OSAHS的评价指标及CPAP与UPPP治疗对其影响

本研究就阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)对睡眠的影响以及目前最常开展的CPAP、UPPP治疗对睡眠的结构及质量的影响进行初步的探讨.     

血清C-反应蛋白检测在冠心病诊断中的意义

血清C 反应蛋白 (C reactiveprotein ,CRP)是人体被细菌感染或组织创伤后反应最为敏感的一种急性时相蛋白。近年来发现 ,CRP与多种疾病有关 ,有学者认为它是一个未被充分利用的指标[1] 。为探讨血清CRP与冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )的关系 ,我们对 80例冠心病病人进行了CRP的含量检测。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 80例均为我院住院的冠心病病人 ,符合WHO诊断标准。稳定型心绞痛 (SAP)组 2 8例 ,男 15例 ,女13例 ,年龄 6 0 8± 8 0岁。不稳定型心绞痛 (UAP)组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 5 9 8± 7 8岁。…     

点滴

“你好吗？”“我不好。”“为什么不好?”沉默。一个故事总是以这样的开头展。     

自体外周血造血干细胞移植治疗头颈部非霍奇金淋巴瘤12例临床观察

目的 观察自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗头颈部非霍奇金淋巴瘤的临床疗效.方法 自2001年5月～2005年12月,以APBSCT治疗头颈部非霍奇金淋巴瘤患者共12例,其中: NHL-NR 2例,CR16例,CR24例.动员方案为化疗加G-CSF.经2～4次采集,获得MNC中位数为5.1×108/kg,CD34 细胞为6.2×106/kg,CFU-GM为3.9×105/kg.预处理方案:采用CEAC方案.结果 所有患者移植后均重建造血.WBC＞1.0×109/L、中性粒细胞＞0.5×109/L、PLT＞20×109/L,分别为(10±4)d、(11±3)d、(15±5)d.3例患者于移植后1～8个月死于感染或病情复发,其余患者均无病存活7～37个月.结论 APBSCT是头颈部非霍奇金淋巴瘤一种安全有效的治疗方法.     

激光与放射治疗T1声门型喉癌的系统评价及Meta分析

目的采用Meta分析方法对激光与放射治疗T1声门型喉癌的疗效进行评价。方法检索Medline/Pub Med、Web of knowledge、EMBASE、the Cochrane Library、the Wiley online library、Springer、Google及CNKI等数据库。通过制定纳入及排除标准,对文献进行筛选、质量评估,并提取相关数据。采用REevM Aan5.0软件对所纳入文献进行数据处理和综合分析。以早期喉癌患者的局部控制率、总体生存率、保喉率为观察指标,对比两种治疗的疗效。结果经筛选,最终对11篇符合要求的文献数据进行Meta分析。激光治疗与放射治疗相比可明显提高T1声门型喉癌患者的的保喉率(P<0.00);激光治疗组的总体生存率明显高于放射治疗组(P=0.04);激光治疗组的局部控制率与放疗组比较,差异无统计学意义(P=0.91)。通过偏差分析,总体5年生存率和保喉率的Meta分析均不存在明显的发表偏倚。结论激光治疗T1声门型喉癌的5年生存率及保喉率明显优于放射治疗组,但两者局部控制率无明显差异。     

先天性肥厚性幽门狭窄的纤维胃镜检查

18例先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的纤维胃镜检查,结果表明胃粘膜病理变化的轻重程度与病期长短和肿块大小无关,而与B超测量的幽门管内径有直接关系。其内径为1.75±0.25mm者有粘膜严重水肿、糜烂甚至出血,因此对该部分患儿应给予充分的术前准备和术后处理。     

小儿乏特乳头炎(附10例报告)

本文报告小儿乏特乳头炎10例。过去对本病缺乏认识,常误诊为胆道蛔虫病。B超所见发病时肝胆管不同程度扩张,总胆管远端梗阻;十二指肠镜下示乏特乳头炎性水肿。经消炎利胆及解痉治疗后症状消失且胆管缩至正常。本病发病原因不明。本文提出了诊断参考要点和以药物为首选的治疗方法。     

23例OSAS患者颌下经皮电刺激的疗效观察

目的探讨颌下经皮电刺激颏舌肌对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效及对咽腔不同阻塞平面的影响.方法应用局部解剖提供颌下电刺激颏舌肌及其支配神经的部位,对23例符合多导睡眠图诊断的OSAS患者采用纤维喉镜下做Muller′s动作判定咽腔不同阻塞平面,并在不同睡眠夜进行电刺激及未刺激治疗效果对照研究.结果舌后咽(RTBP)平面狭窄或阻塞,所测呼吸紊乱指标均明显下降(P<0.05),血氧饱和度指标显著提高(P<0.05),临床症状改善;舌后咽及腭咽(RTBP PP)多平面混合狭窄和阻塞仅部分指标改善;腭咽(PP)平面狭窄或阻塞,各指标均无改善;影响睡眠的指标无升高.结论颌下电刺激对OSAS有效,其效果的差异与咽腔不同的阻塞平面有密切关系,舌后咽狭窄或阻塞电刺激效果最好.     

舌咽神经痛的病因及治疗现状

舌咽神经痛最先由Weisenburg(1910年)所描述,特点为沿该神经分布区的短暂发作性剧痛.其发病率并不高,约为三叉神经痛的1%.据Rushton(1981年)[1]的217例统计,43%发病在18～50岁,以男性居多.国内报道,患者多为50岁左右,男女比例无差异.现就舌咽神经痛病因及治疗现状综述如下.