顺铂联合足叶乙甙腔内化疗治疗恶性体腔积液

目的 :研究顺铂联合足叶乙甙腔内化疗治疗恶性体腔积液患的疗效。方法 :45例恶性胸、腹腔积液患者按常规胸、腹腔穿刺抽液后腔内注入顺铂、足叶乙甙 ,观察疗效及毒性作用 ,并与 3 2例抽液后行全身化疗者进行比较。结果 :腔内化疗完全缓解 2 7例 (6 0 %) ,部分缓解 1 1例 (2 4 .4%) ,总有效率 84.4%,副作用轻微 ,总有效率明显高于全身化疗。结论 :顺铂联合足叶乙甙腔内化疗治疗恶性体腔积液 ,明显提高疗效 ,是一种安全有效的方法。     

重组改构人肿瘤坏死因子治疗恶性肿瘤的随机对照研究

目的:观察重组改构人肿瘤坏死因子(Recombinant mutant human tumor necrosis factor,rmhTNF)治疗晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。方法:92例患者随机纳入试验组和对照组。试验组在化疗的同时,rmhTNF 400万u/m2,肌注,第1～7天和第11～17天;对照组仅给联合化疗;两组均每21天重复,连用二个周期。结果:①试验组和对照组的有效率分别为11.11％和2.78％,两组疗效无显著性差异(P>0.05);②试验组和对照组治疗前后KPS评分及其差值无显著性差异(P>0.05);③rmhTNF的主要不良反应为一过性轻度注射局部疼痛63.0％、骨骼肌痛38.9％、发热24.1％、感冒样症状22.0％和局部红肿硬结13.0％。结论:受病例数等因素影响rmhTNF联合化疗药物治疗晚期肺癌、头颈癌、胃肠道癌、肾癌及恶性黑色素瘤的疗效不优于单纯化疗。rmhTNF联合化疗的耐受性和安全性良好,为进一步扩大病例临床研究提供了可靠的保证。     

放疗结合介入法化疗治疗中、晚期食管癌

目的探讨放射治疗结合动脉灌注化疗治疗中、晚期食管癌的临床应用价值。方法对38例中、晚期食管癌患者随机分组为单纯放疗组和放射治疗加化疗综合治疗组并随访3～24个月,观察临床及放射学改善情况,评价治疗效果。结果治疗后大部分患者临床指标及X线片表现明显改善,综合治疗组X线Ⅰ级片率明显高于单纯放疗组。结论放射治疗结合经导管直接向肿瘤供血动脉灌注化疗药物,能增加局部的药物浓度和药物效应,减轻全身毒性反应,有效缩小局部肿块。因此,采用放射治疗结合超选择性食管供血动脉灌注化疗是一种行之有效的综合治疗中、晚期食管癌的方法。     

宫颈癌Fas阳性表达细胞株的建立

目的　将Fas基因转入宫颈癌细胞 ,建立Fas基因表达株。方法　采用分子克隆技术将Fas基因插入表达载体 pBC的多克隆位点 ,用脂质体介导将Fas基因转入宫颈癌细胞株HeLa中 ,用G4 18筛选克隆细胞 ,扩增并检测Fas基因的表达。结果　成功地构建了表达载体 pBC -FascDNA ,用脂质体介导转入HeLa中 ,可见抗性克隆产生 ,随机挑选 2个克隆扩增培养 ,获得 1株稳定的抗性细胞 ,从而建立了Fas基因表达株 (HeLaFasceells) ,杂交结果表明转导株Fas蛋白表达明显高于非转导株。结论　Fas基因在宫颈癌细胞中处于低表达 ,通过表达载体介导 ,可将Fas基因转入宫颈癌细胞并过表达。     

7例5个以上多发脑转移瘤的立体定向放射治疗临床观察

目的:观察5个以上多发脑转移瘤的立体定向放射外科治疗(SRS)的副反应及联合全脑放射治疗(WBRT)的疗效。方法:回顾性分析2007年6月至2011年12月间,7例病灶数5个以上多发脑转移瘤患者接受SRS的毒副反应及联合WBRT治疗效果。结果:3例出现急性放疗反应导致颅压升高,经过加强甘露醇和地塞米松治疗后症状缓解;治疗结束后1月进行评估:7例KPS均提高,中枢神经系统症状消失5例,部分缓解2例;甘露醇和地塞米松停用3例,用量减少4例;放疗结束后3个月复查增强MRI,CR1例,PR 5例,PD1例,RR85.7%;随访截止2012年9月,6例死亡,中位生存时间为8个月。结论:5个以上多发脑转移瘤,无严重颅内高压患者,行SRS联合WBRT治疗基本可耐受,可能使患者0S获益,可作为首选姑息治疗手段,但需要进一步研究。     

扁桃体恶性肿瘤的放射治疗(附85例分析)

<正> 我科1962年4月至1976年5月对经病理证实的扁桃体恶性肿瘤85例作了放射治疗,占同期放疗总数的0.53%。临床资料一、性别与年龄:男50例,女35例,男女之比为1.4:1。平均年龄40岁,最小4岁,最大73岁,30—50岁占43.5%。二、病程:最短15天,最长18个月。六个月以内占82.3%。三、症状:最多为颈部肿块(42例)及咽疼(41例),其次为咽部异物感(17例),咽     

多原发肾盂癌1例

1　病例报告　男 ,6 7岁 .肾癌术后 2ｍｏ入院 .7ｍｏ前无明显诱因出现无痛性粉红色全程血尿 ,不伴尿路刺激症状 ,无腰痛及腹痛 .Ｂ超 :膀胱结石 .行体外碎石治疗 .2ｍｏ前血尿加重 ,伴有乏力、食欲减退 .腹部ＭＲＩ诊断为左肾积水 ,左肾盂及输尿管移行部狭窄 .ＩＶＰ示左肾不显影 .行左肾盂癌根治术 ,输尿管、膀胱部分切除术 .术后病理 :左肾盂移行细胞癌 ,伴鳞癌及腺癌成分 ,癌细胞侵及肾皮质及周围组织 ,肾门淋巴结转移 (4/ 4 ) .输尿管残端未见癌细胞浸润 .术中见左肾有 13ｃｍ× 10ｃｍ× 12ｃｍ包块 ,与周围组织粘连 .肾门处可见0 .8…     

宫颈癌相关基因的研究进展

宫颈癌是发生在全球妇女中仅次于乳腺癌的第二个最常见的恶性肿瘤.宫颈癌的发生,同其他肿瘤一样,是多步骤、多基因现象的结果.癌基因的激活及抑癌基因的失活是细胞癌变的分子基础.与宫颈癌相关的癌基因有G-erbB-2、c-myc、c-fos、bcl,抑癌基因有P53、P27、P16、FHIT,Rb、nm23.其中,c-fos是对各类外界刺激的传入信息在数分钟之内迅速表达的原癌基因之一,bcl基因是细胞凋亡抑制基因之一;P53基因使细胞分裂停止在G1/S期,P27基因是一个新的细胞周期依赖性激酶抑制剂.     

Tenascin在宫颈鳞癌组织中的表达及其意义

目的　探讨Tenascin(TN)在宫颈鳞癌组织中的表达及其意义。方法　采用免疫组化方法检测了10例正常宫颈、15例宫颈上皮内瘤 (CIN)及 4 8例宫颈鳞癌活检和术后标本的TN表达。结果　TN表达在正常宫颈 +CIN组与宫颈癌组间 (P <0 .0 0 1)、高分化鳞癌与中低分化鳞癌 (P <0 .0 5 )、盆腔淋巴结阳性与阴性组间 (P <0 .0 1)统计学有显著性差异。结论　TN表达可能对宫颈鳞癌间质浸润的评估有指导性意义 ,而且TN染色增强可能预示着生物防御机制的建立和良好的预后。     

IROT对宫颈癌Ⅱb患者CD4+/CD8+的影响及血清TNF-α水平的变化与其临床意义

目的　探讨术中大剂量放射治疗 (intraoperationradiationtherapy ,IROT)对宫颈癌Ⅱb患者免疫功能的影响及其临床意义。方法　 2 0 0 3年 6月至 2 0 0 4年 1月西安交通大学第一医院应用流式细胞仪、放射免疫分析法对6 1例宫颈癌Ⅱb患者 (33例行单纯放疗 ,2 8例行IROT)外周血T细胞亚群 (CD4 、CD8 、CD4 CD8 )、血清中肿瘤坏死因子 α(TNF α)的水平进行检测。结果　单纯放疗组、IROT组在放疗前CD4 、CD8 、CD4 CD8 、TNF α差异无显著性 ;放疗后单纯放疗组CD4 、CD4 CD8 、TNF α明显低于IROT组 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,CD8 差异无显著性。结论　IROT与单纯放疗相比 ,对患者CD4 CD8 的影响较轻 ,血清中TNF α水平变化较小 ,有利于机体免疫功能的恢复。