中医药治疗溃疡性结肠炎研究进展

溃疡性结肠炎是一种以直肠、结肠黏膜及黏膜下层炎症和溃疡形成为病理特点的慢性非特异性肠道疾病.临床以腹痛、腹泻、粘液脓血便、里急后重等为主要表现,缠绵难愈,易复发,且有癌变倾向,是医学界公认的难治疾病之一.     

黄芪注射液对脓毒症患者心肌损伤干预作用的观察

目的 探讨黄芪注射液对伴发心肌损伤脓毒症患者受损心肌的干预作用.方法 将55例脓毒症及脓毒性休克伴发心肌损伤患者随机分为对照组(25例)及治疗组(30例).对照组采用极化液治疗,治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液30 ml静脉滴注,每日1次,两组均连用2周.观察两组患者治疗后1、5、10 d血肌钙蛋白I(cTnI)及心功能变化情况.结果 对照组各时间点血cTnI水平无明显变化;治疗组治疗后5 d、10 d cTnI水平均较治疗1 d明显降低,且明显低于对照组[5 d:(0.83±0.60) μg/L比(1.50±1.48) μg/L,10 d:(0.61±0.52) μg/L比(1.26±1.23) μg/L,均P＜0.05].36例存活者治疗5 d、10 d cTnI水平明显低于19例死亡者[5 d:(0.67±0.49) μg/L比(1.61±1.40) μg/L,10 d:(0.52±0.45) μg/L比(1.32±1.17) μg/L,均P<0.05].治疗组和对照组心肌抑制发生率及治疗前局部室壁运动/左室舒张期充盈(E/A)比较差异无统计学意义;治疗2周后治疗组E/A较对照组明显升高(1.4±0.3比1.1±0.2),且心肌抑制恢复时间明显短于对照组[室壁运动恢复时间:(7.0±0.6) d比(11.0±0.8) d,左室舒张功能恢复时间:(4.0±0.5) d比(8.0±0.8) d,P<0.05或P＜0.01].结论 黄芪注射液对脓毒症患者受损心肌有较强的保护作用,可提早恢复受抑制心肌的功能.     

前额叶孤立术治疗顽固性癫痫

目的总结8例大脑前额叶孤立术治疗顽固性癫痫的临床经验,探讨采用完全额叶孤立术治疗顽固性癫痫的可行性。方法以大脑半球切开术及后象限切开术为基础术式,将彻底孤立致痫灶的概念引入这种病例的治疗中,对8例致痫灶切除术后无效的额叶癫痫患者施行了额叶孤立术,为保证前额叶彻底孤立,在额叶切开的同时离断前连合和胼胝体前部。术后随访16个月,16个月后对8例患者统一以Engel分级法评估手术疗效。结果 8例患者手术过程均顺利,2例术后发热,行腰大池引流术,均恢复良好。术后疗效评估Engel分级Ⅰ级(术后癫痫停止发作)5例,Ⅱ级(每年发作1~2例)2例,Ⅲ级(发作频率减少75%以上)1例。结论前额叶孤立术可能是治疗难治性额叶癫痫的比较有效的方法之一。     

以绩效考核提升血站服务质量

绩效考核是血站落实收入分配制度的有效措施,也是推动血站改革的有效途径。为提升员工工作驱动力,青岛市中心血站探索运行了公共卫生机构保障与采供血激励相结合的绩效考核机制,建立了相对完善的业务评价指标体系。绩效考核新机制运行后,提高了员工的工作积极性和凝聚力,使采供血工作质量和数量进一步提升。后续需进一步健全完善考核评价体系,合理设置业务职能指标,全面开展绩效评价与考核。     

小剂量阿罗洛尔治疗轻中度高血压的疗效

目的 分析小剂量阿罗洛尔治疗轻中度高血压的疗效.方法 选择2011年1月至2012年12月来我院就诊的轻中度高血压患者88例,采用小剂量阿罗洛尔治疗,对比患者用药前后的疗效和不良反应.结果 88例患者使用小剂量阿罗洛尔治疗后,心率、收缩压、舒张压等各项指标变化有统计学意义.结论 小剂量阿罗洛尔治疗轻中度高血压有明确的疗效,不良反应比较少.     

亚低温抑制抗脑抗体产生的相关研究

目的:探讨亚低温抑制抗脑抗体产生的机制.方法:将颅脑液压创伤后的兔分成亚低温治疗组和对照组,检测0、3、7、14、21、28、35 d兔血清抗脑抗体浓度和血白细胞计数并比较.结果:液压创伤后对照组血清抗脑抗体明显升高,亚低温治疗组伤后升高不明显.2组抗脑抗体血清浓度在伤后3 d、7 d、14 d、35 d比较差异具有统计学意义(P<0.05);液压创伤后对照组外周血白细胞计数3 d、7 d明显升高,亚低温治疗组伤后白细胞计数下降.2组白细胞计数在3 d、7 d、21 d差异具有统计学意义(P<0.05).结论:亚低温可能通过抑制免疫功能抑制抗脑抗体的产生.     

真核表达载体pcDNA3．1-RASSF1的构建及其对肝癌细胞凋亡的影响

目的构建pcDNA3．1－RASSFl真核表达载体,并检测其对肝癌细胞系HepG2凋亡的影响。方法应用聚合酶链反应技术从人RASSFlcDNA中扩增出RASSF1基因后,以内切酶XhoI和EcoRI进行双酶切,将其克隆人用相同酶处理的载体pcDNA3．1;将重组质粒pcDNA3．1－RASSF1转染肝癌HepG2细胞,应用Westernblot法检测RASSF1的表达水平;用AnnexinV／PI法检测细胞的凋亡情况。结果酶切和测序结果表明,重组质粒pcDNA3．1．RASSF1构建成功;Westernblot法结果表明转染pcDNA3．1-RASSF1后HepG2细胞中RASSFl表达升高;AnnexinV／PI法用流式细胞术检测凋亡,空白组、pcDNA3．1组和pcDNA3．1-RASSFl组HepG2细胞的凋亡率分别为（5．8±0．42）％、（7．48±0．68）％和（35．1±3．15）％。结论真核表达载体pcDNA3．1-RASSF1构建成功;RASSF1蛋白在HepG2细胞中高表达,并促进细胞凋亡。     

思密达治疗新生儿母乳性黄疸的研究

目的:探索出一种不中断母乳喂养、不需住院、简便有效的治疗母乳性黄疸的方法。方法:将84例足月正常体重、中度母乳性黄疸的患儿随机分成3个治疗亚组,思密达组、光疗组、鲁米那一可拉明组对照比较其疗效和对母乳喂养的影响,并检测母乳和新生儿粪便中β-葡萄糖醛酸苷酶(β-GD)的活性浓度,探讨思密达治疗母乳性黄疸的机理。结果:思密达治疗母乳性黄疸的疗效介于光疗与鲁米那一可拉明之间。每日平均胆红素下降的幅度36.36±10.12μmol／L,平均疗程为4.82±1.10 d,7 d治愈率为100％。结论:思密达治疗母乳性黄疸,安全有效,不需中断母乳喂养,有利于巩固爱婴医院成果。β-GD不是母乳性黄疸发病的主要机制,也不是通过影响β-GD而起作用。     

腰部寒性脓肿术后继发巨大腰疝嵌顿1例

患者女，３６岁。因右侧腰背部突发性肿物，迅速增大４０ｍｉｎ急诊入院。３年前曾在医院行右侧腰背部寒性脓肿清除术，术中刮出约１２００ｍｌ干酪样组织，术后恢复良好。体查：体温３７１℃，脉搏８７次／ｍｉｎ，呼吸２１次／ｍｉｎ，血压１０５／８２ｍｍＨｇ，侏儒...     

造血干细胞移植后硬皮病样慢性移植物抗宿主病的临床表现

目的探讨异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后硬皮病样慢性移植物抗宿主病（ScGVHD）的发病率、危险因素。方法 对我院2012 年1 月~2014 年12 月之间进行allo-HSCT 的259 例患者发生ScGVHD 的情况进行回顾性分析。结果134 例 （51.7%）发生慢性移植物抗宿主病（cGVHD）,其中22例为硬皮病型,即ScGVHD在移植患者中的发病率为8.49%（22/259）、在 cGVHD患者中的发病率为16.4%（22/134）。ScGVHD出现的中位时间为移植后12.5（4~28）月。单因素分析结果提示预处理方 案是否含全身照射（TBI）（P=0.031）、GVHD预防方案是否含霉酚酸酯（MMF）（P=0.046）、cGVHD（P=0.008）的发生、供者淋巴 细胞回输（DLI）（P=0.001）均与ScGVHD的发生具有相关性。多因素分析确定cGVHD[相对危险度（RR）=3.512,95%可信区间 （CI）=1.235~9.987,P=0.018]和DLI（RR=5.217,95% CI=1.698~16.029,P=0.004）为ScGVHD 发病的独立危险因素。结论 ScGVHD是移植后一种较为少见的并发症,移植物抗宿主病（GVHD）和DLI是其发病的独立危险因素。