多层螺旋CT血管成像诊断胸痛三联征的临床价值

目的:探讨多层螺旋CT血管成像(CTA)技术在诊断胸痛三联征中的应用价值。方法:回顾性分析我院2019年2月—2020年2月间收治的152例高度可疑胸痛三联征患者的临床资料,所有患者入院后均行CTA检查,对冠状动脉、肺动脉及主动脉血管进行图像重建,分析影像学特征。结果:152例患者通过CTA检出冠状动脉狭窄98例(64.5%),肺动脉栓塞28例(18.4%),主动脉夹层6例(3.9%),未见异常20例(13.2%)。冠状动脉成像质量优良率为95%。结论:多层螺旋CT血管成像(CTA)技术在胸痛三联征诊断中具有重要价值,可提高诊断正确率,应在临床推广应用。     

甲状腺功能减退症28例治疗前后的心电图改变及误诊分析

甲状腺功能减退症(下称甲减)是一种引起全身系统受累的内分泌综合征。现将资料完整的28例甲减病历,从心电图改变以及误诊原因分析如下: 1 临床资料 本组28例病人资料均符合甲减性心脏病的诊断标准。男8例,女20例,年龄37—65岁。本组最早诊为肾脏病变12例(其中单纯蛋白尿7例),神经衰弱及更年期综合征8例,精神分裂症1例;其次易误诊贫血     

12导联心电图机描记R波振幅测值增高的观察

１２导联同步全自动分析心电图机已广泛应用于临床。我们在使用过程中发现其描记的心电图波形振幅与单导联心电图机描记者有明显差异 ,尤以Ｒ波振幅为著。为此 ,我们进行了大量病例统计分析 ,现报道如下。资料和方法１．对象选择门诊患者４０８例 ,男性２１６例 ,女性１９２例 ,年龄１８～７９(５１．３±１２．４)岁 ,其中≤４０岁７８例 ,４１～５０岁８３例 ,５１～６０岁８３例 ,≥６０岁８７例 ,剔除由疾病引起心电图改变的病例 ,以单导联心电图各波时间、振幅在正常范围内的病例为入选对象。２．方法采用日本光电公司产６５１１型单导…     

粤北地区学龄前儿童急性化脓性中耳炎病原菌及药敏分析

目的:研究粤北地区学龄前儿童急性化脓性中耳炎的病原菌分布及药敏分析,指导临床合理用药.方法:收集2015年1月至2019年12月就诊于我院耳鼻喉科228例学龄前儿童急性化脓性中耳炎的临床资料,按年龄分为0～1岁组、>1～3岁组、>3～6岁,按就诊时间分为4个季度.取患耳的分泌物,进行病原菌分离鉴定及药物敏感性分析.结果...     

实验性肺纤维化细胞凋亡及Fas/FasL基因变化

目的　检测肺纤维化时细胞凋亡及Fas/FasL基因的变化,探讨细胞凋亡和基因变化在肺间质纤维化中的意义。方法　将 40只大鼠分为肺纤维化组及正常对照组,每组 20只,应用末端原位杂交(TUNEL)、原位杂交、免疫组化技术检测博莱霉素致肺间质纤维化大鼠肺组织细胞凋亡、Fas/FasLmRNA水平及蛋白表达的变化。结果　肺纤维化组大鼠肺组织中细胞凋亡指数为 55.3±12.2,对照组为 4 7±1 0,两组比较差异有统计学意义(t=13.06,P<0 .01),Fas及FasLmRNA肺纤维化组为(175.8±21.6, 5.2±1.6),正常对照组为 (26.6±1.9, 0.5±0.4),两组比较差异有统计学意义 (t分别为 21.7, 8.79;P均<0.01),肺纤维化组Fas、FasL蛋白表达分别为 956±96, 285±76,正常对照组分别为 491±96, 100±18,两组比较差异有统计学意义 (t=5.03, 12.81;P<0.01)。结论　肺间质纤维化时肺组织细胞凋亡上调,Fas/FasL基因上调蛋白表达增强,在肺纤维化发生、发展中起到重要的作用。     

三氧化二砷对rIL-13诱导肺成纤维细胞增殖和炎性介质表达的影响

目的探讨三氧化二砷（As2O3）的抗肺纤维化机制。方法将体外培养的肺成纤维NIH3T3细胞株随机分为对照组及观察组,对照组仅予DMEM培养基,观察组予80 ng/ml重组白细胞介素（rIL）-13及不同浓度As2O3处理24、48 h。MTT法检测细胞增殖;原位杂交方法检测巨噬细胞炎症蛋白（MCP）-1αmRNA表达;放射免疫法检测细胞培养上清液IL-6、IL-8水平。结果 As2O3处理后细胞增殖明显受抑,且呈时间和剂量依赖性（P〈0.01）;rIL-13处理后细胞MCP-1αmRNA和IL-6、IL-8表达增强,联用As2O3后此作用明显受抑（P〈0.01）。结论 As2O3可能通过抑制rIL-13诱导的肺成纤维细胞增殖及炎性介质表达而发挥抗肺纤维化作用。     

一种新槲寄生蛋白A链的基因克隆及序列分析

目的克隆槲寄生蛋白具有N-糖苷酶活性的毒性A链。方法利用硫酸铵沉淀、亲和色谱和离子交换色谱法,从吉林产槲寄生[Viscum coloratum(Komar．)Nakai]中提取、分离、纯化其中具有半乳糖结合活性的蛋白质成分。采用SDS-PAGE分析纯化的蛋白样品,蛋白条带转印至PVDF膜后,Edman降解法测定肽链的N端序列。由测序结果设计引物,利用RT-PCR方法克隆一种蛋白A链的基因。结果从槲寄生中纯化出两种高毒性的蛋白质新成分CM-1、CM-2,其中CM-1 A链被克隆并测序,其与白果槲寄生蛋白A链的同源性较高。结论一种新槲寄生蛋白A链的基因被成功克隆。     

罗哌卡因复合布托啡诺用于产科术后镇痛的临床观察

目的讨论罗哌卡因和布托啡诺硬膜外自控镇痛（PCEA）时容积和镇痛效果的关系。方法60例剖宫产妇随机均分三组,Ⅰ组：0.1%罗哌卡因＋布托啡诺5mg,4ml/h;Ⅱ组：0.15%罗哌卡因＋布托啡诺5mg,4ml/h;Ⅲ组：0.2%罗哌卡因＋布托啡诺5mg 4ml/h;各组患者PCEA每次2ml锁定时间20min,各组负荷量0.75%罗哌卡因＋生理盐水至4ml,观察患者静息和咳嗽疼痛评分及不良反应。结果对切口痛的抑制Ⅱ组,Ⅲ组的效果要好于1组（P〈0.05）,Ⅱ组和Ⅲ组之间比较差异无显著意义;对宫缩痛的抑制Ⅱ组,Ⅲ组的效果要好于1组（P〈0.05）。结论Ⅱ组,Ⅲ组有较好的镇痛效果,证明同剂量而不同药物浓度的镇痛液,其镇痛效果与镇痛液的一定容积有关。     

刘柏龄手法选粹

刘柏龄,1927年生。吉林省中医院终身教授,主任医师,国家500名老中医之一。全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。刘老从医50余年,长期致力于骨伤疑难病的研究,积累了大量的临床经验。刘柏龄承家学而集众长,临证特别强调局部与整体并重,内治与外治兼顾。尤其注重手法的应用与研究,他荟萃隋、唐以来骨伤手法之精华,结合家传手技,     

我国中西医结合治疗胃食管反流病临床观察的文献分析

胃食管反流病（gastroesophageal reflux d isease,GERD）是指胃内容物反流入食管,引起不适症状和（或）并发症的一种疾病,该病是消化系统的常见病之一。GERD包括3种临床亚型,即非糜烂性反流病（non-erosive reflux d isease,NERD）,反流性食管炎（re-flux esophagitis,RE）和巴雷特食管（Barret′ts esopha-gus,BE）。我国GERD发病率为5·77%,其中RE的发病率为1·92%。