例,女11例;年龄42~75岁,平均52岁;均经胸片、胸部CT、气管镜及痰脱落细胞证实为肺癌并恶性胸水。其中腺癌6例,鳞癌15例,小细胞低分化癌9例,鳞腺混合癌1例,胸水量1000~3500ml。1.2 治疗方法病员各项检查(血常规、肝功、肾功、心电图等)正常情况下行支气管灌注疗法：以Seldinger法穿刺股动脉成功后,在电视监护下将导管伸…     

“双线混融教学”模式在肿瘤外科医学生教学中的构建与应用

目的：构建后疫情时代背景下“双线混融教学”模式,并探讨其在肿瘤外科医学生教学中的应用效果。方法：选取临床医学专业学生80名,采用随机数字表分为常规组和研究组,各40名。常规组实施常规教学;另构建后疫情时代背景下“双线混融教学”模式并将其应用于研究组。比较2组教学后理论、实践技能考核成绩,教学前后医学生能力变化及对教学模式的满意度。结果：教学后研究组理论、实践技能考核成绩均高于常规组(P＜0.05);2组教学后医学人文精神、临床思维能力、科研思维能力、思变创新能力评分均高于教学前(P＜0.05),且教学后研究组上述能力评分均高于常规组(P＜0.05);研究组对教学模式关于教学内容及形式、提高自学能力、加深对知识的理解和掌握、加深实践体会、提高协作能力方面的满意率均高于常规组(P＜0.05)。结论：后疫情时代背景下对肿瘤外科医学生构建“双线混融教学”并应用不仅可提高理论和实践技能考核成绩,还可提升医学生多方面的能力,且教学模式满意度高。     

妊娠期糖尿病患者孕中晚期维生素D 骨密度及骨代谢指标检测结果分析

目的分析妊娠期糖尿病患者孕中晚期双羟基维生素D、骨密度及骨代谢指标情况,为患者的临床诊疗提供指导。方法选择2016年10月-2019年5月在台州章氏骨伤医院建立围生期保健手册且有着完整产检资料,产检次数≥5次的单胎生产102例孕妇作为此次的研究对象。根据孕妇的健康情况分为观察组与对照组,其中观察组为妊娠晩期糖尿病患者,共计42例;对照组妊娠晩期健康的孕妇,共计60例。比较两组孕妇的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、25-羟维生素D3、甲状旁腺激素(PTH)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平。结果两组孕妇的HDL-C、LDL-C、TG水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组孕妇的FINS、FBG水平明显高于对照组孕妇水平,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇的25-羟维生素D3水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的PTH、HOMA-R及BALP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。25-羟维生素D3与PTH、HOMA-R及BALP水平均呈负相关关系(r=-0.282 9,P<0.05;r=-0.481 3,r=-0.353 9,P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者孕中晚期血清25-羟维生素D3水平缺乏与胰岛素抵抗情况呈负相关关系,且会影响骨代谢降低骨密度。     

胃癌切除术后患者肠内营养实施中应注重的细节

肠内营养可以提高患者免疫力,为患者的营养支持提供合理的营养途径。由于其廉价、简便、不良反应小等优点。目前的应用越来越广泛。肠内营养具有诸多优势,尤其对于术后患者的恢复具有积极作用。然而。肠内营养支持同样具有局限性．在具体的实施中也要格外注意应用细节。本文以胃癌患者为例．探讨分析了肠内营养支持中应注意的一些重要细节。     

2006—2010年沈阳市东陵区细菌性痢疾的流行特征

目的分析沈阳市东陵区近年来细菌性痢疾发病水平和流行特征,探讨控制对策,为制定细菌性痢疾防制规划提供科学依据。方法利用描述流行病学方法对沈阳市东陵区2006—2010年细菌性痢疾疫情报告资料进行分析。结果 2006—2010年沈阳市东陵区细菌性痢疾年均报告发病率为52.341 0万,各年度发病率差异有统计学意义(P0.01);6—9月报告发病数占全年报告发病数的71.02%,男女性别比为1.48∶1,男性年均报告发病率为61.76/10万,女性年均报告发病率为42.67/10万,男女细菌性痢疾年均报告发病率差异有统计学意义(P0.01)。0～2岁年龄组报告发病占31.00%,散居儿童、家务及待业、学生职业报告发病数占全部报告发病数的66.62%。结论该区细菌性痢疾发病率总体呈逐年下降趋势,呈典型的夏秋季发病高峰及典型的婴幼儿发病高峰,该区应加强食品安全和饮水卫生监管力度,有效切断传播途径;加强城乡环境卫生综合治理工作,加强卫生宣传和健康教育,规范诊治细菌性痢疾,提高诊断准确率和报告及时率;做好疫点疫区应急处理,有效控制疫情蔓延。     

清热活血消肿Ⅰ、Ⅱ合剂改善闭合性骨伤合并软组织损伤的疼痛肿胀

目的 探讨清热活血消肿合剂治疗闭合性骨伤后疼痛、压痛、肿胀和关节功能障碍的疗效。方法 将病例分为，治疗组53例，对照1组54例和对照2组49例。治疗组口服“清热活血清肿Ⅰ合剂”和外薰洗及热敷“清热活血消肿Ⅱ合剂”；对照1组用“清热活血消肿Ⅱ合剂”薰洗；对照2组口服“清热活血消肿Ⅰ合剂”。3组均以10d为1疗程，一般1-2个疗程。结果 3组疗效比较：治疗组与对照1组及对照2组的治愈率分别为69.81%、44.44%、36.73%。3组总有效率为98.1%、96.2%、93.9%。治疗组与对照1组治愈率比较差异有显著性意义（x^2=6.37、P&;lt;0.01）；治疗组与对照2组比较差异有非常显著性意义 （x^2=10.43,P&;lt;0.01）；对照1组与照2组治愈率疗效比较差异无显著性意义（ P&;gt;0.05）。3组间主症治疗效果比较；治疗组疼痛发善与对照1组、对照2组均有显著性差异（P&;lt;0.01);治疗组肿胀、功能障碍改善较对照1组均有显著性差异（P&;lt;0.05）；较对照2组均有非常显著性差异（P&;lt;0.01)。结论 中药“清热活血消肿Ⅰ、Ⅱ合剂”内服及外薰洗联合治疗骨伤后疼痛、压痛、肿胀和关节功能障碍优于单纯外薰洗及口服疗法。     

远航对海员肺通气功能的影响

目的　调查远航对海员肺通气功能的影响 ,为远航卫勤保障提供依据。方法　采用日产呼吸功能自动测试仪在不同阶段测定远航海员肺通气功能 ,分析其影响因素。结果　远航后期 (第 1 2 8天 )海员的用力肺容量指标 FVC、FEV1 .0 、PF、V75的测得值比航前 (4天 )和航行初期 (第 32天 )的测得值有明显降低 (P<0 .0 5 ) ;远航后全封闭船环境海员比半封闭船环境海员的肺通气功能降低更显著 (P<0 .0 5 ) ;炊事人员和机电人员比补给人员的肺通气功能降低更显著 (P<0 .0 1 ) ,炊事人员又比机电人员的肺通气功能降低显著 (P<0 .0 5 )。结论　远航及不同的船舶环境和作业条件对海员肺通气功能有一定影响 ,应予以重视 ,加强预防和卫勤保障     

远航对海员免疫功能的影响

目的　了解远航对海员免疫功能的影响。方法　采集 45名远航海员的血样 ,测定体液免疫指标 IL-4、IL-6和免疫球蛋白 Ig A、Ig M、Ig G;细胞免疫指标 IL-2、IFN-r;非特异性免疫指标 IL-1 2、TNF-α。分组观察上述指标航行前、后的变化。结果　 (1 )体液免疫 :IL -4、IL -6航后比航前降低非常显著(P<0 .0 1 ) ;航后免疫球蛋白 Ig A、Ig M升高显著 (P<0 .0 5) ;(2 )细胞免疫 :IL-2航后较航前升高非常显著 (P<0 .0 1 ) ;(3 )非特异性免疫 :TNF-α航后较航前升高非常显著 (P<0 .0 1 )。结论　远航对海员免疫功能有一定影响 ,但均在正常生理范围内