特发性肾出血36例诊治分析

目的：探讨特发性肾出血的诊断与治疗,提高其诊治水平。方法：回顾性分析2000年1月～2010年8月我科收治的特发性肾出血36例。结果：36例患者中肾动静脉瘘28例,微小肾盂及。肾盏癌4例,肾动脉瘤3例,肾假性动脉瘤1例。其中29例行选择性肾动脉栓塞术,2例行肾切除术,4例行肾盂癌根治术,所有治疗后患者血尿均消失;1例因肾动静脉瘘多处,未进行治疗。结论：外科常见的特发性肾出血病例以肾血管疾病最为常见,选择性肾动脉造影及肾动脉栓塞术对特发性肾出血的诊治有重要意义。对于难以确诊的特发性肾出血患者,要考虑到微小肾盂肾盏癌的可能,输尿管软镜检查对其诊断有一定帮助。     

腰椎间盘突出症5次手术一例

1 病例介绍 患者某某,女,37岁,既往腰椎间盘突出症病史10年,分别经1992年、1995年3次手术治疗,其中1995年第2次手术治疗时不慎致硬膜囊破裂形成脑脊液漏,后形成硬膜外脑脊液囊肿,于第2次手术后15天行第3次手术治疗,术后腰腿疼痛明显缓解.     

甲状腺功能减退症28例治疗前后的心电图改变及误诊分析

甲状腺功能减退症(下称甲减)是一种引起全身系统受累的内分泌综合征。现将资料完整的28例甲减病历,从心电图改变以及误诊原因分析如下: 1 临床资料 本组28例病人资料均符合甲减性心脏病的诊断标准。男8例,女20例,年龄37—65岁。本组最早诊为肾脏病变12例(其中单纯蛋白尿7例),神经衰弱及更年期综合征8例,精神分裂症1例;其次易误诊贫血     

实验性肺纤维化细胞凋亡及Fas/FasL基因变化

目的　检测肺纤维化时细胞凋亡及Fas/FasL基因的变化,探讨细胞凋亡和基因变化在肺间质纤维化中的意义。方法　将 40只大鼠分为肺纤维化组及正常对照组,每组 20只,应用末端原位杂交(TUNEL)、原位杂交、免疫组化技术检测博莱霉素致肺间质纤维化大鼠肺组织细胞凋亡、Fas/FasLmRNA水平及蛋白表达的变化。结果　肺纤维化组大鼠肺组织中细胞凋亡指数为 55.3±12.2,对照组为 4 7±1 0,两组比较差异有统计学意义(t=13.06,P<0 .01),Fas及FasLmRNA肺纤维化组为(175.8±21.6, 5.2±1.6),正常对照组为 (26.6±1.9, 0.5±0.4),两组比较差异有统计学意义 (t分别为 21.7, 8.79;P均<0.01),肺纤维化组Fas、FasL蛋白表达分别为 956±96, 285±76,正常对照组分别为 491±96, 100±18,两组比较差异有统计学意义 (t=5.03, 12.81;P<0.01)。结论　肺间质纤维化时肺组织细胞凋亡上调,Fas/FasL基因上调蛋白表达增强,在肺纤维化发生、发展中起到重要的作用。     

三氧化二砷对rIL-13诱导肺成纤维细胞增殖和炎性介质表达的影响

目的探讨三氧化二砷（As2O3）的抗肺纤维化机制。方法将体外培养的肺成纤维NIH3T3细胞株随机分为对照组及观察组,对照组仅予DMEM培养基,观察组予80 ng/ml重组白细胞介素（rIL）-13及不同浓度As2O3处理24、48 h。MTT法检测细胞增殖;原位杂交方法检测巨噬细胞炎症蛋白（MCP）-1αmRNA表达;放射免疫法检测细胞培养上清液IL-6、IL-8水平。结果 As2O3处理后细胞增殖明显受抑,且呈时间和剂量依赖性（P〈0.01）;rIL-13处理后细胞MCP-1αmRNA和IL-6、IL-8表达增强,联用As2O3后此作用明显受抑（P〈0.01）。结论 As2O3可能通过抑制rIL-13诱导的肺成纤维细胞增殖及炎性介质表达而发挥抗肺纤维化作用。     

康复训练对脑缺血大鼠脑皮质突触超微结构的影响

目的观察康复训练对脑缺血大鼠脑皮质突触密度及突触超微结构的影响。 方法采用随机数字表法将60只SD大鼠分为假手术组、脑缺血组及康复训练组。根据Zea-longa等介绍的方法加以改进将脑缺血组及康复训练组大鼠制成脑缺血模型，假手术组大鼠制模方法同前，但术中不阻断大脑中动脉血流。脑缺血组及假手术组大鼠于制模后均置于普通笼内饲养，期间自由活动、进食；康复训练组大鼠于制模后给予运动训练，包括平衡木、转棒及网屏训练等。各组大鼠于制模后第1天、第7天、第14天及第21天时在透射电镜下观察其突触密度和突触超微结构变化情况。 结果假手术组大鼠脑皮质神经毡内突触数量较多，突触前后成分境界清楚、轮廓完整，突触前终末内突触小泡数量较多，分布密集而均匀、大小均等。脑缺血组大鼠随着缺血时间延长，其神经毡内突触数量逐渐减少，突触结构也发生异常改变，如突触前、后膜模糊不清，突触前终末内突触小泡数量减少、破裂甚至融合；到制模后第21天时，可见突触小泡显著减少甚至消失，突触前、后膜被破坏，突触典型结构已不存在。康复训练组从制模后第7天开始，其突触损伤程度均明显轻于脑缺血组，可见该组大鼠神经毡内突触及突触小泡数量均显著多于脑缺血组。 结论脑缺血大鼠可见脑皮质内突触数量明显减少，突触结构也遭到一定程度破坏；康复训练有助于脑缺血大鼠神经突触恢复正常，从而加速其神经及运动功能恢复。     

大爱铸就“心”生命 记村民健康爱心践行者贾小勇

2013年，“中国梦”成为国人心中最响亮、最振奋的词汇。中国梦，是国家强盛之梦、民族复兴之梦，更是人民幸福之梦.中国梦的重要组成部分——健康梦，正是承载着人民幸福的重托，以超越个人成功的宏大意义，把人民健康与国家强盛进行良好构建，凝结出中华民族的共同利益追求。     

表面麻醉联合静脉浅全麻在支撑喉镜声带手术中的应用

目的:观察表面麻醉加静脉浅全麻在支撑喉镜手术中的效果。方法:择期ASAⅠ级声带息肉或小结摘除术60例,随机分成全麻组和表面麻醉联合静脉浅全麻组,每组30例。比较两组术中血流动力学变化和呼吸恢复时间、拔管时间以及手术条件评分。结果:全麻组的收缩压(SBP)和心率(HR)在插管后、支撑喉镜置入后以及拔管后均分别较插管前、支撑喉镜置入前以及拔管前明显升高(P<0.01);在插管后、支撑喉镜置入后和拔管后3个时间点,全麻组的SBP和HR显著高于联合组(P<0.05);联合组的呼吸恢复时间和拔管时间明显短于全麻组(P<0.01)。结论:表面麻醉联合静脉浅全麻能够获得较好手术条件,具有良好的咽喉反射抑制作用,平稳的血流动力学,苏醒拔管快等优点。     

药用辅料羟丙基纤维素在制剂中的应用

目的综述羟丙基纤维素在制剂中的应用,以促进在此方面的研究和开发。方法查阅有关文献,进行分析总结。结果羟丙基纤维素在片剂、胶囊剂、黏膜黏附制剂、缓控释制剂等多种制剂以及薄膜包衣方面均有良好应用。结论羟丙基纤维素是一种性能全面、应用广泛,具有远大前景的药用辅料。     

维持性血透患者乙、丙型病毒性肝炎感染情况的分析

目的 探讨维持性血透患者乙型、丙型病毒性肝炎感染的危险因素.方法 对86例在我科进行维持性血液透析的患者透析前后检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和丙肝抗体(抗-HCV)进行分析,并记录其输血情况.结果 血透前后HBsAg( )及HCV( )差异有统计学意义,HBV感染病人透析时间与未感染者相比差异有统计学意义,感染者的透析时间平均长于未感染者(P＜0.05).HCV感染病人透析时间和输血量与未感染者相比差异有统计学意义(P＜0.05).感染者的透析时间平均长于未感染者,平均输血量大于未感染者.有输血史的患者的HCV感染率均显著高于无输血史者,并与输血量有关(P＜0.05).结论 透析时间是两种病毒感染的一个重要危险因素,输血是HCV感染的另一危险因素.