TTC－玉米吐温琼脂培养基用于酵母菌的鉴定

ＴＴＣ－玉米吐温琼脂培养基用于酵母菌的鉴定钱小毛，李明全（绍兴市第二医院，浙江绍兴３１２０００）关键词酵母菌，培养基ＴＴＣ还原、厚膜孢子和假菌丝产生均为酵母样真菌的重要鉴定试验，传统的方法需分别配制ＴＴＣ－沙保弱琼脂和玉米吐温８０琼脂平板，成本较高，...     

高龄腰椎间盘突出症的临床特点和术式选择

目的 研究高龄（70岁以上）腰椎间盘突出症的临床特点和手术术式选择。方法1992年至2003年对39例高龄腰椎间盘突出症患者采用扩大开窗髓核摘除部分椎管减压、半椎板切除椎管扩大减压髓核摘除或全椎板切除椎管扩大减压髓核摘除。结果 34例获得随访，平均3．3年，优良率为88.2％（30／34）。结论 高龄腰椎间盘突出症病史长，症状复杂，体征广泛，伴随疾病多。在控制伴随疾病的基础上选择适当的麻醉，行扩大开窗、半椎板切除、全椎板切除椎管扩大髓核摘除手     

江苏省控制空气污染健康效益评估

目的定量评估江苏省控制PM2.5污染带来的居民健康经济效益。方法运用环境健康风险与环境价值评估方法,以2015年为基准年,对江苏省实施空气污染控制政策并达到环境空气质量标准(GB3095–2012)中PM2.5国家二级浓度标准可实现的健康效益进行评估,并对各城市、各区域的健康效益进行比较分析。结果江苏省能够实现的健康效应总和为128(95%CI=58.21～192.56)万人,占全省市区人口的2.92%(95%CI=1.33%～4.39%);可实现的健康经济总效益达702.37(95%CI=231.20～1 093.46)亿元,相当于2015年GDP的1.00%(95%CI=0.32%～1.2%),3大区域的效益从高到低依次为苏南、苏北、苏中。当选择更加严格的空气质量标准时,全省获得的健康效益将进一步增加。结论江苏省若能实施严格的PM2.5污染控制措施并达标,可以有效改善城市居民的健康状况,并带来可观的健康经济效益。     

异种骨移植中多种免疫因子的表达及转化生长因子-β的调节作用

目的:观察异种骨移植局部白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA和蛋白质的表达,探索转化生长因子β(TGF-β)对这些免疫因子的调节作用。方法:将复合了TGF-β的牛松质骨骨粒或单纯牛松质骨骨粒植入小鼠股部肌肉内,于植入后第4,7,14及21天取材检测。结果:在异种骨移植标本中多种细胞成份可表达I-L1α、IL-6及TNF-αmRNA和蛋白质。复合TGFβ的骨移植局部IL1-α、IL-6和TNF-αmRNA的表达明显低于单纯异种骨移植(P<0.01)。结论:在异种骨移植局部,多种细胞可以表达IL-1α、IL-6及TNF-αmRNA和蛋白质,且这种表达受到TGF-β的调节。     

U6启动子引导双链RNA特异性抑制骨保护素配体的表达

目的:构建能生成与骨保护素配体(osteoprotegerinligand,OPGL)同源的发卡结构小双链RNA的载体并验证其对OPGLmRNA的抑制效应。方法:根据大鼠的OPGL的基因序列,参考OPGLmRNA的空间结构,设计发卡结构小干预RNA(short-interferingRNA,siRNA)模版,并构建由U6启动子引导产生siRNA的质粒载体。转染大鼠骨髓基质细胞,48h后提取细胞总RNA,Northernblot,以OPGL与内参β-actin自显影产物的灰度比值来反映OPGLmRNA的表达情况,结果进行统计学分析。结果:成功获得U6启动子引导产生siRNA的质粒载体,转染骨髓基质细胞后细胞中OPGLmRNA的表达量随着质粒载体量的增加而减少。结论:U6启动子引导产生siRNA的质粒载体能有效的减低OPGLmR-NA的表达量从而抑制OPGL的表达。     

神经胶质细胞移植与脊髓再生

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后,由于在中枢神经系统(central nervous system,CNS)没有能提供断裂轴突有效再生的微环境而使SCI不能痊愈,给伤者留下严重的躯体功能障碍.大多数神经胶质细胞在CNS移植后均能诱导CNS轴突的再生.在早期,人们从外周神经移植、轴突完全再生的成功经验中发现:外周神经系统(peripleral nervous system,PNS)之所以能完全再生,主要是由于神经轴突的髓鞘细胞-雪旺细胞(Schwann cell,SC,神经膜细胞)能有效地增殖形成引导通道,并分泌大量神经营养因子和细胞分子,促使轴突有效再生,功能恢复.而在CNS与SC相一致少突胶质细胞却无此类功能,其增生迁移晚于再生轴突,不能形成轴突迁移的引导通道,导致再生轴突"迷路",并分泌抑制性因子抑制轴突生长;CNS中另一主要胶原细胞-星形胶质细胞在损伤后能较快反应性增生,过度增生形成胶原瘢痕,使已迷路的中枢再生轴突失去有效再生.因此,在SCI区域,能植入一种有能力改变CNS损伤后微环境、促进和诱导SCI轴突有效修复再生的基质,是人们一直努力的目标.应用SC(包括周围神经)、胚胎脑和脊髓组织、少突胶质细胞以及胶质细胞类的空管膜细胞(ependymal cell)[1]和伸展细胞(tanycyte)[2]等移植于SCI内,通过大量实验证实是有效的,但终未能达到类似于SC在PNS中有作用.     

腰椎滑脱症患者的骨密度变化分析

目的探讨不同时期脊柱滑脱症患者的骨密度变化规律。方法对105例腰椎滑脱症患者的腰椎骨密度进行测量,依据不同的滑脱分型,进行结果对比分析。结果腰椎滑脱症患者平均骨密度较同年龄组正常值偏低。随病程的延长和年龄的增长,腰椎滑脱症患者骨密度均降低(P<0.01);骨质疏松组假性滑脱发生率明显高于非骨质疏松组(P<0.01);骨质疏松组发病部位以L5滑脱多见,非骨质疏松组发病部位以L4、L5滑脱为主(P<0.05)。结论骨质疏松症与腰椎滑脱有一定因果关系,两者互相影响,脊柱滑脱患者要防止骨质疏松症的发生,预防骨质疏松症将有助于防止假性脊柱滑脱的发生。     

现代教育技术与临床教学

现代教育技术随科学技术的发展而日益受到广大教育者的关注,籍助现代信息技术,以计算机和数字化信息技术为基础,改变了传统的临床教学模式,对临床教师、教育投入均提出了新的要求.     

OPGL诱导小鼠外周血单核细胞分化为破骨细胞及其破骨活性

目的 :观察在小鼠外周血单核细胞培养中破骨细胞抑制因子配基 (osteoprotegerinligand ,OPGL)诱导单核细胞分化为破骨细胞的作用 ,以及地塞米松对破骨细胞分化和骨吸收活性的影响 .方法 :将外周血单核细胞分组培养 ,在A组中加入巨噬细胞集落刺激因子和OPGL ,B组中再加入地塞米松 .多核巨细胞形成后行抗酒石酸酸性磷酸酶 (tartratere sistantacidphosphatase,TRAP)及甲苯胺蓝染色 .将象牙骨片上骨吸收面积经计算机图像分析以确定其差异 .结果 :外周血单核细胞培养 7～ 10d ,可以见到大量的多核巨细胞 ,体积巨大 .B组中 ,多核巨细胞出现较A组早 .几乎所有的多核巨细胞表现为TRAP强阳性 ,而多数单核细胞和巨噬细胞为TRAP阴性或弱阳性 .在象牙骨片上有大量的骨吸收陷窝形成 ,A、B两组的骨吸收无明显差异 (P >0 .0 5 ) .结论 :OPGL可以诱导小鼠外周血单核细胞分化为破骨细胞并具有骨吸收活性 .地塞米松可加速OPGL诱导的破骨细胞分化作用 ,但对于破骨细胞的骨吸收活性无影响     

改良关节镜下前交叉韧带重建术的安全性研究

目的探讨关节镜下经前内侧入路（anteromedial,AM）建立股骨隧道的膝关节前交叉韧带（anterior cruciateligament,ACL）移植重建手术的改良方法的安全性。方法 2010年1～10月采用改良AM方法完成ACL重建20例（实验组）,2009年1～12月采用传统AM方法完成ACL重建20例（对照组）,比较2组股骨隧道的长度,股骨隧道斜度,股骨外髁后壁爆裂和后外侧管神经损伤的情况。结果实验组术中股骨隧道长度为（41.8±4.1）mm,显著长于对照组（37.2±4.4）mm（t=3.421,P=0.002）。实验组股骨隧道冠状角度为51.9°±7.7°,显著大于对照组39.1°±5.8°（t=5.938,P=0.000）。对照组1例出现股骨隧道后壁爆裂,2组其余患者未发现后壁爆裂和后外侧血管神经损伤。结论改良AM方法可以增加ACL重建手术的安全性。