P53和bcl-2在宫颈上皮内瘤样变及宫颈癌中的表达

目的　探讨P53 和bcl 2表达产物在宫颈癌中过度表达的意义及二者间的相互关系。方法　采用免疫组化SP法分别对 10例宫颈上皮内瘤样变和 5 7例宫颈癌中P53 蛋白和bcl 2蛋白进行了检测 ,并以 11例正常宫颈鳞状上皮作对照。结果　P53 蛋白在CIN中的表达与对照组间差异显著 (P <0 .0 1) ;P53 蛋白在宫颈浸润癌中的表达与对照组间有显著性差异 (P <0 .0 1) ;P53 蛋白在CIN与宫颈浸润癌中的表达差别无显著性 (P >0 .0 5 ) ;P53 蛋白在宫颈浸润癌病理Ⅱ级和Ⅲ级中的表达明显高于病理I级 (P <0 .0 5 ) ;P53 蛋白在宫颈癌结节型中的表达明显高于溃疡型 (P <0 .0 5 ) ;bcl 2蛋白在CIN中的表达强度明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;bcl 2蛋白在宫颈浸润癌中的表达不仅表达率而且表达强度均明显高于正常对照 (P <0 .0 1) ;bcl 2蛋白在宫颈癌中的表达与在CIN中的表达差别无显著性 (P >0 .0 5 ) ;在宫颈癌中P5 3蛋白表达和bcl 2蛋白的过表达间有明显正相关 (P <0 .0 5 )。结论　P53 和bcl 2的过表达与宫颈癌的发生和发展相关     

宫颈上皮癌变过程中细胞周期调节蛋白P16、cyclin D1和Rb相互作用的研究

目的　探讨细胞周期调节蛋白 p16、cyclin D1和 Rb在宫颈上皮癌变过程中的表达及相互作用。方法　应用免疫组化技术 (S- P法 ) ,检测 p16、cyclin D1和 Rb基因在 10例正常宫颈组织、10例慢性宫颈炎、10例宫颈上皮内瘤样变 (CIN)及 5 9例宫颈鳞癌中的表达。结果　 10例 CIN中 2例 p16蛋白阴性表达 ,占 2 0 .0 % ,5 9例宫颈鳞癌中 ,17例 p16免疫反应阴性 ,占 2 8.8% ,两者之间差异无显著性 (P>0 .0 5 )。宫颈上皮癌变过程中 (慢性宫颈炎→上皮内瘤样变→浸润癌 ) cyclin D1过表达率逐级升高 (10 .0 % ,40 .0 % ,74.6 % )。宫颈癌中 Rb表达阳性率为 88.1%(5 2 / 5 9)。结论　 p16失活参与部分宫颈癌的发生。 cyclin D1表达异常与宫颈癌发生有关 ,其过表达出现在宫颈上皮癌变的早期阶段。 Rb可能主要通过功能性失活参与宫颈癌的发生。     

bcl-2蛋白在宫颈癌中的表达

凋亡抑制基因bcl－2可以抑制细胞凋亡,其过度表达与肿瘤的发生有关。本研究采用免疫组织化学方法检测了57例宫颈癌中bcl－2蛋白的表达,并以11例正常宫颈组织作对照。结果：bcl－2蛋白在宫颈癌中的表达,不仅表达阳性率明显高于正常对照（P<0．01）,而且表达强度亦明显高于正常对照（P＜0．01）。bcl-2蛋白在宫颈癌临床Ⅱ期中的过表达（64.3％）明显高于临床Ⅱ期（22．2％）（P＜0．05）。提示bcl-2蛋白的过度表达不仅与宫颈癌的发生有关,而且与宫颈癌的临床进程有关。     

宫颈癌c-myc基因蛋白在放疗前、放疗中表达的免疫组化探讨

c-myc基因是一类细胞癌基因,位于人体第8号染色体上。具有多重功能:有转录因子活性、可启动细胞增殖、抑制细胞分化、调节细胞周期并参与细胞凋亡,但目前对c-myc调节细胞增殖和凋亡两个相反过程的机制尚不清楚,放射线对c-myc基因的表达是否有影响亦少有报道。本研究旨在探讨c-myc蛋白在宫颈癌中的表达与肿瘤临床病理之间的关系及放射线对c-myc基因表达的影响。     

芦荟凝胶对放射性皮炎愈合的影响

目的:在不同水平探讨芦荟凝胶治疗大鼠Ⅱ度放射性皮炎发生的机制.方法:首先建立SD大鼠裸露背部10%Ⅱ度放射性皮炎模型,随机分成两组,对照组为自然愈合组,实验组为芦荟外涂组,实验组每日用鲜芦荟凝胶外涂辐射伤口区,每日2次.辐射伤后2、6、10、18、24、34 d,每组各活杀大鼠5只.采用免疫组织化学方法,并利用图像分析技术,分别记录肉芽组织均数、创面愈合率及伤口局部碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达量.结果:实验组bFGF的表达总体均数(123.82±10.58)低于对照组的表达总体均数(140.31±8.29),差异有显著性(t=2.25,P＜0.05),以末期明显.实验组肉芽组织均数、创面愈合率较对照组高,两组间差异有显著性.结论:芦荟凝胶对大鼠Ⅱ度放射性皮炎有治疗作用,机制与bFGF分泌的促进相关.     

IORT在宫颈癌治疗中的应用体会

目的：对术中放射治疗（IORT）在宫颈癌患者中的应用进行初步评价。方法：回顾性分析181例宫颈癌患者应用IORT后的效果。结果：在9例宫颈癌复发患者中,1例IORT后9个月因全身多发转移死亡;1例在IORT后14个月阴道残端复发,余7例IORT后均无瘤生存至今。172例IORT宫颈癌Ⅱb期患者,5年无瘤生存率、5年生存率、5年局部控制率分别为86．5％、89．7％、94．5％;按鳞癌、腺癌、腺鳞癌分类,其5年生存率分别为93．2％、91．7％、56．0％。术后发生与IORT相关的并发症少且经保守治疗后大多可自愈。结论：IORT有很好的肿瘤原发部位的局部控制效果,不仅对宫颈复发癌是一项可供选择的治疗手段,对于Ⅱb期宫颈癌初治患者选择“经腹全子宫双附件切除术＋选择性盆腔淋巴结剥除术＋IORT”也是一项有进步意义的综合治疗方案。     

VEGF-C、CD44V6表达与宫颈癌淋巴结转移的相关性研究

目的探讨宫颈癌淋巴转移的机制.方法应用免疫组化二步法(Elivision),检测血管内皮生长因子-C(VEGF-C)、CD44V6在浸润性宫颈癌中的表达,结合临床病理资料进行分组比较,对实验结果进行统计学处理.结果 VEGF-C、CD44V6的阳性表达率在有淋巴结转移组中分别为85%、80%,高于未发生淋巴结转移组的32.4%和54%(P＜0.05).在VEGF-C和CD44V6共阳性表达组,淋巴结转移率明显增高(P＜0.01).结论 CD44V6、VEGF-C阳性表达是影响宫颈癌淋巴结转移的相关因子可作为预测淋巴结转移的有用指标指导临床.     

宫颈鳞状细胞癌患者血清鳞状细胞癌抗原变化的临床意义

目的　研究子宫颈鳞状细胞癌患者血清中鳞状细胞癌抗原水平与病理分级、临床分期及对治疗反应之间的关系。方法　利用雅培公司提供的 IMX全自动快速粒子酶免疫分析系统 ,对 2 5例正常献血员和 83例经病理学诊断的宫颈鳞状细胞癌患者 ,进行了血清中鳞状细胞癌抗原血清检测并分析其与病理分级、临床分期之间关系。其中 80例患者放射治疗前后血清鳞状细胞癌抗原水平变化情况进行了自身比较。结果　中晚期宫颈鳞状细胞癌患者血清鳞状细胞癌抗原水平与病理分级、临床分期之间无相关性。放射治疗前后患者血清鳞状细胞癌抗原水平有明显变化。结论　对子宫颈鳞状细胞癌患者 ,在治疗前后检测血清鳞状细胞癌抗原水平 ,可以作为对放射治疗疗效判断的参考指标之一。     

加强维权意识防范医疗纠纷

近年来随着综合国力的迅猛发展,广大人民生活水平的日益提高,健康意识的逐步增强,人们增强了对医疗服务质量的要求,越来越多的人们在市场经济条件下,逐步产生了“花钱买服务”的意识,比以往更看重医疗服务质量。目前医院整体服务质量不高,很大程度上是医务人员自我感觉良好,对病人服务态度和医疗质量停留在原有的水平上,与人们提高了的现实要求存在着一定差距,对此作为医院的管理者,只有全面地、辩证地进行分析,认真找出原因,有效地把各种事故和差错消灭在萌芽状态。     

凋亡相关基因survivin在子宫颈癌组织中的

目的 探讨新的凋亡抑制基因survivin在宫颈癌组织中的表达，及其与bcl-2和p53表达的相关性。方法 应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白－过氧化酶连接法（SP法），检测survivin、bcl-2、p53基因在10例正常宫颈组织及59例宫颈癌组织中的表达。结果 survivin基因在正常宫颈组织中不表达，59例宫颈癌组织中，41例表达阳性，占69．5％。病理分级为G1－G2级的宫颈癌的survivin基因表达阳性率为58．1％（18／31），G3级为82．1％（23／28），两者比较，差异有显著性（P＜0．05）；临床分期Ⅱ期的宫颈癌的survivin基因表达阳性率为8例中有4例，Ⅲ期者为81．8％（36／44），两者比较，差异有显著性（P＜0．05），survivin基因表达阳性率与宫颈癌的病理分级和临床分期呈正相关。宫颈癌组织中p53蛋白表达阳性、阴性者中，survivin基因表达阳性率分别为76．7％（33／43）、16例中有8例，两者比较，差异有显著性（P＜0．05）；bcl-2蛋白表达阳性、阴性者中，survivin基因表达阳性率分别为80．0％（36／45）、14例中有5例，两者比较，差异有显著性（P＜0．005），survivin基因表达阳性率与宫颈癌组织中p53、bcl-2蛋白表达密切相关。结论 survivin基因的异常表达而引起的细胞凋亡抑制，在宫颈癌的发生中起一定作用，其过度表达提示宫颈癌预后不良。survivin基因的表达与宫颈癌组织中p53、bcl-2蛋白的异常表达密切相关。