食管癌的化学预防

 癌化学预防(chemoperevetion ) 是指用化学药物作用于肿瘤发生的某些环节,预防恶性肿瘤的发生。不少食物来源的化合物和微量营养元素可阻断食管癌的发生和发展,如异硫氰酸盐、维生素A 类化合物等。近来,随着研究的深入,中药对食管癌的阻断备受关注。本文就食管癌的化学预防研究现状及进展作一综述。     

儿童视网膜母细胞瘤51例临床分析

目的　分析儿童视网膜母细胞瘤的发病特点。方法　对 5 1例儿童视网膜母细胞瘤患者的性别、眼别、就诊年龄与视神经的受累率、遗传史、居住地、治疗情况进行回顾性分析。结果　男性多于女性 ,单侧发病居多数 ,平均就诊年龄 3 6 4± 1 92岁 ,总视神经受累率 37 2 5 % ,城区儿童多于农村儿童 ,以外科手术为主要治疗方法。结论　应加强对 5岁以下儿童的眼部检查 ,尤其警惕有肿瘤家族史的患者 ,争取早期发现和早期治疗。     

宫颈癌c-myc基因蛋白在放疗前、放疗中表达的免疫组化探讨

ｃ－ｍｙｃ基因是一类细胞癌基因,位于人体第８号染色体上。具有多重功能：有转录因子活性、可启动细胞增殖、抑制细胞分化、调节细胞周期并参与细胞凋亡,但目前对ｃ－ｍｙｃ调节细胞增殖和凋亡两个相反过程的机制尚不清楚,放射线对ｃ－ｍｙｃ基因的表达是否有影响亦少有报道。本研究旨在探讨ｃ－ｍｙｃ蛋白在宫颈癌中的表达与肿瘤临床病理之间的关系及放射线对ｃ－ｍｙｃ基因表达的影响。１材料与方法１．１材料 １９９８年１０月～１２月经病理证实并行单纯放射治疗的６０例进展期宫颈鳞癌患者,放疗前取活检标本并在盆腔外照射 ２０Ｇ…     

尿多酸肽注射液治疗晚期肿瘤的临床研究

目的 观察尿多酸肽注射液单药治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效、不良反应以及对患者生活质量的影响.方法 入组的160例患者中,非小细胞肺癌33例,原发性肺癌45例,乳腺癌17例,食管癌11例,胃癌18例,大肠癌19例,脑胶质瘤10例,肾癌4例,胰腺癌3例,均为常规治疗尤效的患者.其中中止治疗21例,死亡1例,可评价疗效者138例,可评价毒副反应者160例.尿多酸肽注射液300 ml经锁骨下静脉置管给药,每天1次,连续用药4～8周.结果 在可评价客观疗效的138例患者中,总有效率为5.8%,总肿瘤控制率为65.2%,临床受益率为57.2%.患者不良反应轻,主要有恶心呕吐(21.9%)和疼痛(6.3%),大多为Ⅰ～Ⅱ度,可自行恢复.结论 尿多酸肽注射液单药治疗乳腺癌、原发性肝癌、非小细胞肺癌、大肠癌、脑胶质瘤等晚期恶性肿瘤有较高的肿瘤控制率,能明显改善晚期癌症患者牛活质量,且不良反应轻微,患者耐受性好,值得进一步研究.     

E- cadherin与肿瘤侵袭转移的研究进展

癌细胞侵袭转移是肿瘤治疗失败的原因之一。癌在侵袭转移中 ,癌细胞和癌细胞、血管内皮细胞和胞外基质之间的粘附与解离起决定性作用。Ｅ -ｃａｄｈｅｒｉｎ(Ｅ -ｃｄ)是钙依赖性同种上皮亲和性粘附分子 ,是维持正常上皮完整性和极性的跨膜糖蛋白。近年来研究表明Ｅ -ｃｄ与肿瘤的侵袭和转移有着密切的关系 ,综述如下。1　Ｅ -ｃｄ的结构与生物学特性钙粘附蛋白是一个多成员的超家庭[1] ,可分为三大类 :①上皮型钙粘蛋白 (Ｅ -ｃｄ) :主要分布于人和动物的上皮细胞 ,是维护上皮细胞形态和结构完整性和极性的重要分子 ;②神经型钙粘蛋白 (Ｎ …     

二甲基鞘氨醇对人胃癌细胞凋亡的影响

目的：研究二甲基鞘氨醇对人胃癌细胞SGC7901凋亡的调节作用及其机制。方法：二甲基鞘氨醇是1-磷酸鞘氨醇生成的特异性抑制剂。应用二甲基鞘氨醇后,1-磷酸鞘氨醇的生成被抑制。流式细胞仪观察细胞DNA含量及细胞周期分布;用流式细胞仪检测细胞内Bcl-2和Bax的表达水平。结果：二甲基鞘氨醇抑制1-磷酸鞘氨醇生成后,①胃癌细胞显著发生凋亡。②胃癌细胞内Bcl-2／Bax表达水平的比值下降。结论：二甲基鞘氨醇在人胃癌细胞的凋亡调控中起重要作用。     

放疗对脊柱转移癌的止痛价值

目的：分析放疗对脊柱转移癌疼痛的疗效。方法：70例脊柱转移癌患者，根据患者生存期的长短不同，给予不同的放疗方式。对于单纯止痛为目的，预计生存期可能在半年以上，给予放疗30～40Gy／2～4周；以控制肿瘤为目的，预计生存1年以上者，给予剂量40～50Gy／4～5周。结果：放疗止痛的总有效率为81．4％。结论：放疗对脊柱转移癌止痛是有效可行的方法。     

奥沙利铂治疗结直肠癌的随机、多中心Ⅱ期临床试验

目的:评价国产注射用奥沙利铂(海通,OXA)治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性。方法:采用多中心随机阳性药对照法,本研究共144例完成临床试验。分别为:注射用OXA 氟尿嘧啶(5-FU)、甲酰四氢叶酸(CF)组(A组)41例;5-FU CF(B组)41例;注射用OXA 5-FU、CF组(C组)31例;注射用OXA(阳性药) 5-FU、CF组(D组)31例。注射用OXA 5-FU CF联合用药组:OXA130mg/m2,静滴2h,d1;CF200mg/m2,静滴2h,d1～d5;5-FU300mg/m2,静滴4h,d1～d5,CF滴完后使用。5-FU CF联合用药组:CF200mg/m2,静滴2h,d1～d5;5-FU300mg/m2,静滴4h,d1～d5,CF滴完后使用。每3周重复,共3个周期。结果:经过3个周期的治疗,4组疗效分别为24.4%(A组)、2.4%(B组)、25.8%(C组)、19.4%(D组)。统计学检验A、B两组之间有效率有显著性差异(P<0.01),C、D两组之间有效率无显著性差异(P>0.05)。结论:国产注射用OXA与5-FU CF联合应用治疗晚期结直肠癌具有确定的疗效,有临床应用价值。     

加强医院管理防范医疗纠纷

随着<医疗事故处理条例>的颁布实施,全民法律意识的提高,医疗纠纷逐渐成为社会普遍关注的热点问题.快速合理正确解决医疗纠纷,从而维护医患双方的合法权益刻不容缓.本文通过对医疗纠纷的成因分析及现行的管理制度如何防范医疗纠纷等问题进行了探讨.     

调强放疗在乳腺癌保乳手术后的临床应用

目的:探讨乳腺癌保乳术后调强放疗的近期疗效及并发症。方法:对21例乳腺癌保乳术后患者应用NOMOUS公司的PEACOCK系统进行了调强放射治疗,平均随访13个月。结果:全部病例无1例局部复发,无放射性肺炎、肺纤维化的发生。患侧乳房的大小、形状、弹性、乳头和皮肤的感觉与健侧相比,无明显差别。但射野区皮肤均出现2度放射性皮肤反应,1例出现皮肤溃疡。结论:早期乳腺癌接受保乳术加根治性调强放疗可以取得满意的临床效果。