尿多酸肽注射液治疗晚期肿瘤的临床研究

目的 观察尿多酸肽注射液单药治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效、不良反应以及对患者生活质量的影响.方法 入组的160例患者中,非小细胞肺癌33例,原发性肺癌45例,乳腺癌17例,食管癌11例,胃癌18例,大肠癌19例,脑胶质瘤10例,肾癌4例,胰腺癌3例,均为常规治疗尤效的患者.其中中止治疗21例,死亡1例,可评价疗效者138例,可评价毒副反应者160例.尿多酸肽注射液300 ml经锁骨下静脉置管给药,每天1次,连续用药4～8周.结果 在可评价客观疗效的138例患者中,总有效率为5.8%,总肿瘤控制率为65.2%,临床受益率为57.2%.患者不良反应轻,主要有恶心呕吐(21.9%)和疼痛(6.3%),大多为Ⅰ～Ⅱ度,可自行恢复.结论 尿多酸肽注射液单药治疗乳腺癌、原发性肝癌、非小细胞肺癌、大肠癌、脑胶质瘤等晚期恶性肿瘤有较高的肿瘤控制率,能明显改善晚期癌症患者牛活质量,且不良反应轻微,患者耐受性好,值得进一步研究.     

E- cadherin与肿瘤侵袭转移的研究进展

癌细胞侵袭转移是肿瘤治疗失败的原因之一。癌在侵袭转移中 ,癌细胞和癌细胞、血管内皮细胞和胞外基质之间的粘附与解离起决定性作用。Ｅ -ｃａｄｈｅｒｉｎ(Ｅ -ｃｄ)是钙依赖性同种上皮亲和性粘附分子 ,是维持正常上皮完整性和极性的跨膜糖蛋白。近年来研究表明Ｅ -ｃｄ与肿瘤的侵袭和转移有着密切的关系 ,综述如下。1　Ｅ -ｃｄ的结构与生物学特性钙粘附蛋白是一个多成员的超家庭[1] ,可分为三大类 :①上皮型钙粘蛋白 (Ｅ -ｃｄ) :主要分布于人和动物的上皮细胞 ,是维护上皮细胞形态和结构完整性和极性的重要分子 ;②神经型钙粘蛋白 (Ｎ …     

宫颈癌c-myc基因蛋白在放疗前、放疗中表达的免疫组化探讨

ｃ－ｍｙｃ基因是一类细胞癌基因,位于人体第８号染色体上。具有多重功能：有转录因子活性、可启动细胞增殖、抑制细胞分化、调节细胞周期并参与细胞凋亡,但目前对ｃ－ｍｙｃ调节细胞增殖和凋亡两个相反过程的机制尚不清楚,放射线对ｃ－ｍｙｃ基因的表达是否有影响亦少有报道。本研究旨在探讨ｃ－ｍｙｃ蛋白在宫颈癌中的表达与肿瘤临床病理之间的关系及放射线对ｃ－ｍｙｃ基因表达的影响。１材料与方法１．１材料 １９９８年１０月～１２月经病理证实并行单纯放射治疗的６０例进展期宫颈鳞癌患者,放疗前取活检标本并在盆腔外照射 ２０Ｇ…     

早期乳腺癌的保守性手术加放疗

用保守性小手术加放疗治疗早期乳腺癌在欧美已成为常规方法之一,近年国内也在兴起此种疗法。西安医科大学一附院从1984年10月至1987年9月用此法治疗早期乳腺癌22例,结果如下。 材料与方法 一、全组为女性,22例,年龄29～68岁,中位年龄44岁。绝经前期17例,绝经后期5例。 二、期别:Ⅰ期19例,Ⅱ期3例。 三、病理分类:乳腺单纯癌14例,导管浸润癌     

CyclinD1在食管癌中的表达及与预后的关系

在细胞周期中 ,Ｇ1/Ｓ的转变关系到整个细胞周期的启动。目前发现Ｇ1期的调节因子与癌变关系最为密切 ,而Ｇ1期相关的细胞周期素 (ｃｙｃｌｉｎｓ)主要是Ｄ型 ,其中ｃｙｃｌｉｎＤ1在细胞增殖过程中意义最大 ,是ＧＩ期细胞增殖信号的关键蛋白。本文就ｃｙｃｌｉｎＤ1的结构、功能及其与食管癌的关系作一综述。1　ｃｙｃｌｉｎＤ1的结构ｃｙｃｌｉｎＤ1基因又称ＣＣＮＤ1、ＰＲＡＤ1、ＢＣＬ - 1,位于染色体11ｑ13上 ,全长约 15ｋｂ含 5个外显子 ,4个内含子。ＣＣＮＤ1的启动子没有ＴＡＴＡ盒 ,但富含ＧＣ序列 ,含有几个ＳＰＩ契合部位 ,编码…     

改进临床思维方式减少误诊误治

目的 提高医疗质量管理水平，减少误诊误治和医疗纠纷的发生。方法 采取回顾性分析的方法，分析多年的医疗质量管理工作中发现的误诊误治病例的原因。结果 医生不正确的临床思维方式是造成误诊误治的重要原因。而不正确的临床思维方式源于三个方面：基本功不扎实；医生知识面过窄；过分依赖辅助诊断。结论 提高医疗质量管理水平，减少误诊误治和医疗纠纷发生的根本措施是：切实做好住院医生五年规范化培训工作，加强医生的基本功训练；不过早分专科，毕业后3至5年内在各专科轮转培训；坚持一级科室大查房制度；重视各级医师查房；坚持和加强死亡病例和临床病理讨论会制度。     

脊椎血管瘤综合治疗疗效评价

目的　评价放射治疗和综合治疗在椎体血管瘤治疗中的地位和作用。方法　回顾性分析 2 2例有症状椎体血管瘤临床症状、影像学表现、治疗方法以及治疗后随访情况。结果　本组 2 2例单纯放疗 10例 ,综合治疗 12例 ,治疗后 19例症状完全缓解 ,3例部分缓解 ,无明显并发症及恶性变 ,无治疗后复发。结论　对脊椎血管瘤采用术前介入法栓塞供血动脉并椎体减压术结合术后放疗的综合治疗方法具有快速缓解压迫、减少术中出血、疗效确切的优势。     

乳腺癌术后病人HIFU、RT去势治疗的临床研究——高聚焦超声治疗技术的新应用

目的　探讨高危乳腺癌根治术后病人HIFU去势治疗的安全性、有效性。方法　 52例乳腺癌术后病人被随机分为HIFU去势治疗组 (2 6例 )和RT去势治疗组 (2 6例 )。HIFU组治疗 2次 / 5天 ,焦域声强 0 9- 1 2kW/ ;RT组照射 ,DT1 4 - 1 8Gy/ 7- 9次 / 9- 1 1天。结果　治疗 1月后 ,与治疗前相比 ,HIFU组其血中E1、E2激素水平显著下降 (P <0 0 1和P <0 0 0 1 ) ;RT组E1、E2激素水平显著下降 (P <0 0 5和P <0 0 1 ) ;HIFU组E1、E2激素浓度较RT组E1、E2激素浓度降低明显 (P <0 0 5) ;HIFU组‘更年期综合征’症状分布与RT组相比显著性差异 (P <0 0 1 ) ;HIFU组CD3+ 、CD4+ 有升高的趋势 ,RT组则相反 (P >0 0 5)。两组治疗后闭经发生率均为 1 0 0 % (P >0 0 5)。结论 :HIFU去势治疗疗效肯定 ,安全 ,是取代手术、放疗去卵巢治疗的非侵入性手段 ,并且可能升高机体的细胞免疫力