易与溃疡性结肠炎混淆的溃疡型肠结核

1　病例资料男 ,2 5岁。因腹痛、腹泻 3个月 ,加重 3天入院。 3个月前无明显诱因出现腹痛 ,以左下腹为甚 ,呈阵发性绞痛 ,伴腹泻、粘液稀便 ,有时带血丝 ,每日 34次 ,排便后腹痛缓解 ,无恶心、呕吐。外院多次诊断为肠炎 ,经环丙沙星等药物治疗 ,效果差。 2 0天前在外院行纤维结肠镜检查 ,报告为 :直肠上段及乙状结肠散在分布大小不一的圆形溃疡 ,履有白苔 ,溃疡面呈火山口样 ,以乙状结肠病灶多 ,弥漫分布 ,并有大量脓性分泌物 ,粘膜充血、水肿。诊断 :溃疡性结肠炎 (中重度 )。给予泼尼松等治疗后 ,病情缓解 ,但停药后复发。 3天前不明原因…     

不同b值和扩散张量成像导出量的定量关系研究

目的　探索不同b值和扩散张量成像参数的定量关系。方法　对 12例正常成人进行扩散张量磁共振扫描 ,测量多个灰白质感兴趣区的表观扩散系数 (ADC)、指数表观扩散系数 (EADC)、最大特征值、各向异性比率 (FA)、各向异性指数 (AI)和相对各向异性 (RA)等参数 ,分析这些参数随着b值的变化趋势。结果　FA和RA的平均值、中位数、标准差以及变异系数都不随b值变化 (P >0 5 ) ;而ADC、EADC及最大特征值受b值的影响 (P <0 0 1) ,随b值的增加而降低 ;AI的平均值、中位数、标准差及变异系数在不同被试者间差异存在显著性意义 (P <0 0 5 )。结论　b值确实影响多个扩散张量成像的导出量。在临床应用中当比较不同被试者 ,或者不同组织结构时 ,应尽量选择同样的成像参数 ,特别是b值 ,同时选择不受b值影响的参数 ,如FA和RA。     

杜邦LINX^TM网络系统

杜邦ＬＩＮＸ~（ＴＭ）网络系统李德军，徐晓，祝军１ＰＡＣＳ系统的进展随着科学技术的发展，特别是微电子技术和计算机在医疗上的应用，医学影像技术突飞猛进，突出表现在数字化医学影像设备的种类和在医疗设备中的比例不断增加，例如数字透视（ＤＦ）、数字点片（ＤＳ?..     

DR与CR的比较

ＤＲ与ＣＲ的比较李德军１９９５年１１月２７日，在芝加哥召开的北美放射学会上，杜邦公司（现ＳＴＥＲＬＩＮＧ诊断影像公司）向人们介绍了一种全新的影像技术，它把基于胶片的常规Ｘ线影像转为数字化，这就是直接放射成像──ＤＲ（ＤｉｒｃｅｔＲａｄｉｏｇｒａｐｈｙ...     

肌萎缩侧索硬化症患者大脑运动皮层的功能MRI研究

目的 研究肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者顺次对指运动时脑部运动皮层的血氧水平依赖(BOLD)功能MRI(fMRI)变化.方法 对15例临床确诊及拟诊为ALS的患者(ALS组)和15名年龄、性别相匹配的健康志愿者(对照组)进行BOLD MR扫描.所有受试者均为右利手,无其他疾病,近期未服用过影响神经系统功能的药物,受试者进行频率为1～2次/s的顺次对指运动.使用3.0 T MR机获取梯度回波-回波平面成像(GRE-EPI)序列功能图像.所得数据采用统计参数图(SPM)2软件进行分析.激活脑区体积的比较采用t检验.结果 2组在完成相同运动任务时均有激活的脑区包括:双侧主感觉运动皮层(PSM)、双侧运动前区(PA)后部、双侧辅助运动区(SMA)、对侧外下运动前区(ILPA)、双侧顶叶区(PAR)和同侧小脑半球.ALS组激活体积较对照组激活体积明显增大的区域包括:双侧PSM及双侧PA后部[右手同侧激活:ALS组为(924.5±141.1)mm3,对照组为(829.9±98.4)mm3(P=0.05);右手对侧激活:ALS组为(9143.8±702.8)mm3,对照组为(8638.8±506.4)mm3(P＜0.05);左手同侧激活:ALS组为(1162.5±357.4)mm3,对照组为(902.5±184.2)mm3(P＜0.05);左手对侧激活:ALS组为(8255.2±870.2)mm3,对照组为(5934.6±616.4)mm3(P＜0.05)]、双侧SMA[右手双侧激活:ALS组为(6564.3±720.6)mm3,对照组为(4710.7±416.3)mm3(P＜0.05);左手双侧激活:ALS组为(6970.5±961.8)mm3,对照组为(3688.9±672.3)mm3(P＜0.05)]及同侧小脑半球[右手同侧激活:ALS组为(2720.0±1154.2)mm3,对照组为(254.3±84.4)mm3(P＜0.05);左手同侧激活:ALS组为(4794.4±1237.0)mm3,对照组为(1689.0±719.6)mm3(P＜0.05)].ALS组额外激活的区域包括:同侧ILPA、对侧小脑半球及双侧内囊后肢.结论 ALS组与对照组完成相同运动模式所激活的脑区相似,但ALS组激活的区域有所增加.ALS患者激活增大的脑区可能为功能重组,额外激活的脑区则可能为功能代偿.     

蒸气喷头式消音器的卫生学评价

为消除公共场所使用蒸气加热水产生的噪声,我们依据汽-水转换、压力衰减原理潜心研究,自行设计了蒸气喷头式消音器（以下称简消音器,该消音器于1999年5月12日获国家专利,专利号为98213322．7）。为了解消音器消除公共场所蒸气加热水产生的噪声效果,我们于1997年11月～1998年5月对公共场所进行了安装消音器前、后噪声的监测,并对服务员、顾客及周围居民进行了健康检查和询访,现将调查结果报告如下。1对象和方法1．1测定方法选蒸气加热水的浴池12家、旅店开水间8个和游泳池2家作为安装消音器前、后的噪声监测点,同时选2家无蒸气加热水…     

探究儿童抗生素相关性腹泻中药学干预的作用与价值

目的 探究儿童抗生素相关性腹泻中药学干预的作用与价值.方法 方便选取2015年2月—2016年2月期间,该院接受治疗的80例儿童抗生素相关性腹泻患儿作为研究对象,根据不同的治疗方法 将所有患儿分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组患儿采用西医治疗,观察组患儿在对照组的基础上采用中药学干预,观察分析两组患儿的治疗效果,干预后的相关腹泻发生率,大便次数,大便次数恢复时间,大便性状恢复时间,腹泻总疗程,腹泻程度积分,药物起效时间和APACHEⅡ积分.结果 观察组患儿的治疗总有效率是95.00%明显高于对照组患儿的治疗总有效率是77.50%,观察组患儿干预后的相关腹泻发生率是7.50%(3/40),对照组患儿干预后的相关腹泻发生率是25.00%(10/40)(x2=4.8756,P<0.05).两组患儿的治疗效果,干预后相关腹泻发生率,大便次数,大便次数恢复时间,大便性状恢复时间,腹泻总疗程,腹泻程度积分,药物起效时间和APACHEⅡ积分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对照组的基础上采用中药学干预对儿童抗生素相关性腹泻患儿具有较大的意义,可有效提高患儿的治疗效果,降低患儿的相关腹泻发生率,减少患儿的大便次数,缩短患儿的大便次数恢复时间,大便性状恢复时间,腹泻总疗程和药物起效时间,降低患儿的腹泻程度积分和APACHEⅡ积分,为该病患儿的治疗提供较为科学的临床依据.     

加强川藏线卫生人员管理的思考

川藏线基层卫生单位是典型的小散远类型,具有人员少、驻地偏僻、离机关远、管理难度较大的特点。随着部队现代化建设的加速和对小散远单位管理的加强,川藏线基层卫生单位人员管理面临着挑战。现就有关问题思考如下。     

腓总神经电刺激的脑功能成像研究

目的 踝关节功能在偏瘫步态中具有重要作用，其功能恢复的好坏与脑病变的部位及大小有密切关系。许多偏瘫患者在康复后常遗留有踝背屈障碍及跟腱挛缩。神经肌肉电刺激疗法(neuromuscular electrical stimulation，NMES)对偏瘫患者有一定的疗效，与主动运动训练配合具有相互协同的作用，本实验通过对腓总神经电刺激进行脑功能成像的研究，进而对NMES在脑恢复机理方面的作用作一定的探讨。方法 健康受试者6人，分别电刺激其腓总神经致踝关节背屈，同时利用1．5T fMRI扫描头颅，所得资料经MRICro软件转换格式，再用SPM99软件进行数据处理及统计学分析(P=0．001)。结果 兴奋区：对侧第一躯体感觉皮质(primary somatosensory cortex，sⅠ)、第二躯体感觉区(secondary somatosensory area，sⅡ)，同侧sⅡ、第二躯体运动区(secondary motor area，MⅡ)，以及双侧顶上小叶和顶下小叶；抑制区：按P=0．001标准，双侧均没有阳性结果，按P=0．05标准，则在对侧顶上小叶和顶下小叶交汇处有小片阳性区域，涉及7区。结论 腓总神经电刺激致踝关节背屈时对大脑的影响是多方面的，其促进损伤后大脑运动功能的恢复可能是激活了随意运动的中枢编程和感觉性反馈环节。     

焦作市游泳场所卫生状况调查

游泳场所的卫生状况直接影响着游泳者的身体健康 ,为了解焦作市的游泳场所的卫生状况 ,为焦作市的游泳场所的卫生监督监测工作提供科学的依据。焦作市卫生防疫站于 2 0 0 1年 7～ 8月对游泳场所的卫生状况进行了调查1　对象和方法1 1　对象　市区开放的 6家室内游泳场所、 5家室外游泳场所。1 2　内容　卫生许可证、健康合格证、卫生知识培训合格证 ;强制性淋浴及浸脚消毒池 ;池水循环净化消毒设备 ;禁泳标志及禁止出租游泳衣裤情况 ;游泳池水质每周监测采样 1次 ,按《公共场所卫生监测技术规范》GB/T172 2 0— 1998进行采样 ,按《公共场…