新生儿听力筛查测试的时间分析

目的探讨瞬态诱发性耳声发射对新生儿听力筛查的时间选择。方法用瞬态诱发性耳声发射仪对1236例新生儿产后1²、32、3⁷、87、8²8 d这三个时间段进行跟踪听力筛查。结果产后128 d这三个时间段进行跟踪听力筛查。结果产后1²、32、3⁷、87、8²8 d听力筛查通过率分别为57.3%、94.2%、80.6%。结论用瞬态诱发性耳声发射对新生儿进行听力筛查的最佳时间为328 d听力筛查通过率分别为57.3%、94.2%、80.6%。结论用瞬态诱发性耳声发射对新生儿进行听力筛查的最佳时间为3⁷ d,新生儿听力筛查最好选在出生后37 d,新生儿听力筛查最好选在出生后3⁷ d进行。     

槐白皮水提物对免疫抑制小鼠的免疫作用

目的 探讨槐白皮水提物对免疫抑制小鼠免疫功能的影响。方法 昆明小鼠随机分为正常组,模型组,香菇多糖组和槐白皮水提物低、中、高剂量组,除正常组外,其余各组连续3 d腹腔注射环磷酰胺复制免疫抑制模型。造模后连续灌胃给药14 d,血细胞计数仪测定小鼠外周血白细胞数目、称量并计算免疫器官系数、MTT法测定脾淋巴细胞增殖和NK细胞活性,ELISA检测血清IL-2、IFN-γ和TNF-α水平。结果 槐白皮水提物中、高剂量组明显提高免疫抑制小鼠的外周血白细胞水平和免疫器官系数,显著增加LPS诱导的脾淋巴细胞增殖,显著增强脾NK细胞活性,提高免疫抑制小鼠血清IL-2、IFN-γ水平;槐白皮水提物高剂量组明显提高ConA诱导的脾淋巴细胞增殖,显著提高免疫抑制小鼠血清TNF-α水平。结论 槐白皮水提物可以提高免疫抑制小鼠的免疫功能。     

冠状动脉内注射替罗非班治疗无再流现象28例临床观察

经皮冠状动脉介入术（PCI）中发生慢血流和无再流现象是介入治疗的难题,在急性冠状动脉综合征的介入治疗中更容易发生,且对患者的预后有重要影响。而目前慢血流和无再流现象的确切发病机制尚未阐明,治疗也无令人满意的方法。我们从2004年5月开始在冠状动脉内注射替罗非班治疗慢血流和无再流现象并取得初步经验,现在报告如下。     

挑治法治疗弥漫性毒性甲状腺肿疗效观察

目的观察挑治法对弥漫性毒性甲状腺肿的治疗作用。方法60例弥漫性毒性甲状腺肿患者随机分为治疗组和对照组。观察疗效及血清TT3,TT4,FT3,FT4。结果治疗组和对照组总有效率分别为93.33%和76.67%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后血清TT3,TT4,FT3,FT4下降(P<0.01);两组间比较,在降低TT3,FT3上有明显差异(P<0.05),但在降低TT4,FT4上没有明显差异(P>0.05)。结论针挑疗法治疗弥漫性毒性甲状腺肿有确定的疗效。     

全髋关节置换术治疗髋臼骨折后继发创伤性髋关节炎的中远期疗效分析

目的 研究对髋臼骨折后继发创伤性髋关节炎患者进行全髋关节置换术治疗的中远期效果。方法 选择2020年2月至2022年3月东部战区总医院秦淮医疗区收治的150例髋臼骨折内固定术后继发创伤性髋关节炎患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组65例（采用保守治疗）和观察组85例（采用全髋关节置换术治疗）。随访1年,评估治疗前、术后3个月、术后1年的Harris髋关节功能评分,比较两组并发症发生率。结果 治疗前,两组患者Harris评分差异无显著性（P>0.05）;治疗3个月及1年后,观察组Harris评分均高于对照组,差异有显著性（P<0.05）;随访1年后,观察组优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有显著性（P<0.05）。结论 对髋臼骨折后继发创伤性髋关节炎患者进行全髋关节置换术治疗,可显著提高髋关节功能评分,改善髋关节功能,降低并发症发生率。     

永存左上腔静脉畸形伴房室结折返性心动过速射频消融一例

患者男,33岁,因“反复阵发心悸5年,再发1次”入院。院外ECG示阵发性室上性心动过速。置入标测电极时发现电极走行异常,左锁骨下静脉造影确认患者合并永存左上腔静脉。电生理检查证实房室结折返性心动过速,行房室结慢径改良后心动过速未在发作。结论:永存左上腔静脉畸形的存在增加了房室结慢径改良的难度,采取间断放电,缓慢升高电压方式或使用Swartz鞘管支撑,可增加消融导管的稳定性。     

替罗非班对急性心肌梗死介入术后可溶性CD40配体的影响

目的 观察急性ST段抬高型心肌梗死患者介入术前应用替罗非班治疗对可溶性CD40配体(sCD40L)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 将入选的80例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为对照组和替罗非班组,均接受常规药物和介入治疗,替罗非班组加用替罗非班泵入.比较两组术前及术后24 h sCD40L和hs-CRP水平.结果 两组患者一般情况和血管情况比较差异无统计学意义(P>0.05),术前hs-CRP和sCD40L水平比较差异无统计学意义(P>0.05),介入术后hs-CRP和sCD40L水平均明显高于术前(P<0.05).替罗非班组介入术后sCD40L和hs-CRP水平均明显低于对照组介入术后的水平(P<0.05).结论 替罗非班除了具有强化抗血小板作用外,还可能通过减轻炎症反应对急性心肌梗死患者发挥有益作用.     

不同冠脉病变支数冠心病患者经皮腔内冠脉成形术前后心率变异性的变化

不同冠脉病变支数冠心病患者经皮腔内冠脉成形术前后心率变异性的变化李建美，吴林，张钧华，刘双风，孙学敏，冯静珠，朱国英（北京医科大学第一医院心内科１０００３４）心率变异性（ＨＲＶ）可定量估价植物神经张力对心脏的作用，交感神经张力增加和／或迷走神经张力下...     

青年急性心肌梗死患者冠状动脉造影正常的临床分析

目的:探讨青年急性心肌梗死(AM I)患者冠状动脉(冠脉)造影正常的发生率,并分析其临床特点。方法:回顾分析我院1995年5月~2004年10月收治的436例AM I患者冠脉造影结果及有关冠心病的危险因素。结果:本组436例中,冠脉造影异常402例(异常组),正常34例,其中青年AM I患者冠脉造影正常8例(正常组),提示青年冠脉造影正常者多无心绞痛、高血压病、糖尿病病史及血酯异常,但大量吸烟者居多。结论:在冠脉造影正常的青年AM I中,冠脉痉挛在心肌梗死的发病中可能起着十分重要的作用,急性血栓形成伴血栓自溶亦是其病理改变之一。     

冠状动脉扩张症25例临床报告

临床自1983年Hill首次报道了冠状动脉瘤样扩张症以来,随着冠状动脉(冠脉)造影的不断普及,冠状动脉扩张症也越来越多的被发现和认识。我科近年共发现冠状动脉扩张症25例,现报告如下。