乳腺癌组织COX-2、VEGF-C的表达与淋巴结转移的关系

目的 研究COX-2、VEGF-C在乳腺癌组织中的表达及其与淋巴管生成、淋巴结转移间的相关性.方法 采用免疫组化学S-P法检测46例浸润性导管癌组织中COX-2、VEGF-C的表达,通过淋巴管特异性标记物D2-40记数淋巴管密度(LVD),分析COX-2、VEGF-C的表达与淋巴管生成和淋巴结癌组织转移的相关性.结果 ①乳腺癌组织COX-2、VEGF-C表达阳性率分别为73.91%(34/46)和71.74%(33/46).②有淋巴结转移组COX-2阳性率为86.48%(32/37)、VEGF-C为81.08%(30/37),D2-40阳性淋巴管密度为(13.350±3.097)/×200.无淋巴结转移组COX-2为22.22%(2/9)、VEGF-C为33.33%(3/9)、LVD为(9.560±2.031)/×200,转移组中COX-2、VEGF-C的表达及淋巴管密度均明显高于无转移组(P＜0.01).③VEGF-C表达与COX-2表达呈正相关(r=0.757,P＜0.01),并且COX-2、VEGF-C的表达与LVD也呈正相关(P＜0.01).结论 VEGF-C、COX-2在人乳腺癌组织呈高水平表达,其表达与肿瘤淋巴管密度及癌组织淋巴结转移有关;COX-2可能通过诱导VEGF-C表达促进肿瘤淋巴管生成和淋巴结转移.     

短肽型肠内营养制剂治疗环状混合痔病人术后效果观察

目的:探讨短肽型肠内营养(EN)制剂对环状混合痔病人术后饮食控制和排便管理的应用效果.方法:将60例环状混合痔手术病人随机分为试验组和对照组,每组各30例.试验组病人术后当天至第5天给予短肽型EN制剂,对照组术后给予传统饮食.比较两组病人术后首次排便时间,手术后5d内每天的排便次数,术后排便时肛门部疼痛评分,术后出血、尿潴留发生率和平均住院日. 结果:与对照组比较,试验组病人术后首次排便时间明显延长(P＜0.05),第2、3天排便次数减少(P＜0.05),术后排便时肛门部疼痛程度得到缓解(P＜0.05),术后出血发生率减少(P＜0.05)、尿潴留发生率和平均住院日无显著性差异(P＞0.05). 结论:环状混合痔术后病人应用短肽型EN制剂,能延长病人术后首次排便时间,减少排便次数,缓解肛门部疼痛程度,减少术后出血的发生率.     

我国农村居民急救知识掌握现状及培训

社会急救,即公众所从事的现场急救,是指意外或急症发生时,在医护人员或救护车未到达前,＂第一目击者＂以一般公认的医学原则为基础,利用现场的人力、物力,在事发现场对伤者施行初步的救助或救护。社会急救的发展重在提高公众急救知识的普及率。急救知识的普及能提高群众自救、互救的能力,也是提高心搏、呼吸骤停复苏成功率的关键。     

护生心理压力对工作态度的鬏响及应对策略

目的探讨护生心理压力对工作态度的影响及应对策略。方法采用自行设计问卷,以无记名方式,在我院2007级实习护生中随机抽取147名进行心理压力调查。结果被调查者中因心理压力大产生消极工作态度的护生高达40人,占27．21％,导致消极工作态度的主要原因中担心出现医疗差错的比例高达67．50％,认为实习期间有必要参加缓解心理压力相关培训的护生有104人,占70．75％,而接受到相关培训的护生仅有32人。占21．77％。结论教学机构和带教教师应高度重视实习护生心理压力大这一普遍现象,改革教学方法及带教形式,加强专业知识教学,开展缓解心理压力的相关培训,降低护生的心理压力,帮助他们平稳、顺利渡过实习期。     

CD147 PTEN E-钙黏蛋白在食管癌组织中表达与临床病理的关系

目的探讨CD147与PTEN及E-钙黏蛋白(E-cadherin)在食管癌组织中的表达,以期了解三者在食管癌发生、发展及转移中的意义。方法采用免疫组化法分别检测CD147、PTEN及E-cadherin在60例食管癌组织中的表达情况。结果 CD147在食管癌组织中的表达明显高于在正常食管鳞状上皮中的表达(P0.01)。而PTEN及E-cadherin在食管癌中表达明显低于二者在正常食管组织中的表达(P0.01)。在食管癌中CD147的表达与E-cadherin的表达呈负相关,且与浸润深度及淋巴结转移呈正相关,而CD147与PTEN表达及分化程度无明显相关。PTEN及E-cadherin的表达与淋巴结转移均呈负相关。结论 CD147、PTEN及E-cadherin共同参与食管癌的发生且影响癌细胞转移。联合检测CD147、PTEN及E-cadherin有望成为食管癌预后评估的重要生物学指标。     

VEGF-C与COX-2反义寡核苷酸联合抑制乳腺癌细胞VEGF-C的表达

目的：探讨以阳离子脂质体（liposomes,LIP）为载体联合转染VEGF-C与COX-2的反义寡核苷酸（antisense oligonudeotides,ASODN）对乳腺癌细胞MDA-MB-231中VEGF-C表达的影响。方法：MTT法检测ASODN对细胞的毒性作用并确定最佳转染浓度,RT-PCR法检测联合转染VEGF-C与COX-2 ASODN后对乳腺癌细胞中VEGF-C mRNA表达的影响,免疫组织化学及激光共聚焦法检测联合转染后乳腺癌细胞VEGF-C蛋白的表达。结果：ASODN＋LIP以浓度0.2mmol/L＋2.5mL/L转染时对细胞无明显毒性作用;联合组对VEGF-C mRNA的抑制率为70.37%,单用VEGF-C及COX-2ASODN组分别为48.15%及42.21%,联合组对VEGF-C mRNA的抑制率显著高于单用ASODN组（P〈0.01）;联合组乳腺癌细胞中VEGF-C蛋白的表达明显低于单用VEGF-C及COX-2 ASODN组（P〈0.01）。结论：联合转染VEGF-C与COX-2 ASODN可明显降低乳腺癌细胞MDA-MB-231中VEGF-C mRNA及蛋白水平。COX-2可能参与并诱导了乳腺癌细胞VEGF-C的表达。     

食管癌组织中COX-2与PTEN、E-cadherin表达及临床病理的关系

目的:探讨COX-2与PTEN及E-cadherin在食管癌组织中的表达及意义,以期了解三者在食管癌发生、发展及转移中的相互作用。方法:采用免疫组化法分别检测COX-2、PTEN、E-cadherin在60例食管癌组织中的表达情况及相互关系。结果:COX-2在食管癌组织中的表达为70.00%,明显高于在正常食管鳞状上皮中的表达(P<0.01)。而PTEN及E-cadherin在食管癌中表达分别为43.33%和38.33%,明显低于两者正常食管组织中的阳性率(P<0.01)。在食管癌中COX-2表达与PTEN、E-cadherin的表达及分化程度呈一定的负相关,而与淋巴结转移呈正相关。而PTEN及E-cadherin的表达与淋巴结转移呈负相关。结论:COX-2、PTEN及E-cadherin共同参与食管癌的发生且影响癌细胞转移;食管癌中COX-2与PTEN及E-cadherin的表达呈负相关性;联合检测COX-2、PTEN及E-cadherin有望成为食管癌早期诊断、评估生物学行为及预后的重要指标。     

遵义市初中生创伤现场救护知识技能现况

了解初中生的创伤现场救护知识技能掌握程度、培训需求和培训方式期望,为制定培训方案及开展培训提供依据.方法 采用自行设计问卷,对整群随机抽样的遵义市500名在校七年级学生进行调查,并对调查结果进行统计学分析.结果 初中生急救电话、加压包扎止血方法、骨折固定方法、脊柱损伤搬运方法、现场包扎替代物品和现场固定替代物品的知晓率分别为97.2%,25.5%,23.2%,22.4%,16.2%和14.7%,81.8%没有接受过创伤现场救护培训,62.8%认为有必要掌握基本的知识技能,70.9%愿意接受培训,51.1%选择教育游戏与技能模拟操作相结合的培训方式,45.7%选择医院医生护士作为培训教师,接受过培训学生与未接受过培训学生在4项技能自评和认为有必要掌握知识技能的选择上,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 初中生创伤现场救护能力亟待提高,且有参与培训的需求及意愿.应根据初中生的生理和心理特点制定培训方案,加强培训工作.     

不同时机宫体注射欣母沛预防剖宫产术中宫缩乏力及产后出血的疗效

目的 观察分析不同时机宫体注射欣母沛预防剖宫产术中宫缩乏力产后出血的临床效果.方法 90例接受剖宫产术孕妇,均具有宫缩乏力产后出血倾向,随机分为观察组(N=60)和对照组(N=30),观察组给予欣母沛预防,对照组孕妇给予常规治疗方法 ,根据欣母沛注射不同时机分为观察A组(N=30)、观察B组(N=30),对3组孕妇治疗情况进行分析.结果 观察组患者术中、术后24h出血量低于对照组,观察A组出血量较观察B组更低;观察组患者产后出血率、不良反应发生率较对照组更低,观察A组不良反应发生率、产后出血率低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对有宫缩乏力产后出血的剖宫产孕妇,欣母沛可有效预防或减少产后出血,尽早使用欣母沛,可降低产后出血发生率,减少不良反应的发生,获得良好的妊娠结局,值得临床推广应用.     

我国中、小学生救护知识普及与培训现状的文献分析及对策研究

目的评价我国中、小学生救护知识的掌握、培训情况及存在的问题,为今后开展中、小学生救护培训工作提供参考。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方和维普数据库,对符合纳入标准的文献进行描述性分析。结果共纳入27篇文献。其内容主要涉及救护教育的现状研究、救护能力培训及效果评价两方面,分别占55.56%和44.44%。前者关注救护知识普及中存在的问题、应对措施以及探讨如何进行救护教育,后者涉及救护能力的现状分析、培训方式和效果评价中的一个或多个方面。结论亟待普及中、小学生的救护知识,进行培训是提高中、小学生救护水平的重要手段和有效途径,应根据他们的特点制订不同于成年人的救护培训方案开展培训。