葡萄糖酸钙快速静脉推注的临床应用及安全性研究

目的 探讨葡萄糖酸钙暗示治疗快速静脉推注(下简称静注)的临床应用及安全性.方法 对125例需做葡萄糖酸钙暗示治疗的癔症患者,给予10%葡萄糖酸钙10ml×1支,1min快速静注,密切观察静注后反应及血压、脉搏变化.结果 发热率为96%、有效率为89.6%;其它反应为10%;血压变化无临床意义;静注后脉搏逐渐减少,3分钟平均降至最底,须严密观察,静注后10分钟基本恢复,20分钟完全恢复正常.结论 无任何心脏器质性疾病,心电图、胸透检查正常的癔症患者,在严密观察下葡萄糖酸钙暗示治疗1min快速静注安全有效.     

探析基层医院中药炮制存在的问题

探析基层医院中药炮制的情况,大致存在着炮制品掺杂、炮制不当、炮制（炙）方法不规范,应用混乱,贮存、保管、养护不合理等问题。     

鼻外伤所致鼻缺损患者美容整形皮瓣修复及护理研究

目的:探究鼻外伤所致鼻缺损患者美容整形皮瓣修复及护理效果。方法:选择2017年1月-2018年6月于笔者医院就诊的174例鼻外伤所致的鼻缺损患者,经随机数表法分为对照组(n=87)和观察组(n=87)。两组患者均进行皮瓣修复,术后对照组给予常规护理,观察组进行个体化护理。术后1年,比较两组治疗效果、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,并且对两组患者皮瓣色泽、感觉功能及治疗满意度进行比较分析。结果:观察组美容整形有效率(96.55%)明显高于对照组(85.05%,P0.05)。护理后,观察组SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗1年后,观察组原发皮损无复发,皮瓣区域色泽与周边正常皮肤一致,无感觉障碍,切口缝线瘫痕不明显。对照组2例出现感觉障碍,7例缝线瘫痕明显。观察组治疗满意度(98.85%)明显高于对照组(86.21%,P0.05)。结论:美容整形皮瓣修复能较好地修复外伤所致的鼻缺损,提高患者鼻腔功能,此外采用个性化护理可以改善患者负性情绪,具有较好的远期疗效和美学效果,值得在临床上广泛推广。     

从库恩的科学进步模式看慢性心力衰竭的治疗变化

关于科学进步模式，库恩的科学革命论是世界上影响较大的主要流派之一，笔者以库恩的科学进步模式的观点来分析慢性心力衰竭(chronic heartfailure，CHF)治疗理论的发展变化过程，深入理解库思的科学进步模式，用以指导科研活动及临床实践。     

川芎嗪、阿魏酸及其配伍对心肌缺血再灌注模型大鼠的保护作用及对黏附分子的影响

目的 观察川芎嗪、阿魏酸及其配伍对心肌缺血再灌注模型大鼠的保护作用.方法 122只SD大鼠随机分为对照组,模型组,假手术组,盐酸川芎嗪高、低剂量(18、9 mg/kg)组,阿魏酸高、低剂量(3、1.5 mg/kg)组及盐酸川芎嗪(9 mg/kg)配伍阿魏酸(1.5 mg/kg)组,舌下iv给药3 d.末次给药后5 min,制备大鼠心肌缺血再灌注模型.再灌后6 h检测血清肌酸磷酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)水平,再灌后24 h检测缺血半暗带黏附分子表达.结果 与假手术组比较,模型组血清CK、LDH显著升高(P<0.05);心脏微血管内皮细胞表达黏附分子水平升高.各用药组不同程度降低血清CK、LDH水平,减少心肌组织E选择素、P选择素、ICAM-1 mRNA表达,其中盐酸川芎嗪配伍阿魏酸作用显著.结论 川芎嗪、阿魏酸及其配伍均可以通过抑制内皮细胞黏附分子E选择素、P选择素、ICAM-1 mRNA表达减轻心肌缺血再灌注损伤,其中盐酸川芎嗪配伍阿魏酸作用显著.     

益赛普治疗强直性脊柱炎临床疗效观察

强直性脊柱炎（AS）是一种常见的以骶髂关节炎、肌腱端炎和脊柱炎为特点的慢性炎症性风湿性疾病,目前我国约有400万患者。虽然传统慢作用药物柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、反应停对治疗强制性脊柱炎有一定的作用,但均无令人信服的证据表明对脊柱病变有作用,对上述药物无效的难治性病例或者不能耐受上述药物的患者几乎没有别的药物可选择。     

DNX-9620型电脑洗板机常见故障及排除

我科从2001年起使用DNX-9620型电脑洗板机已5 y,该仪器操作简单使用方便,但使用时间过长,若保养不善,则可能出现故障、影响工作,现将其一些常见故障及排除方法介绍如下:1喷液管道不畅1.1表现洗液喷射乏力,部分喷管堵塞甚至不喷液。1.2原因及处理①血清蛋白、洗液结晶和纸片堵塞     

巴西苏木红素对小鼠脑缺血中能量代谢的影响

目的:研究巴西苏木红素对小鼠脑缺血损伤中能量代谢的影响作用。方法:将40只小鼠随机分为假手术组、脑缺血组、苏木红素5,10 mg.kg-1组,每组10只,构建脑缺血模型。脑缺血手术前3 d开始静脉注射苏木红素,给药剂量依据预试验确定,随后处死小鼠,制备大脑匀浆液。利用HPLC对脑内三磷酸腺苷、二磷酸腺苷、腺苷一磷酸和乳酸含量进行测定,RT-PCR检测脑内单羧酸转运体(MCT1,MCT2)基因水平的表达。结果:小鼠脑缺血20 min后,脑内乳酸含量迅速升高,再灌注1 h内逐渐减低,再灌注24 h后逐渐降低至正常水平。缺血再灌的最初,能荷值迅速显著减低,再灌1 h过程中能荷恢复较快,但再灌24 h后能荷仍未恢复至正常水平。脑缺血过程中,随着脑内乳酸的升高,MCT1和MCT2的表达也随之上调,预先静脉注射苏木红素5 mg.kg-1能上调MCT2 mRNA的表达,与模型组相比差异显著(P0.05),苏木红素10 mg.kg-1组能上调MCT1和MCT2 mRNA的表达,与模型组相比差异显著(P0.01)。结论:苏木红素所具有的神经保护作用可能是通过改善能荷水平而实现的。