小儿结核性脑膜炎90例死亡病例分析

我院儿科于1968年3月至1983年6月收治的结核性脑膜炎(简称结脑)患儿于住院期死亡90例,其中来自农村占86%。入院时的病期,按《实用儿科学》分期标准,早期为7例,中期为35例,晚期为88例。入院前准确诊断仅有一例。60%误诊为上感,其次为化脑、脑炎、发热待查及头痛待查等。结脑是小儿结核病中病死率较高的一种,从抗结核药物应用以来,若能早期确诊,及时而彻底治疗可以完全治愈,因此全面加强农村结核病的防治工作和提高医务工作者对结脑的诊断水平仍极为重要。     

莪术油对中波紫外线辐射致豚鼠皮肤损伤的治疗作用

目的：研究莪术油对中波紫外线（ultraviolet B, UVB）所致豚鼠皮肤损伤的治疗作用及其机制。方法：UVB照射豚鼠皮肤，建立氧化损伤模型（照射30 d，累积28.38 J•cm^-2）。实验观察皮肤红斑形成、粗糙程度等外观变化及HE常规染色后光镜下表皮厚度和真皮中成纤维细胞数量的变化。酶法检测皮肤匀浆上清液中过氧化氢酶（CAT）、谷 胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）含量及总抗氧化能力（T-AOC）。结果: ①光镜下可见UVB照射组和基质空白组照射侧表皮增厚，成纤维细胞数量减少 ，而未照射侧未见此病理变化；莪术油治疗组照射侧未见表皮增厚，而成纤维细胞增多；但未照射侧未见此病理变化。②与正常组比较，UVB照射组和基质空白组照射侧皮肤中MDA含量明显增多，CAT、GSH-Px和SOD活性及T-AOC降低；莪术油治疗组照射侧MDA减少，CAT、GSH-Px、SOD 活性及T-AOC增加；各组未照射侧无明显改变。结论: 莪术油具有对UVB皮肤氧化损伤的治疗作用，其作用机制可能与提高抗氧化酶含量及清除体内自由基有关。     

鼻咽癌单纯放疗与同期放化疗毒副反应的观察及护理对策

目的探讨鼻咽癌患者单纯放疗与同期放化疗的毒副反应及护理对策。方法将620例鼻咽癌患者随机分为单纯放疗组和同期放化疗组,两组放疗方案相同,放化疗组在放疗期间同时化疗。结果两组的骨髓抑制、口腔粘膜反应、胃肠道反应和皮肤反应均有不同程度的差异(P<0.05)。结论通过对放化疗组口腔粘膜、胃肠道和皮肤采取相应的护理对策,使620例患者均能按期完成治疗,提高了患者的生存质量。     

岗前培训对静脉药物配置中心支援护士的作用

目的提高支援护士在静脉药物配置中心的工作能力和工作效率。方法由护士长和2名资深护士组成培训小组,采用电脑课件讲解和现场介绍结合的方式进行培训。结果经过岗前培训的护士工作适应快,进入角色快。结论通过一系列的培训措施,提高了工作能力和工作效率。     

肝内胆结石94例应用肝部分切除术临床观察

目的探讨肝段切除术治疗肝内结石的效果。方法回顾性分析94例肝内胆管结石患者的资料,Ⅰ组采用肝段切除为主的联合手术46例,Ⅱ组采用胆管切开为主的联合手术48例,对比两种的疗效。结果Ⅰ组较Ⅱ组术后残石率、结石复发率、再手术率均低,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论肝段切除为主的联合手术能有效降低肝内胆管结石术后残石发生、结石复发和再手术率。     

纳米氧化锌抗紫外线辐射所致豚鼠皮肤损伤的研究

目的探讨纳米氧化锌(nano-ZnO)在抗紫外线辐射(Ultraviolet radiation,UVR)所致皮肤损伤中的作用。方法正常豚鼠24只,随机均分为纳米氧化锌干预组、基质组和自身对照组,皮肤在纳米氧化锌干预下经过量UVR后,对其皮肤切片进行苏木精-尹红染色(HE)、胶原纤维染色(VG)和过碘酸-雪夫反应染色(PAS)染色,肉眼和光镜观察皮肤组织变化,并作组间比较。结果与自身对照组组织比较,纳米氧化锌干预组皮肤未发生明显的肉眼和镜下组织学改变;同样条件下,对各组豚鼠皮肤切片进行HE、VG和PAS染色比较,基质对照组表层及皮下组织结构均有相应明显改变。结论纳米氧化锌具有良好的抗紫外线所致皮肤损伤特性。     

血清前白蛋白和胆碱酯酶检测在肝病诊断中的临床意义

目的通过对不同病期肝病患者血清前白蛋白(PA)和胆碱酯酶(CHE)的联合检测,探讨其组合在肝病诊断中的临床应用价值。方法选择肝病患者59例为实验组,同期健康者65例为对照组。在全自动生化分析仪上检测两组样本血清PA和CHE的含量,同时还检测与其密切相关的血清学指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆汁酸(TBIL)]含量。结果实验组各肝病患者血清PA含量明显低于正常组,差异有统计学意义(P0.05),血清CHE显著低于正常组,差异有高度统计学意义(P0.05)。且各实验组患者随着肝病病情越重,血清中PA和CHE的浓度越低。PA和CHE的阳性检出率均在76.0%以上,高于血清学指标ALT、ALB和TBIL,差异有统计学意义(P0.05)。结论作为反映肝细胞合成功能损害程度较敏感指标的PA和CHE两个,将其综合评价可提高肝脏疾病如肝硬化、肝炎等的诊断率。     

48例腹部无手术史肠梗阻原因分析

肠梗阻为腹部外科常见疾病，腹部手术后粘连性肠梗阻为主要原因，但对腹部无手术史的肠梗阻，其原因判断较为困难。本院2005年6月～2008年12月收治无腹部手术史肠梗阻病57例，经手术或肠镜得到病因证实48例，现将其原因分析如下。     

血清胱抑素C检测在老年慢性肾功能衰竭诊断中的意义

目的 探讨检测血清胱抑素C( Cys-C)在老年慢性肾功能衰竭诊断中的临床意义. 方法 采用胶乳增强免疫比浊法在新成生物XC8001全自动生化分析仪上检测血清样本中Cys-C的浓度,同时还检测与肾功能密切相关的血清学指标尿素( UREA)、尿酸( UA)和肌酐( CREA)浓度水平. 结果 老年慢性肾功能衰竭患者血清样本中Cys-C、UREA、UA和CREA的浓度明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义P＜0. 05;老年慢性肾功能衰竭的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者血清中Cys-C的浓度明显高于Ⅰ期,与Ⅰ期比较差异有统计学意义P＜0. 05 . 结论 血清Cys-C浓度检测可作为老年慢性肾功能衰竭早期判断病情轻重的重要指标,其浓度水平能为老年慢性肾功能衰竭的临床早期诊断、治疗和预后提供参考依据.     

卡维地洛治疗合并糖尿病的高血压病的疗效观察

目的 观察卡维地洛在合并糖尿病的3级高血压病患者治疗中的降压疗效。方法 从2004年8月至2005年2月对17例应用卡托普利、心痛啶、复方降压片，复方罗布麻或卡托普利、波依啶等降压治疗不满意的合并糖尿病的3级高血压病患者为期3—7个月加服卡维地洛的临床观察。结果 在原治疗基础上加服卡维地洛治疗2个月左右，血压由180～240／100～140mmHg逐渐降至120～130／70～80mmHg。结论 在合并糖尿病的3级高血压病患者使用廉价的短效降雎药物基础上加用卡维地洛也可获得临床满意的降压效果。