烧伤吸入性损伤的诊治进展

严重烧伤合并吸入性损伤的发生率呈逐年上升趋势。吸入性损伤在住院烧伤患者中占30％左右,不仅发病率高,而且病死率为50％～60％,重度吸人性损伤病死率高达80％。虽然医学技术日新月异,但临床上对吸入性损伤的治疗进展却较缓慢,近20年来吸入性损伤的治愈率元明显提高怛。     

多媒体教学在烧伤教学中的应用

临床医学专业学生学习的最终目的是能够对疾病进行正确的诊断和有效的治疗。烧伤是由于热力(火焰、蒸汽、热金属)、电流、化学物质等对人体皮肤甚至深层组织的损伤,是由于烧伤皮肤软组织局部的病变而引起的全身病理生理变化的疾病。所以,掌握烧伤局部病变的临床特点以及由于局部病变而引起的全身病理生理变化,对烧伤的伤情判断以及掌握烧伤的全身治疗有重要的意义。多媒体教学可以做到图像、文字、影像和声音等多种信息同时作用于学生的感觉器官,具有较理想的集成性和交互性、信息量大,对学生的感性认识较好,课堂吸收率效果好,有利于提高教学质量。1多媒体在烧伤教学的优势所谓多媒体技术就是利用计算机来集中处理声音、文字、图像、动画、视频等不同的媒体信息,以及在处理信息上所具备的交互性、生动性、广泛性、集成性、可选择性、高效性以及使用者可直接参与性等突出优点,迅速在包括教学在内的各种领域获得广泛使用而取得显著的效果。由于多媒体技术提供的是一种形象,其优势更利于培养学生的形象思维,同时引入文字、图像,甚至动画、声音等各种媒体信息,为解决老师授课抽象难懂提供了一种现代化的有效手段。烧伤医学是人体皮肤浅表组织的损伤而引起的全身病变,利用烧伤临床的局部或全...     

331例电烧伤病人流行病学分析

广西几家主要的烧伤治疗中心于１９９０年至１９９５年间收治的电烧伤病人共３３１例。现就其临床资料进行了流行病学调查分析。１病人的人员结构 ３３１例病人中,男 ３０５例,女２６例,二者之比为 １２： １;其中成人电烧伤２４７例（７．６２％）,儿童电烧伤８４例（２５．３８％）。电烧伤病人占同期住院烧伤病人人数（２ ４１６例）的１７．３０％。年龄在０－６岁组４１例（１２．３９％）,７－１１岁组４３例（１．９９％）,１２－２９岁组１２８例（３８．６７％）,３０－５９岁组１１２例（３３．８４％）,６０岁以上组７…     

休克期切痂植皮对控制大面积深度烧伤并全身性感染的临床研究

目的 :探讨休克期切痂植皮对控制大面积深度烧伤并发全身性感染的作用。方法 :对 18例大面积深度烧伤在休克期 (伤后 2 d内 )行切痂植皮术 (A组 ) ;随机选择同期住院条件相似的 15例大面积烧伤患者作对照组 ,在伤后 4～ 6 d首次行切痂植皮术 (B组 ) ;对比观察和记录两组患者体温、心率、食欲等变化 ,检测两组患者血浆内毒素含量、痂下细菌数量、血细菌培养情况。结果 :A组患者术后体温、心率、食欲等方面恢复快于 B组 ;术前及术后 3,7,14 d血浆内毒素含量 A组均低于 B组 ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;A组全身性感染发生率 (16 .1% )和病死率 (11.1% )均低于 B组 (分别为 4 0 % ,2 6 .7% ) ,各内脏并发症的发生率 A组均低于 B组。结论 :休克期切痂植皮能降低大面积烧伤患者全身性感染的发生率和病死率     

肢体皮肤撕脱伤22例的治疗体会

皮肤撕脱伤在日常生活和交通事故中并不少见,大面积皮肤撕脱伤是严重而复杂的创伤之一,常合并深部组织以及骨与关节的损伤,伤后常因大量失血而发生休克,治疗不当可致伤口感染,皮肤坏死,愈合后瘢痕挛缩畸形,严重影响外观和功能。我科2005年6月至2008年6月收治肢体皮肤撕脱伤22例,经采用不同的方法修复创面,效果满意,现报告如下。     

浅谈临床实习生医德修养与成才

临床实习生是未来的医生。临床实习阶段是医学生已有的医学伦理观、道德观与现实发生冲撞 ,医德医风形成的开始。他们的思想道德素质和业务素质如何 ,不但决定了他们能否成为一名真正对社会、对国家有用的医术精湛、医德优秀的人才 ,而且直接影响着我国医疗卫生部门的水平和质量。1　医德的社会历史性　　仁爱乃医学的应有之义。医学起源于生产实践的同时 ,医学道德也就逐步形成。古往今来 ,许多著名的医学家都是医德高尚的典范。祖国医学有“医乃仁术”的传统观点 ,如东汉医学家张仲景在《伤寒论·原序》中就提出医生应“救贫贱之厄”,“留…     

人工真皮联合自体薄层皮片移植修复难愈性创面的疗效观察

目的：观察人工真皮联合自体薄层皮片移植（简称复合皮移植）修复难愈性创面的疗效。方法选取住院的各种难愈性创面患者30例,均存在各种原因导致的不同程度和部位皮肤软组织缺损创面,部分病例伴有肌肉、肌腱、骨外露。一期清创后移植人工真皮,2～3周后局部肉芽组织生长良好,外露肌腱和骨组织被类真皮组织覆盖,二期移植自体薄层皮片。观察人工真皮和自体薄层皮片（复合皮）移植成活率、瘢痕增生、色素沉着和关节活动度等情况,综合评价人工真皮联合自体薄层皮片移植修复难愈性创面的临床效果。结果30例患者人工真皮移植后成活25例,成活率为83.3％;5例溶解失活,原因为局部感染4例,局部固定不良1例。存活的25例人工真皮联合自体薄层皮片移植成活率达100.0％。25例出院后均随访2～6个月,复合皮生长良好,光滑有弹性,无明显瘢痕增生,少量皮肤色泽改变;供皮部位恢复良好,无瘢痕增生,部分患者有少量色素改变。结论人工真皮联合自体薄层皮片移植修复难愈性创面,复合皮移植成活率高,创面愈合质量好,成活后的复合皮部位和供皮区瘢痕增生轻微,关节功能恢复良好,方法简便,为难愈性创面的修复提供了新选择。     

严重烧伤应激性消化道大出血23例治疗分析

严重烧伤病人常合并上消化道急性应激性黏膜病变,且发病率高,重者可致大出血,危及生命[1].80年代以来,经早期使用H2受体阻滞剂对预防应激性溃疡出血有了明显进步,但发病率仍较高[2].     

手部深度烧伤53例治疗体会

目的 总结手部深部烧伤的诊断治疗经验.方法 对53例75只手部深度烧伤患者的临床资料进行分析.方法 经常规治疗,渡过休克期,于入院2～5 d后行创面削痂和大张自体中厚皮移植术,创面愈合后按摩、康复训练等,按日常生活活动和关节活动范围评定疗效,75只手植皮均成活,达到显效标准,无畸形发生.结论 手部深度烧伤渡过休克期后,进行削痂和大张中厚度皮移植术是有效的治疗方法.     

人参皂苷Rb1对体外条件下大鼠骨髓间充质干细胞增殖与成骨分化的影响

本研究旨在观察人参皂苷Rb1在体外条件下对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖与成骨分化的影响.一、材料与方法实验于南方医科大学实验中心完成.1.材料:5周龄SD大鼠6只,体质量150～200 g.试剂:人参皂苷Rb1干粉由中国药品生物制品检定所提供.