胃镜活体检查和外科手术病理在胃癌诊断中的价值对比研究

目的探讨胃镜活体检查和外科手术病理在胃癌诊断中的价值对比。方法将我院收治的60例胃癌患者作为研究对象,并分别采用胃镜活体检查与外科手术病理检查这两种诊断方式对其进行诊断。将胃镜活体检查设定为胃镜检查组,外科手术病理检查为病理检查组,随后比较两种检查方式的诊断结果。结果以外科手术病理检查结果为金标准,其中胃镜检查组确诊胃癌51例,确诊率为85.00%;疑诊4例,疑诊率为6.67%;漏诊2例,漏诊率为3.33%,与病理检查组相比无统计学意义(P>0.05)。胃镜检查组在Borrmann IV型及分化程度中分化型判定结果与病理检查组结果显示差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在胃癌诊断中,胃镜活体检查与外科手术病理检查在胃癌诊断中均具有重要的意义,其中胃镜活体检查的检出率较高,但胃镜活体组织检查由于存在取材不当的因素,所以对病变形态及分化程度等判定中只可作为临床胃癌诊断的参考依据,其判定结果还需经术后病理检查分析后方可定论。     

临床容易忽视的非创伤性横纹肌溶解症

目的探讨非创伤性横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)的病因及诊治要点,减少误诊误治。方法回顾分析2例非创伤性RM的临床资料。结果例1因意识障碍、低血压入院;例2因蛇咬伤入院,合并多脏器功能衰竭。2例入院后均出现肌酸激酶渐进性增高,例1同时肌红蛋白增高,均确诊非创伤性RM。例1经积极扩充血容量等治疗痊愈,例2因多器官功能衰竭放弃治疗。结论非创伤性RM的病因较多,临床上以肌肉损害和肌红蛋白尿为主要表现,治疗以积极补液及防治并发症为主。     

学前听障儿童开展聋健融合教育形态的思考

在学前聋健融合教育实践与研究在国内部分聋校及幼儿园已逐渐开展.笔者结合多年的教育实践,将学前聋健融合教育分为初期融合、半日融合、全日融合3种形态,从安置参考依据、安置形式、集体教学内容和个别化教育内容、融合教育指导策略等方面进行了阐述,旨在为学前聋健融合教育研究提供借鉴.     

肿瘤放疗专业研究生带教队伍的培养

研究生教育有别于本科教育,更注重对研究问题和分析问题能力的培养,特别是从事本专业科研和教学的能力.因此带教队伍的培养非常重要.结合我科的实际情况,从队伍建设、带教意识、带教能力和带教评估四个方面进行探讨,优化研究生带教的师资力量.     

某装甲部队官兵心理健康状况现状分析

<正>装甲部队具有装备先进、专业水平高、训练难度大、作业空间狭小等特点,对官兵的心理素质提出更高的要求。军人心理健康是军队战斗力生成的重要因素,为了解官兵的心理卫生状况,掌握官兵心理干预主动性,进一度提高部队整体战斗力,笔者对某装甲团官兵心理健康状况进行调查,现报     

特发性脊髓疝误诊分析并文献复习

目的探讨特发性脊髓疝(idiopathic spinal cord herniation,ISCH)的临床特征及诊断要点,以提高诊断水平。方法对我院收治并误诊的1例ISCH的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果本例为中年男性,因左下肢乏力2年、加重1年入院,曾在多家医院诊治,诊断不明确且治疗效果差。入我院后查体发现脐平面以下左侧为主不完全性横贯性脊髓损害表现,行脊髓MR检查示胸8椎体水平走行弯曲成角并向左腹侧疝出硬脊膜下腔,背侧蛛网膜下腔继发增大,周围未见肿块影,考虑为脊髓疝。随后转外科手术证实为ISCH,术后第4周双下肢肌力较前明显恢复,双下肢肌张力及腱反射基本正常。结论特发性脊髓疝临床少见,早期表现为Brown-Sequard综合征,易误诊,及时行脊髓MR检查有助于诊断及鉴别诊断。     

The effect of deprivation and HbA1c on admission to hospital for diabetic ketoacidosis in type 1 diabetes

Aims/hypothesis  

Diabetic ketoacidosis is a potentially life-threatening complication of diabetes and has a strong relationship with HbA_1c. We examined how socioeconomic group affects the likelihood of admission to hospital for diabetic ketoacidosis.