食管鳞癌细胞KYSE-70的分化诱导对光动力学应答敏感性的抑制

目的:研究全反式维甲酸(ATRA)对低分化食管鳞癌细胞系KYSE-70的分化诱导作用及对光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)的应答敏感程度.方法:以高分化食管鳞癌细胞KYSE-450和低分化食管鳞癌细胞KYSE-70为研究对象,用1μmol/LATRA为诱导剂,诱导KYSE-70细胞从低分化状态向高分化状态分化,通过细胞形态学、增殖实验来验证;细胞以1mmol/LALA处理,不同剂量的450nm蓝光照射,MTT法测定PDT对细胞的光毒毒性;流式细胞法测定PDT诱导的凋亡水平,Hoechst33342染色后观察凋亡细胞的胞核形态.结果:经ATRA处理后,诱导组与对照组相比,细胞变扁平、体积增大、胞质密度减低、核变大、核密度亦减低、细胞生长缓慢.高分化KYSE-450、分化诱导后的KYSE-70细胞和未诱导KYSE-70细胞用ALA处理后进行蓝光PDT,MTT结果显示高分化KYSE-450和分化诱导后KYSE-70的细胞存活率明显高于未诱导细胞,而高分化KYSE-450细胞敏感性略微低于分化诱导后的KYSE-70细胞.当光剂量为225mJ/cm2时,诱导前后细胞存活率分别为36.23%...     

对用胶乳凝集试验测定多菌型麻风病人的抗酚糖脂——1抗体的评价

以PG-1测试对比MLPA与ELISA,证实用MLPA检测抗PG-1抗体,其敏感性特异性均高,与ELTSA对比γ>0.9191(γ0.01=0.393),两者的总符合率达90.5％,因此MLPA试剂盒可推广使用。作者还对阳性标准作了探讨,并提出一般可以1:32≥±3为阳性界线,在大规模进行时可以1:16≥±3为阳性界线,以简化操作节约试剂,同时建议将±3改为+。     

医务人员职业暴露的监测分析与风险防范

目的监测、分析医务人员职业暴露,建立完整的监测报告系统,为制订职业暴露防控策略提供科学依据。方法对2007年5月至2011年7月83名职业暴露上报资料进行统计分析。结果 83名职业暴露中,发生锐器伤53名,发生率为63.86%,血液和体液暴露30名,发生率为36.14%;他们均接受相应的干预措施,无1人发生血源性传播疾病感染。结论职业暴露是医务人员面临的高危职业风险,建立完整监测报告系统及暴露后实施干预措施可最大限度地降低职业暴露的风险。     

不同厂家雷贝拉唑治疗HP阳性消化性溃疡的疗效与成本-效果分析

目的评价不同厂家雷贝拉唑钠肠溶片三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）消化性溃疡的疗效及成本-效果。方法选择98例近期胃镜下证实为消化性溃疡而且尿素酶HP测试及病理HP阳性的病人,随机分成两组,A组：第1周用国产（瑞波特）雷贝拉唑肠溶片10mg,2次／d,空服,阿莫西林1g、克拉霉素分散片0．5g,2次／d,饭前1h服用,连用7d,以后单用瑞波特10mg,2次／d,空服,连用3周;B组：第1周用进口（波利特）雷贝拉唑肠溶片10mg,2次／d,空服,阿莫西林1g、克拉霉素分散片0．5g,2次／d,饭前1h服用,连用7d,以后单用波利特10mg,2次／d,空服,连用3周;均治疗4周后观察溃疡愈合效果,并用成本-效果分析方法进行药物经济学评价。结果两组治疗前后比较均有明显溃疡愈合效果（P〈0．05）,但组间比较无统计学意义（P〉0．05）;国产雷贝拉唑组效价比更优。结论治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡国产与进口雷贝拉唑相比,更安全、经济、有效,适合我国国情,值得临床推广使用。     

上颌窦癌调强放射治疗临床分析

目的探讨三维调强放射治疗(IMRT)对上颌窦癌的作用及疗效。方法选择2008年10月～2010年6月经组织病理证实的32例上颌窦癌患者,其中男性27例,女性5例;年龄37～64岁,中位年龄51岁。手术后复发进行IMRT 7例,部分切除术后IMRT 16例,单纯IMRT 9例,进行回顾性分析。肿瘤靶区处方剂量分别为肿瘤靶区(GTV)64～76 Gy,临床靶区(CTV)60～66 Gy。结果7例手术后复发行IMRT局部控制率42.86%,16例手术后行IMRT局部控制率93.75%,9例单纯IMRT局部控制率55.56%;3组治疗后局部控制率比较:部分切除术后行IMRT与术后复发行IMRT比较,差异有统计学意义(χ2=4.72,P<0.05);部分切除术后行IMRT与单纯IMRT比较,差异无统计学意义(χ2=3.14,P>0.05)。随访3～32个月,中位数18个月。1年及2年生存率分别为96.9%(31/32)、90.6%(29/32)。结论上颌窦癌手术后配合IMRT有较好的局部控制率,并为生存质量的提高带来希望。     

一起新型冠状病毒暴发疫情的基因组特征与溯源分析

目的:了解引起河南省2021年11月COVID-19暴发疫情的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)基因组特征,分析核苷酸和氨基酸变异情况并进行溯源。方法:收集病例急性期咽拭子标本,应用实时荧光RT-PCR方法对SARS-CoV-2核酸进行检测。选取SARS-CoV-2核酸阳性样本进行高通量基因序列测定和全基因组序列比对...     

舒芬太尼和芬太尼对患者气管插管时心血管反应的临床观察

目的比较舒芬太尼和芬太尼对患者气管插管时心血管反应的影响。方法全麻患者24例,随机分为两组．舒芬太尼组（S组．0．4pg·kg^-1）和芬太尼组（F组。4pg·kg^-1）,每组12例。分别记录诱导前（T0,基础值）,气管插管前（T1）,气管插管时（T2）,3min（T3）、5min（T4）时的收缩压（sP）、舒张压（DP）、心率（HR）。结果与0比较,两组插管前SP、DP和FIR都明显下降（P〈0．05）;与T1比较。插管后F组SP、DP和HR明显升高（P〈0．05）。而s组无显著变化。结论与等效剂量芬太尼相比,舒芬太尼可更有效地减轻全麻气管插管时患者的心血管反应。     

HIV可疑阳性急诊麻醉1例报道

随着艾滋病（AIDS）感染者的增多，医务人员感染艾滋病病毒（HIV）的危险性也随之增加。在HIV／AIDS患者的医疗护理中，职业暴露是威胁医务人员健康安全的严峻问题。作者通过1例HIV可疑阳性患者急诊手术麻醉处理，总结麻醉人员如何避免HIV／AIDS职业暴露的经验，报道如下。     

腰椎管狭窄症治疗方法的临床分析

目的探讨CT引导下针刀微创治疗在腰椎管狭窄症的治疗策略。方法对收治的腰椎管狭窄症患者分别采用保守治疗(A组,32例),传统手术治疗(B组,29例)和CT引导下针刀微创治疗(C组,35例)。采用JOA评分和视觉模拟评分(VAS)对治疗效果进行评估。结果所有患者均获随访,随访时间6~18个月,平均13个月。A组治疗前、最后随访时JOA评分分别为(5.7±2.2)分和(6.3±2.1)分,VAS为(7.4±2.1)分和(6.9±2.2)分;B组治疗前、最后随访时JOA评分分别为(5.5±2.1)分和(12.3±1.6)分,VAS评分为(7.7±2.1)分和(1.8±1.1)分;C组治疗前、最后随访时JOA评分分别为(5.7±1.9)分和(10.4±1.9)分,VAS评分为(7.5±2.2)分和(2.1±1.2)分。3组术前JOA、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组、C组术后JOA、VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。B、C组术后JOA、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT引导下针刀微创治疗具有安全,痛苦小,可有效解除患者症状的优势,是目前治疗腰椎管狭窄的较好方法之一。     

比亚芬联合云南白药及康复新混合液保留灌肠治疗放射性直肠炎

目的 探讨采用比亚芬联合云南白药及康复新混合液保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效.方法 将36例盆腔恶性肿瘤经放射治疗后发生放射性直肠炎的患者随机分为观察组及对照组各18例,观察组用比亚芬、云南白药、康复新配制混合液保留灌肠;对照组用地塞米松、庆大霉素、维生素B12混合液保留灌肠,比较两组治疗效果.结果 观察组总有效17例,总有效率为94.44％;对照组总有效12例,总有效率为66.67％,两组总有效率有显著差异(P＜0.05).结论 比亚芬联合云南白药和康复新混合液保留灌肠治疗放射性直肠炎疗效较好.