居民健康档案中个人信息安全的法律思考

居民健康档案建设是我国基本公共卫生服务项目的重要内容,随着居民健康档案工作的发展,档案中的个人信息安全问题逐渐引起社会关注。为使健康档案中的个人信息受到有效的法律保护,文章从居民健康档案的法律保障,居民健康信息的收集、保管和使用几个方面探讨了涉及个人信息安全的法律问题,并为保障居民健康档案中的个人信息安全,从法律角度提出了建议。     

卫生行政诉讼案例分析及卫生监督执法探讨

目的:通过分析1998-2010年的154起卫生行政诉讼案例,了解卫生行政诉讼的现状及卫生监督执法存在的问题,为提高卫生监督质量提供依据和建议。方法:将154起卫生行政诉讼案例按照年份、卫生监督类别等分类分别填写个案调查表,并进行统计分析。结果:154起案例中,涉及医疗机构卫生监督案件54例(35.1%),卫生技术人员监督50例(32.5%),食品安全监督20例(13.0%);卫生监督部门败诉案件30例(19.5%),行政赔偿案例10例(6.5%)。结论:加强卫生监督人员的法律教育,提高卫生监督行为的专业能力,严格履行法定职责,树立良好服务意识,完善卫生监督稽查机制,可以减少卫生行政诉讼的发生。     

半夏厚朴汤治疗咳嗽的临床体会

目的:研究分析半夏厚朴汤治疗咳嗽的临床效果。方法:抽取104例咳嗽患者,将其分为西药组和中药组,每组52例。西药组采用咳必清胶囊进行治疗;中药组采用咳必清胶囊和半夏厚朴汤联合治疗,观察两组疗效。结果:中药组咳嗽症状改善效果明显优于西药组;咳嗽症状的控制时间明显早于西药组;出现不良反应的人数明显少于西药组;住院时间明显短于西药组;停药后复发率明显低于西药组。结论:应用半夏厚朴汤治疗咳嗽的临床效果显著。     

正常与病态股骨头应力松弛蠕变流变特性研究进展

骨力学是生物力学的分支,其研究已有100多年历史.近年来关于密质骨力学性质研究国内外学者做了大量研究[1～5],关于松质骨的力学性质国内外学者也作了一定研究[6～11],与密质骨的研究比较,对松质骨的研究要少得多,研究深度也远不如密质骨,只有很少报道涉及松质骨的黏弹性行为.股骨头位于股骨上端与髋臼组成髋关节,股骨头是维持髋关节稳定的重要结构,是承受和传递载荷的枢纽,股骨头主要由软骨、密质骨和松质骨组成,其中松质骨占比重较大.本文对股骨头生物力学研究作一综述.     

外痔皮瓣整形结合PPH治疗环状混合痔38例临床观察

为探讨外痔皮瓣整形结合吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗环状混合痔的临床疗效,将76例环状混合痔患者随机分为两组,治疗组38例采用外痔皮瓣整形结合PPH治疗;对照组38例采用外剥内扎术治疗,并对两组临床疗效进行比较分析。结果显示,两组总有效率均为100％,但治疗组在手术时间、住院天数、恢复工作时间方面明显优于对照组（p〈0．05）,术后并发症明显低于对照组（P〈0．05）。结果表明,外痔皮瓣整形结合PPH治疗环状混合痔,对肛门功能损伤小、疼痛轻、术后并发症少、恢复快、复发率低、方法简单,具有良好的临床疗效。     

视网膜母细胞瘤动物模型建立方法的研究进展

抑癌基因RB1的两个等位基因突变导致视网膜母细胞瘤（retinoblastoma,RB）发生,其在细胞生长、发育和衰老中均发挥了重要作用。正是RB动物模型推动了RB的研究不断深入,其已成为研究RB病理生理学与分子遗传学的重要工具,并为RB的治疗提供了临床前的指导。本综述中,我们对视网膜母细胞瘤动物模型的建立方法以及相关表型变化情况进行了总结,期望为视网膜母细胞瘤动物模型建立与质控提供参考。     

依托咪酯对老年大鼠认知功能的影响

目的探讨依托咪酯对老年大鼠学习记忆功能及海马神经元凋亡的影响。方法选择12月龄sD大鼠54只,随机分为依托咪酯组（E组）、脂肪乳组（L组）、空白对照组（N组）,n=18。3组均行水迷宫测试,连续4d,1次／d,记录潜伏期（人水时至找到平台的时间）及穿越中点次数。第5天E、L组分别以20mg／kg的剂量腹腔注射依托咪酯,连续3d,N组不予任何处理。于停药1d后行4次水迷宫测试,末次测试结束后1h处死大鼠,用免疫组化法检测海马神经元中天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶（caspase-3）表达。结果与注射药物前水迷宫测试比较,停药后E、L组水迷宫侧试潜伏期及穿越中点次数无明显变化（P〉0．05）,与N组比较,注药后E、L组水迷宫测试潜伏期及穿越中点次数无明显变化,免疫组化法检测E、L组海马神经元caspase-3表达,与N组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论依托咪酯对老年大鼠认知功能无明显影响,注射依托咪酯后老年大鼠海马神经元无发生明显凋亡。     

2006年-2012年某院普内科患者病死率分析

目的 分析某院普内科患者转科与否对病死率的影响,为规范临床诊疗和改进医院转科制度提供依据.方法 检索2006-2012年医院电子病案系统中死亡患者资料,采用描述性分析和卡方检验等方法分析病死率情况.结果 七年间,全院病死率呈下降趋势;普内科患者病死率在2006-2010年间呈下降趋势,2011年后有所升高;普内科患者病死率高于全院病死率.普内科转科与未转科患者在2008、2009、2010、2012年以及七年总和的病死率差异上有统计学意义.结论 进一步加强普内科学科建设,建立规范的普内科诊疗常规,明确普内科转科治疗标准,建立普内科转科救治通道,从而降低普内科病死率,提高诊疗效果.     

非小细胞肺癌XRCC1Arg399Gln基因分析与顺铂疗效的关系

目的探讨X线修复交叉互补基因1(x-ray repair cross complementing group 1,XRCC1)Arg399Gln基因多态性分析与顺铂疗效的相关性.方法回顾性分析83例接受以顺铂为主的联合化疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的治疗效果.应用多聚酶链反应-限制性片段长度(polymerase chainreactionrestriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)法分析XRCC1Arg399Gln的多态性,并对两者关系进行分析.结果携带XRCC1399Arg/Arg基因型患者49例(59.04%),携带Arg/Gln基因型28例(33.73%),携带Gln/Gln基因型6例(7.23%).在XRCC1399Arg/Arg、Arg/Gln和Gln/Gln携带者中,化疗有效率分别为42.86%、11.2%和19.3%.A/A组化疗有效率优于A/G+G/G(42.86%vs11.76%),P<0.05.Gln等位基因携带者的疗效不如Arg等位基因携带者.XRCC1基因型与化疗毒副反应的发生没有明显相关性.结论 XRCC1Arg399Gln基因分型与顺铂疗效有一定关系,其中携带XRCC1399Arg/Arg患者更有利于使用顺铂,可以为临床用药提供一定的依据.     

老年跟骨骨折30例治疗体会

目的分析老年跟骨骨折治疗方法与疗效。方法将30例老年跟骨骨折患者临床治疗,采取非手术治疗和手术治疗资料进行分析,并观察并发症发生情况。结果经治疗30例跟骨骨折患者随访12~48个月,所有患者均愈合。结论治疗可获得较好的疗效。