神经导航辅助显微手术切除隐匿型脑动静脉畸形

目的 研究神经导航系统辅助显微手术切除隐匿型脑动静脉畸形的临床价值。方法应用Brain LAB公司的Vector Vision神经导航系统辅助显微手术切除隐匿型脑动静脉畸形并清除血肿12例，并对神经导航用于隐匿型脑动静脉畸形显微手术的优缺点进行综合评价。结果本组病例中，术后近期复查MRI证实病灶全切除率为100％，患者临床症状均得到改善，无其他重要神经功能受损表现．无手术并发症及死亡。结论神经导航系统辅助显微手术切除隐匿型脑动静脉畸形具有定位准确、动态示踪、微侵袭、安全可靠等特点，有助于缩短手术时间、提高病灶的切除率及降低手术并发症的发生。     

压宁定对急性心肌梗死并发心力衰竭疗效观察

应用压宁定（Urapidil）对37例急性心肌梗死（AMI）并发心力衰竭的患者进行2～7天的治疗。结果37例患者中，心功能按Killip师分级，改善Ⅰ级或以上者34例，有效率达91．9％。心力衰竭症状多于30分钟内明显缓解，紫绀、肺部音等体征明显好转。治疗前后无反射性心动过速等不良反应，表明压宁定是治疗AMI并发心力衰竭的理想扩血管药物。     

颅内动脉瘤的易感基因

研究表明，颅内动脉瘤的易感基因在其发病机制中起着非常重要的作用。文章综述了近年来发现的可能与颅内动脉瘤发病密切相关的易感基因。这些基因的确定有望为颅内动脉瘤的筛选、诊断和防治提供新的思路。     

经动脉途径应用Onyx栓塞治疗复杂硬脑膜动静脉瘘

目的：探讨经动脉途径应用Onyx栓塞治疗复杂硬脑膜动静脉瘘的可行性。方法：2006年6月-2009年10月应用Onyx经动脉途径栓塞治疗复杂硬脑膜动静脉瘘11例,回顾分析其临床资料及随访结果。结果：11例患者共经15次栓塞,栓塞结束时解剖治愈率81.8%（9/11）,治疗后神经功能缺失9%（1/11）,无致残及死亡。其中8例3-6个月接受DSA随访,1例复发。结论：经动脉途径应用Onyx栓塞治疗复杂硬脑膜动静脉瘘,可获得高的即时解剖治愈率而伴随的临床并发症发生机会低,因而是安全、可行的。     

炎症在蛛网膜下腔出血中的作用及机制研究进展

蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)可以导致脑血管痉挛、认知障碍、甚至死亡等严重后果。炎症不仅是颅内动脉瘤破裂的诱因,还参与了SAH早期脑损伤、脑血管痉挛等病理生理过程。虽然有许多证据表明抑制炎症可能发挥脑保护作用,但临床上抗炎治疗收效甚微。因此,通过对炎症的深入研究可能能为SAH的治疗提供新的方向。     

同型半胱氨酸及蛋氨酸合成酶基因多态性与颅内动脉瘤的关系

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)及其代谢关键酶蛋氨酸合成酶(methionine synthase,MS)基因多态性与颅内动脉瘤的关系.方法 采用化学发光技术检测76例颅内动脉瘤患者和77例健康成人的血浆Hcy水平,并利用聚合酶链式反应技术检测其MS基因多态性.结果 颅内动脉瘤组血浆Hcy水平为(16.14±6.72)...     

通过冠状动脉造影评价女性心电图T波改变对冠心病的诊断意义

目的:探讨女性心电图T池改变对诊断冠心病的意义.方法:将心电图有T波改变的896例女性患者分为典犁心绞痛组与非典型心绞痛组,两组均行冠状动脉造影检查,并以冠脉造影结果判断冠心病的诊断是否成立.分析两组患者冠心病的符合率.结果:典型心绞痛组冠心病符合率63.9%,非典型心绞痛组冠心病符合率为15.1%,两组间有明显差异.结论:女性心电图有T波改变但无典型心绞痛症状,不能轻易诊断冠心病.     

Cypher雷帕霉素药物洗脱支架在急性ST段抬高心肌梗死中的临床观察

目的:观察Cypher雷帕霉素药物洗脱支架在急性ST段抬高心肌梗死(ASTEMI)中的临床研究.方法:入选2003年10月至2005年6月确诊ASTEMI患者76例行急诊冠脉造影和PCI,冠脉造影后明确病变,然后行PTCA及支架置入.在PCI过程中置入Cypher西罗莫司药物洗脱支架.观察术中、住院、出院后有无严重心脏不良事件(包括死亡、非致命急性心肌梗死、靶病变靶血管重建率、再次入院).结果:所有患者均经桡动脉行介入治疗,冠脉造影和支架的成功率为100%.共置入Cypher支架86枚,置入1个支架的患者为66例,置入2个支架的为10例.在支架长度中,支架≥28mm的有38枚支架,＜28mm的有48枚支架.在支架直径中,支架≥3.0mm的有76枚支架,＜3.0mm的有10个支架.放入支架后梗死相关血管前向血流达TIMI3级的有69例,发生无复流的有3例,它们在术中、术后均应用Tirofiban.3例患者(3.9%)在住院期间发生不良事件.1个月随访发现1例三支血管病变患者在出院后1周猝死.出院后4～6个月以上随访有4例患者出现心绞痛入院行冠脉造影.其余患者无不适症状等.共有11例患者(14.4%)在支架术后4～7个月复查冠脉造影,再狭窄率为0%.4例出现心绞痛患者造影发现其它血管狭窄(既往存在)而行支架.结论:Cypher雷帕霉素药物洗脱支架在ASTEMI中的应用是安全和有效的,明显减少再狭窄率.     

国人颅内动脉瘤基因表达谱的初步研究

方法 :TRIzoI一步法抽提组织中的总RNA ,用RNeasyMi niKit进行纯化。检测RNA无降解后 ,用SuperScriptⅡ试剂盒反转录成cDNA。然后用RNA转录标记试剂盒体外转录成cRNA ,合成的同时进行生物素标记 ;cRNA探针经片段化处理后与Affymetrix公司的人类基因组U133A基因芯片 (包括人类基因组中的 2 2 ,2 15个基因或EST片段 )在杂交炉 6 4 0中 4 5℃杂交 16h ,然后于基因芯片流程工作站 4 0 0中洗脱、染色。随后用GeneArray扫描仪扫描杂交信号 ,用MicroarraySuiteVersion 5 0软件分析芯片杂交信号的强度和比值 ,筛选出在两种组织中差…