慢性骨髓炎抗生素应用疗程的研究进展

慢性骨髓炎是一种常见疾病。骨髓炎传统治疗疗程是在彻底清创后使用4~6周的静脉注射抗生素治疗。然而,并没有确凿的证据证实,这一疗程相较于其他疗程的抗生素治疗具有优越性。近年来,随着对该疾病的认识愈发深入,各项治疗技术不断发展,抗生素的使用方案也发生了改变。本文就慢性骨髓炎抗生素应用疗程的最新进展作一综述。     

感染性骨缺损的诊断与临床治疗进展

高能量损伤导致的骨科疾病常伴随骨与软组织的多重损伤,而创伤后感染性骨缺损也成为众多骨科学者关注的热点[1].感染性骨缺损多由严重污染的开放性骨折导致,部分由闭合性骨折内固定术后感染引起,少部分由血源性骨髓炎引起.开放性骨折内固定术后感染的发生率超过30％[2].胫骨是常见的感染部位之一,严重创伤后周围软组织血运被破坏,...     

女性良性尿道增生初探

目的：初步探讨“女性良性尿道增生”能否提出及诊治情况。方法：对6个月内收治的9例血尿或尿路刺激症状或尿路梗阻症状患者行尿道增生组织切除术及后继治疗并随访观察。结果：9例随访2～6个月，8例排尿正常,1例偶有尿频、尿不适感，查体皆无阳性发现，病理回报描述为上皮增生伴炎细胞浸润等。结论：“女性良性尿道增生”提法短期、小范围内指导临床诊治解决了相应患者的病痛，尚需长期、大范围地论证其合理性。     

环孢菌素A阻断刀豆蛋白A诱发昆明小鼠肝损害的研究

观察环孢菌素A（Cs A）能否阻断刀豆蛋白A（Con A）诱发小鼠肝损害,将昆明小鼠随机分为5组,Con A自小鼠尾静脉注入制作肝损害实验动物模型,据Con A应用剂量不同而分别称为Con A 10mg/kg组,Con A20 mg/kg组和Con A 40mg/kg组;应用Con A前15h和1h皮下注射Cs A(130mg/kg0,该组称为Cs A组,单独用PBS者为对照组,应用Con A后8h取小鼠血测定ALT与TNF-α,并取肝组织行病理学观察。结果显示,Con A功复制了小鼠特异性肝损害;Cs A组小鼠血浆中ALT与PBS组相比无显著性差异（P＞0.05）,血浆TNF－α亦无增高;病理学观察未发现肝脏内淋巴细胞及其他炎性细胞浸润,提示Cs A可完全阻断Con A诱发小鼠肝损害,抑制淋巴细胞活化和TNF－α的释放是其重要的保护机制。     

手推半剂量动态增强磁共振成像在诊断垂体微腺瘤中的应用

目的:提高对垂体微腺瘤的磁共振诊断水平。方法:对53例经手术及临床治疗证实的垂体微腺瘤患者的磁共振的影像资料进行回顾性分析。结果:平扫的检出率为54.72%,手推半剂量动态增强扫描垂体微腺瘤检出率为98.11%,延迟后检出率为73.58%。结论:手推半剂量动态增强扫描对垂体微腺瘤的检出具有良好的敏感性和特异性,可以作为垂体微腺瘤诊断的首选影像学检查方法。     

参芪汤在冠状动脉粥样硬化性心脏病综合康复治疗中的作用

目的：探讨参芪汤对冠心病患者康复疗效的影响。方法：将冠心病患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予中医辨证施治。1个月为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果：治疗组总有效率为82.68%较对照组的69.33%高,差异有统计学意义（P〈0.05）,显效率21.22%高于对照组的7.38%,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;2组中医证候积分较治疗前均下降（P〈0.05）,SF-36量表评分,治疗组患者在＂身体疼痛＂＂活力＂＂情感职能＂＂精神健康＂＂健康变化＂等维度积分方面明显高于对照组（P〈0.05）;6分钟步行试验2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,2组左心室射血分数治疗前后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,但2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：参芪汤可改善冠心病患者临床症状;改善患者心功能,提高患者的生存质量,促进术后患者的康复过程。     

耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效探究

目的探讨耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效探究.方法218例分泌性中耳炎患儿,随机分为对照组和研究组,每组109例.对照组患儿采用腺样体切除术治疗,研究组患儿采用耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗.比较两组治疗效果、听力相关指标(气导听阈、骨导听阈)以及积液持续存在、听力恢复正常、鼓膜愈合、鸣耳闷消失时间.结果研究组治疗总有效率96.4%高于对照组的89.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组气导、骨导听阈均小于治疗前,且研究组气导听阈(26.17±2.23)dB、骨导听阈(35.17±2.23)dB均低于对照组的(43.02±4.21)、(42.02±3.18)dB,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组积液持续存在、听力恢复正常、鼓膜愈合、鸣耳闷消失时间分别为(6.84±1.84)、(24.62±1.21)、(12.02±1.35)、(9.13±2.64)d,均短于对照组的(15.65±2.54)、(35.41±2.84)、(20.87±2.19)、(18.05±3.48)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论在治疗儿童分泌性中耳炎中,腺样体切除术合并耳内镜下鼓膜置管一起治疗,效果比较满意,应当进一步推广应用.     

牙科手机消毒灭菌问题的探讨

牙科手机是口腔医生治疗病人必不可少的工具,在操作中牙科手机与病人的血液、唾液、口腔组织接触频繁,手机作为媒介极容易造成交叉感染,为了控制口腔操作中造成的交叉感染,作者就手机消毒与灭菌问题做以下探讨。     

医用氧舱几个问题的探讨

随着自然科学，医学科学不断趋于成熟，高压氧治疗多种临床疾病的工作不断深入，其治疗已发展成为高压氧医学的一个重要组成部分。高压氧治疗是在一个异常环境条件下进行治疗的特殊方式。因此对氧舱的结构形式，多种系统的配置，门的密封形式，材料的选用及布置，安全保护措施和应急处理装置，外表的加工和色调的选配都非常严格，而且对高压氧舱设备的正确管理及操作人员素质均有较高的要求。本文针对医用氧舱设备安全使用方面的几个问题进行探讨。     

溃疡性结肠炎的药物治疗进展

溃疡性结肠炎(Ulcerativecolitis,UC)是一种非特异性炎症性肠病,病因及发病机制目前尚不清楚。近年来,UC的治疗有了较大的提高,现将其有关药物治疗方面的进展介绍如下。1水杨酸类水杨酸类抗炎剂是UC的一线治疗剂。各种局部或全身用新制剂越来越多地进入临床使用。一般认为,氨基水杨酸治疗UC的作用机制是:抑制自然杀伤细胞活性;使花生四烯酸代谢产物如前列腺素(PG)样物质减少;使免疫细胞产生IL-1和浆细胞产生免疫球蛋白减少;抑制了血栓素、血小板活化因子抗体生成,降低了UC患者中的白三烯水平,保护肠道细胞免遭破坏;抑制氧自由基产生,…