某酒楼1起副溶血性弧菌食物中毒事件的调查

目的 调查某酒楼食物中毒事件发生的原因和危险因素。方法 应用现场流行病学方法进行调查,对患者及厨师肛拭、剩余可疑食物和酒楼外环境样品进行实验室病原检测分析。结果 本次事件共发病11人,罹患率18.3%,主要症状为腹痛、腹泻(多为水样便)、恶心、呕吐;3名病例的肛拭及黑鸡脚(半成品)、凉菜间菜板涂抹样品中均检出副溶血性弧菌,他们的生物学特性一致。结论 此次事件为副溶血性弧菌引起的食物中毒事故,酒楼在该餐厅的食材加工、供餐及顾客的进食过程中均存在生熟交叉污染的风险。     

2016—2018年成都市成华区碘缺乏病监测结果分析

目的 了解成华区居民碘营养状况及碘缺乏病防治效果。方法 2016—2018年,选取成都市成华区位于东、西、南、北、中的5个街道,每年每个街道各抽取20名孕妇,每个街道的一所小学各抽取40名学生,采集尿液样品。同时采集家中食用盐样共计900份。对食盐与尿液样品进行检测,对居民户合格碘盐食用率、盐碘中位数等情况进行分析。分析儿童及孕妇尿碘情况、儿童甲状腺肿大情况。结果 2016—2018年,成华区儿童尿碘监测600份,7.2%的儿童碘营养不足,儿童尿碘中位数215.2ug/L,2017年尿碘中位数高于其他两年(P<0.05);监测孕妇尿碘300份,其中38.0%的孕妇碘缺乏,三年间孕妇尿碘中位数较均衡(P>0.05),尿碘中位数174.5ug/L。抽取食用盐碘盐覆盖率97.0%,碘盐合格率96.3%,合格碘盐食用率93.4%。2016—2018年儿童甲状腺肿大率均<0.5%。结论 成华区人群碘营养状况处于较为适宜的状态,仍有部分居民食盐摄入量偏高,需要长期坚持开展碘缺乏病监测,掌握人群碘营养状况。     

甲状腺乳头状癌超声特征与颈部转移性淋巴结之间的关系

目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者癌结节的超声声像图多个特征与颈部淋巴结转移之间的关系。方法回顾性分析212例甲状腺乳头状癌患者的临床病理及超声影像学资料,按照手术病理诊断分为无颈部淋巴结转移组(103例)及颈部淋巴结转移组(109例),分析两组患者的年龄、性别及甲状腺癌结节位置、大小、数目、回声、形态、钙化灶类型、有无囊性变、是否侵犯甲状腺被膜、内部血流等癌结节超声特征与颈部淋巴结转移的相关性。结果两组患者在年龄、性别、癌结节分布位置方面均无统计学显著性差异(P>0.01)。PTC患者淋巴结转移组的癌结节最大径大于无淋巴结转移组、癌结节内微钙化及粗大钙化率高于无淋巴结转移组、癌结节内血流达3级者高于无淋巴结转移组、癌结节侵犯甲状腺被膜者高于无淋巴结转移组,这些征象均具有统计学显著性差异(P<0.01)。PTC患者淋巴结转移组的癌结节数量及内部囊性变率较无淋巴结转移组未见统计学显著性差异(P>0.01)。结论综合分析甲状腺乳头状癌结节的多个超声特征,一定程度上或可预测颈部淋巴结转移,为临床上制定首次治疗策略、判断患者预后等方面提供有用依据。     

成都市成华区2016年中小学生健康体检结果分析

目的 了解成都市成华区2016年中小学生生长发育及常见病检出情况,为促进学生健康成长提出针对性建议。方法 收集成都市成华区2016年学生体检数据,对身高、体重等成长发育指标和近视、营养问题及龋齿等学生常见病进行统计分析。结果 学生身高、体重随着年龄增长呈上升趋势。近视是检出率最高的学生常见病,检出率为56.17%,其次为龋齿(41.65%)和营养问题(27.75%)。女生近视和龋齿检出率高于男生,男女生近视、重度近视和恒牙龋齿患病率比较差异有统计学意义(P＜0.01);男女生超重、肥胖、较低体重和营养不良等营养状况检出率比较差异有统计学意义(P＜0.01)。分年龄段分析发现,两年龄段学生近视程度、营养状况和龋齿的分布差异有统计学意义有统计学意义(P＜0.01)。结论 我区中小学生生长发育状况良好,但近视、龋齿和营养问题等常见病不容小视,需要采取相应的措施。     

以腰痛为首发表现的溴敌隆中毒1例报告并文献复习

我科于2010-05收治1例以腰痛为首发表现的溴敌隆中毒患者,现将情况介绍如下. 1 病历摘要 男,40岁.无业,因腰痛2 d,加重3 h入院,患者自诉2 d前无明显诱因感两侧腰部疼痛不适,持续性隐痛,伴阵发性绞痛,向腰背部放射,无畏寒、发热、恶心、呕吐,无腹胀、腹泻,未做处理,3 h前,上述症状加重,发现肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无呼吸困难、气促、胸闷等,急来我院就诊,入院查体:T 36.7 ℃,BP 108/55 mmHg,P 103次/min,R 19次/min,神志清楚,对答切题,急性痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染,全身皮肤未见淤点、淤斑,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心率齐,无杂音,腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹肌软,两侧腰部压痛,无反跳痛,双侧输尿管点有压痛,全腹未触及包块,双肾区叩击痛明显,腹部移动性浊音阴性,肠鸣音弱,1～2次/min.     

阑尾炎并发肠梗阻18例诊治体会

回顾性分析我院2005～2007年3年所收治的18例并发肠梗阻的阑尾炎病例，以提高对此类疾病的认识。     

酒精中毒合并重型颅脑损伤的早期诊治

回顾115例酒精中毒合并重型颅脑损伤的早期诊治情况。酒精中毒与重型颅脑损伤的症状、体征极易混淆,容易漏诊误诊。详细了解病史和体格检查,动态观察神志、瞳孔及生命体征变化,及时行头颅CT扫描有助于早期明确有无合并重型颅脑损伤。     

基于网络药理学和分子对接预测覆盆子治疗绝经后骨质疏松的作用机制

目的 基于网络药理学和分子对接研究覆盆子作用于绝经后骨质疏松的成分、靶点及作用机制。方法 利用TCMSP、GeneCards、OMIM、TTD、DisGeNET等数据库并查询文献报道资料收集覆盆子的活性成分及靶点、疾病靶点，采用String数据库和Cytoscape软件对活性成分–靶点和绝经后骨质疏松靶点的蛋白相互作用（PPI）网络进行构建，通过R Studio软件进行基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路的富集分析，对预测结果进行分子对接验证。结果 共筛选出覆盆子有效成分16个，其中包括β-谷甾醇、熊果酸、覆盆子素A、谷甾醇、覆盆子素B、鞣花酸、齐墩果酸等为覆盆子作用于绝经后骨质疏松的核心成分，筛选出白蛋白（ALB）、酪氨酸蛋白激酶（SRC）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3（CASP3）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）、雌激素受体α（ESR1）、Harvey肉瘤病毒癌基因同源物（HRAS）、过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARG）、有丝分裂原活化蛋白激酶1（MAPK1）、丝裂原活化蛋白激酶14（MAPK14）等核心靶点，并富集得到多条GO功能和KEGG通路，如化学致癌–受体激活、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）–蛋白激酶B（Akt）信号通路、脂质与动脉粥样硬化、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路、癌症中的蛋白多糖等，且分子对接结果良好。结论 覆盆子可能通过多个成分、多个靶点、多条信号通路发挥治疗绝经后骨质疏松的作用。