呼和浩特市居民高血压流行病学调查分析

目的了解呼和浩特市15岁及以上人群高血压患病情况及相关危险因素,为高血压防治工作提供依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法,选择呼和浩特市15岁及以上人群2 158人进行问卷调查及血压测量。采用SPSS 13.0软件进行数据分析。结果 2 158名调查对象中,高血压患者824例,患病率为38.18%,标化患病率为21.12%,其中,男性患者382例,患病率36.38%,女性患者442例,患病率39.89%,不同性别高血压患病率差异无统计学意义。高血压患者随年龄增长患病率增加,40岁以上的人群高血压患病率增长幅度较大,各年龄组高血压的患病率的差异有统计学意义(P<0.05)。农村高血压患者360例,患病率为42.31%,城市高血压患者464例,患病率为35.50%,农村患病率高于城市,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压危险因素中,高血压家族史、吸烟对高血压患病率的影响均有统计学意义(P<0.05)。高血压患者中,接受降压治疗638例,治疗率为77.43%;血压控制有效252例,控制有效率为30.58%。城市患者接受降压治疗和血压控制率均高于农村,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼和浩特市居民高血压患病率较高,应对居民加强健康教育和干预,以达到预防高血压的发生和发展。     

“双线混融教学”模式在肿瘤外科医学生教学中的构建与应用

目的：构建后疫情时代背景下“双线混融教学”模式,并探讨其在肿瘤外科医学生教学中的应用效果。方法：选取临床医学专业学生80名,采用随机数字表分为常规组和研究组,各40名。常规组实施常规教学；另构建后疫情时代背景下“双线混融教学”模式并将其应用于研究组。比较2组教学后理论、实践技能考核成绩,教学前后医学生能力变化及对教学模式的满意度。结果：教学后研究组理论、实践技能考核成绩均高于常规组(P＜0.05)；2组教学后医学人文精神、临床思维能力、科研思维能力、思变创新能力评分均高于教学前(P＜0.05),且教学后研究组上述能力评分均高于常规组(P＜0.05)；研究组对教学模式关于教学内容及形式、提高自学能力、加深对知识的理解和掌握、加深实践体会、提高协作能力方面的满意率均高于常规组(P＜0.05)。结论：后疫情时代背景下对肿瘤外科医学生构建“双线混融教学”并应用不仅可提高理论和实践技能考核成绩,还可提升医学生多方面的能力,且教学模式满意度高。     

膝关节置换术后应用时间位点护理预防DVT发生的疗效分析

目的:探讨应用时间位点的规范性护理预防膝关节置换术后深静脉血栓形成的效果。方法:将36例人工全膝关节置换术患者随机分为两组各18例,对照组采用膝关节置换术后常规护理方法,观察组选用5个时间位点的规范性量表进行护理。比较两组患者术后DVT发生情况。结果:观察组术后第1天和第3天D-二聚体检测值明显优于对照组(P<0.05),观察组术后疼痛评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在术后Homan征及Neuhof征方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用时间位点的规范性护理明显优于传统护理方法,可降低膝关节置换术后DVT发生率。     

FMEA指导下的五色分层风险识别在EICU重症肺炎中的应用

目的 分析失效模式与效果分析(FMEA)指导下的五色分层风险识别在急诊重症监护室(EICU)重症肺炎患者中的应用效果。方法 回顾性选取2021年1月至2023年2月南阳医学高等专科学校第一附属医院EICU收治的120例重症肺炎患者,根据护理方法不同分为常规组和改进组各60例。常规组患者予以常规护理,改进组患者予以FMEA指导下的五色分层风险识别干预。比较两组患者的一般临床情况、并发症发生率及入EICU前、出EICU时血气指标[血氧饱和度(SpO₂)、血氧分压(PaO₂)、酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PaCO₂)]、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、呼吸困难量表(mMRC)评分。结果 出EICU时改进组患者的SpO₂、PaO₂、p H分别为(92.33±5.56)%、(90.46±6.25) mmHg、7.32±0.19,明显高于常规组的(83.45±5.09)%、(84.65±6.08) mmHg、7.25±0.17,PaCO₂为(58.25±4...     

进展期胃癌淋巴结转移与全胃联合脾胰体尾切除的相关性

目的:探讨进展期胃癌根治术的全胃切除联合脾胰体尾切除合理适应证与淋巴结转移等的相关性。方法:选取我院自1997年1月至2007年12月期间273例行全胃切除的胃癌根治术病人,比较全胃联合脾胰体尾切除组(切脾组)和单纯全胃切除(保脾组)之间在肿块大小、淋巴结转移、生长方式、Borrmann分型、癌灶距脾门距离、分化类型以及生存期等方面的差异。结果:切脾组病人5年生存率为31.8%,保脾组为35.4%,两组在5年生存率上无统计学差异(χ2=0.205,P>0.05),在生存曲线上两组间有统计学差异,保脾组明显优于切脾组(χ2=10.853,P<0.01)。切脾组和保脾组间4、10、11组淋巴结转移情况、肿块大小、分化程度、生长方式、Borrmann分型等方面差异有统计学意义(P0.05),但是第10、11组淋巴结有转移的12例病人中有11例第4组淋巴结转移。结论:胃癌根治术全胃切除时,肿块较大、分化较差、呈浸润性生长并4、10和11组淋巴结有转移应考虑联合脾胰体尾切除,但全胃联合脾胰体尾切除不一定延长胃癌病人生存期。     

骨蚀宁胶囊对激素性股骨头坏死模型兔凝血机制的影响☆

背景：骨蚀宁胶囊是丁锷教授在长期治疗激素性股骨头缺血性坏死的临床实践中,总结出的有效方剂。 目的：观察骨蚀宁胶囊对激素性股骨头坏死动物模型相关凝血指标的影响。 方法：随机选取6只白兔为正常对照组,余90只白兔利用大肠杆菌内毒素加甲强龙的方法成功制备兔激素性股骨头坏死的动物模型后随机分为骨蚀宁低剂量组[0.47 g/(kg•d)]、中剂量组[1.41 g/(kg•d)]、高剂量组[4.23 g/(kg•d)]及模型组和对照组[仙灵骨葆1.92 g/(kg•d)],分别于用药后4,8,12周检测各项指标。 结果与结论：模型组各时段血浆血栓素B2、GMP-140和血栓调节蛋白水平与均显著高于其他组,6-keto-PGF1α显著低于其他组(P < 0.01,或P < 0.05)。随骨蚀宁治疗时间的延长,血栓素B2、GMP-140和血栓调节蛋白水平逐渐降低6-keto-PGF1α水平逐渐升高;中剂量组较低、高剂量组及对照组作用更加明显(P < 0.01,或P < 0.05)。提示1.41 g/(kg•d)剂量骨蚀宁胶囊改善兔股骨头局部组织瘀血状态,防治激素性股骨头坏死效果较好。     

中药联合自体表皮移植术治疗白癜风61例临床观察

目的:观察中药联合自体表皮移植术治疗白癜风(稳定期)的疗效.方法:对122例白癜风患者进行随机分组.治疗组61例(328个皮片),口服自制中成药克白灵Ⅰ、Ⅱ号片,联合自体表皮移植术;对照组61例(317个皮片)予单纯自体表皮移植术.结果:两组在面部移植皮片疗效比较中,治疗组及对照组总显效率分别为97.37%、71.42%,治疗组的疗效非常显著高于对照组(P＜0.01).两组组间疗效比较,治疗组及对照组总显效率分别为85.98%、64.98%,治疗组的疗效非常显著高于对照组(P＜0.01).结论:中成药克白灵Ⅰ、Ⅱ号片联合自体表皮移植术,能提高自体表皮移植术移植皮片的成活率,治疗白癜风(稳定期)疗效确切.     

腹腔镜探查在急诊腹部损伤中的应用评价

目的探讨腹腔镜探查在腹部损伤中的有效性，优越性。方法对16例腹部损伤患者采用腹腔镜探查的临床资料进行分析。结果本组病例在腹腔镜下获得正确诊断。其中有6例在腹腔镜下进行止血、修补手术，2例肠管拖出行肠切除及吻合术，2例手助式完成肠切除、吻合术，2例中转剖腹手术，2例在探查阴性后转为保守治疗。平均住院日6．3d，疼痛时间2．5d，无明显并发症。结论对于血流动力学稳定的腹部损伤患者，腹腔镜探查是安全、有效的，并可降低阴性剖腹探查率，降低了相关并发症的发生，缩短了治疗时间。     

腹腔镜探查在急诊腹部损伤中的应用评价

目的 探讨腹腔镜探查在腹部损伤中的有效性，优越性。方法 对16例腹部损伤患者采用腹腔镜探查的临床资料进行分析。结果 本组病例在腹腔镜下获得正确诊断。其中有6例在腹腔镜下进行止血、修补手术，2例肠管拖出行肠切除及吻合术，2例手助式完成肠切除，吻合术，2例中转剖腹手术，2例在探查阴性后转为保守治疗。平均住院日6．3d，疼痛时间2．5d，无明显并发症。结论 对于血流动力学稳定的腹部损伤患者，腹腔镜探查是安全、有效的，并可降低阴性剖腹探查率，降低了相关并发症的发生，缩短了治疗时间。     

清热活血消肿Ⅰ、Ⅱ合剂改善闭合性骨伤合并软组织损伤的疼痛肿胀

目的探讨清热活血消肿合剂治疗闭合性骨伤后疼痛、压痛、肿胀和关节功能障碍的疗效。方法将病例分为,治疗组53例,对照1组54例和对照2组49例。治疗组口服“清热活血消肿Ⅰ合剂”和外薰洗及热敷“清热活血消肿Ⅱ合剂”;对照1组用“清热活血消肿Ⅱ合剂”薰洗;对照2组口服“清热活血消肿Ⅰ合剂”。3组均以10d为1疗程,一般1～2个疗程。结果3组疗效比较:治疗组与对照1组及对照2组的治愈率分别为69.81%、44.44%、36.73%。3组总有效率为98.1%、96.2%、93.9%。治疗组与对照1组治愈率比较差异有显著性意义(χ2=6.37,P<0.05);治疗组与对照2组比较差异有非常显著性意义(χ2=10.43,P<0.01);对照1组与照2组治愈率疗效比较差异无显著性意义(χ2=0.63,P>0.05)。3组间主症治疗效果比较:治疗组疼痛改善与对照1组、对照2组均有显著性差异(P<0.01=;治疗组肿胀、功能障碍改善较对照1组均有显著性差异(P<0.05);较对照2组均有非常显著性差异(P<0.01)。结论中药“清热活血消肿Ⅰ、Ⅱ合剂”内服及外薰洗联合治疗骨伤后疼痛、压痛、肿胀和关节功能障碍优于单纯外薰洗及口服疗法。