加强医学生人文素质教育 培养合格的外科人才

21世纪的医学人才 ,不仅要掌握医学专业知识 ,具有良好的职业道德和高度的责任心 ,而且还应具备多方面的素质 ,特别是要具备良好的人文素质。良好的人文素质包括 :健康的心理 ,优良的意志品质和社会适应能力 ,较高的知识水平和修养 ,广泛的志趣 ,崇高的理想和精神等等。学习外科学的首要问题仍然是为人民的健康服务问题。只有良好的医德医风 ,才能发挥医术的作用 ,如果外科医生医疗思想不端正 ,工作粗疏 ,就会给病人带来痛苦 ,甚至严重地损害病人的健康 [1 ] 。为此 ,推进人文教育与科技教育的融合 ,在外科学习中渗透人文素质教育 ,是培养有仁受之心 ,德才兼备 ,具有较高人文素质的合格外科人才的重要途径。1　国外对医学人文教育的要求西方有着悠久的人文教育传统 ,自 2 0世纪 6 0年代起 ,新的医学人文教育在西方兴起 ,进入 80年代以后 ,加强人文教育已成为医学教育改革的强劲趋势。 1 999年成立的国际医学教育专门委员会 (Institute for International Medical Ed-ucation,IIME)制定了本科医学教育“全球最低基本要求”。该要求强调指出“敬业精神和伦理行为”是医疗...     

颜面部硫酸烧伤32例治疗效果分析

颜面部硫酸烧伤治愈后常常致严重的瘢痕增生和畸形 ,不但影响病人的生活质量 ,而且使病人背上沉重的精神负担 ,如果烧伤后急救措施不当更会加重病情。我科 1 997年 3月至 2 0 0 2年 6月共收治浓硫酸烧伤 36例 ,其中 32例 ( 88.9% )有颜面部烧伤 ,经积极治疗和及早采用整形技术修复 ,取得了较满意的效果 ,现分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 32例病人 ,男 1 9例 ,女 1 4例 ,最小年龄 1 9岁 ,最大年龄 41岁 ,平均年龄 2 3.8± 3.6岁 ,均为 90 %以上的浓硫酸烧伤 ,烧伤总面积 ( 1 2±2 .3) % ,颜面部烧伤 1 %～ 3% ,程度为深 度…     

柴胡瓜蒌汤、消痈散治疗乳痈初期29例体会

柴胡瓜蒌汤、消痈散治疗乳痈初期２９例体会吴展芳①李德绘②①广西宾阳县中医院５３０４００；②广西医科大学一附院５３００２７自１９９０年１月～１９９７年５月期间，笔者采用自拟柴胡瓜蒌汤加减，消痈散治疗乳痈初期２９例，收到较满意的效果，现报告如下。１临床资...     

烧伤溃疡珍珠膏治疗烧伤创面疗效的观察

治疗烧伤创面外用药物种类繁多 ,其目的是有效地保护创面、止痛、控制创面感染及加速创面的愈合。我们于 1997年 1月至 2 0 0 1年 2月应用烧伤溃疡珍珠膏 (简称珍珠膏 ,主要成份为合浦珍珠全脏器 )和伤科万花油 (简称万花油 )对照治疗中、小面积烧伤及烧伤残余肉芽创面患者 2 18例 ,取得较好的疗效 ,现报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料　本组患者 2 18例 ,男 12 1例 ,女 97例 ,住院患者 14 7例 ,门诊患者 71例。早期烧伤患者 15 5例 ,其中浅Ⅱ°烧伤 80例 ,深Ⅱ°烧伤 75例 ,烧伤总面积 2 %～ 30 % ,平均 (15 .1± 12 .4 ) %。残余肉芽…     

极早期压力疗法防治烧伤瘢痕的观察

背 景 :传 统 压 力 疗 法 强调 创 面 愈 合后 进行 , 在 一 定 程度 上 缓 解了 瘢 痕 的增 生 , 但 在 临 床 上发 现 尚 有 较多 增 生 性 瘢痕 发 生, 效果并 不 十 分 理 想 。目的 :探 讨压 力 疗 法 防 治烧 伤后 瘢 痕的 最 佳 时 间。设 计 :病 例分 析 。单位 :一 所 大 学 医 院 的 烧伤 整形 康 复病 房 。对 象 : 2003-10/2004-10广 西 医科 大 学 第 一 附 属 医院 烧伤 整形 康 复 中 心 收 治 双 上 肢 烧 伤 深 Ⅱ 度 以 上 的 创 面 削 痂 或 切 痂 植皮后 患 者 26例 ,男 18例,女 8例 ;年龄 16～58岁。 进行 自身 对比 …     

应用人重组生长激素治疗大面积烧伤疗效的观察

目的探讨人重组生长激素(rhGH)对大面积烧伤患者的疗效.方法随机将同期住院的大面积烧伤患者60例分二组进行观察研究治疗组患者32例,予以烧伤常规处理+rhGH治疗;对照组28例,仅给予烧伤常规处理.结果治疗组患者刃厚皮供区较对照组提前1.4d愈合,P.0.01;治疗组深Ⅱ.度创面较对照组提前5.4d愈合,P.0.05;治疗组用药后8天血清白蛋白浓度(40.5±11.3)g/L高于对照组同期血清白蛋白水平(32.4±16.8)g/L,P.0.01;用药后5d血糖值两组差异非常显著,P.0.01.结论rhGH能促进大面积烧伤患者血清白蛋白合成,加快烧伤创面的愈合.     

应用电动磨痂治疗严重烧伤Ⅱ度创面的临床体会

目的探讨电动磨痂治疗严重烧伤Ⅱ度创面的效果。方法应用电动磨痂术对40例严重烧伤病人Ⅱ度创面进行治疗,并比较手术前后创面细菌变化,观察愈合后瘢痕生长情况。结果 40例严重烧伤病人全部治愈,浅Ⅱ度创面平均愈合时间10 d,深Ⅱ度创面平均愈合时间为18 d。术后随访3~6个月,32例病人中,有27例(84.38%)瘢痕扁平,5例(15.63%,8个下肢)见有瘢痕增生,明显充血。结论电动磨痂治疗严重烧伤Ⅱ度创面创伤少,愈后瘢痕较少。     

莫匹罗星和重组人表皮生长因子治疗烧伤残余肉芽创面的疗效分析

目的 :探讨应用莫匹罗星和国产重组人表皮生长因子 ( rh EGF)对大面积深度烧伤后残余肉芽创面 (简称残余创面 )的疗效。方法 :对 32例大面积烧伤患者后期残余创面分二组进行自身观察对照治疗 :治疗组 ( 32例 )应用莫匹罗星和重组人表皮生长因子 ( rh EGF)治疗 ,对照组 ( 2 4例 )选择紫花烧伤膏作自身对照治疗 ,观察和比较两组残余创面细菌转阴率和创面愈合情况。结果 :治疗组细菌总转阴率为 73% ,对照组为 2 2 % ,P <0 .0 1,两组差异有非常显著性意义 ;治疗组创面平均愈合时间为 ( 17.36± 4.98)天 ,而对照组为 ( 2 9.6± 8.72 )天 ,治疗组创面较对照组平均提前约 12天愈合 ,P <0 .0 5 ,两组差异有显著性意义。结论 :应用莫匹罗星和国产 rh EGF治疗烧伤残余创面 ,能有效地清除残余创面感染的主要细菌 (金黄色葡萄球菌和 MRSA) ,可明显加速烧伤残余创面的愈合     

真皮下血管网随意型薄皮瓣血运重建的实验观察及临床应用

以猪为实验动物，对真皮下血管网随意型薄皮瓣的血运来源，蒂的作用，加压包扎的重要性，及其与真皮下血管网皮片的异同等做了观察。结果表明此型皮瓣实为随意型皮瓣和真皮下血管网皮片的联合体。其血供源于蒂部长宽比例１～１．５：１范围的皮瓣成活，而皮瓣其余部分的成活则需靠受区创缘及基底的血供，与真皮下血管网皮片的成活无异，加压包扎是保证其血运重建的重要因素之一。     

浅谈如何培养合格的烧伤整形外科医生

医学是一门实践性很强的科学。医生是一项崇高的职业,关系到人民的健康和生命。21世纪的医学人才,不仅要掌握医学专业知识,而且还应具备多方面的素质,特别是要具备良好的人文素质。良好的人文素质包括:健康的心理,优良的意志品质和社会适应能力,较高的知识水平和修养以及崇高的理想和精神等。烧伤是对人体体表损伤最大、畸形发生率最高的一种创伤。如何解除烧伤对患者的生命威胁和强烈的心理创伤,减少烧伤后的瘢痕畸形和减轻他们的经济负担与精神压力,改善其生活质量,恢复其工作能力,是对一名合格的烧伤整形外科医生的基本要求。1勤奋学习,提高临床基本技能自古人类就崇尚读书。唐代大诗人杜甫曾有这样的诗句:“富贵必从勤苦得,男儿须读五车书。”俄国大文豪高尔基说过:“如果不想在世界上虚度一生,那就要学习一辈子。”烧伤是一种体表的创伤,更是一种全身的疾病。大面积深度烧伤刺激机体立刻牵动全身各系统作出强烈的反应,涉及到中枢神经系统、内分泌系统、免疫系统、循环系统以及各重要器官。伤后短时间内即可发生休克,如伤情严重,处理不及时或治疗不当,则并发症环生,随之代谢紊乱,创面感染,引起脓毒症甚至多器官功能障碍综合征,危及生命。创面愈合后,瘢痕挛缩畸形可致功...