超声造影与增强CT鉴别诊断肾脏囊性肿瘤良恶性的对比研究

目的 探讨超声造影鉴别诊断肾脏囊性肿瘤良恶性的应用价值.方法 33例具有病理结果的肾脏囊性肿瘤患者,均行超声造影检查,其中18例同时行增强CT检查,计算超声造影及增强CT诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及约登指数,并绘制超声造影及增强CT的ROC曲线图.结果 33例囊性肾肿瘤的病理结果显示,18例为恶性肿瘤,15例为良性肿瘤.超声造影诊断的敏感性为88.9%(16/18),特异性为93.3%(14/15),准确性为90.9%(30/33),阳性预测值为94.1%(16/17),阴性预测值为93.8%(15/16),约登指数为0.82,ROC曲线下面积为0.825.增强CT诊断的敏感性为75%(6/8),特异性为80%(8/10),准确性为77.8%(14/18),阳性预测值为75%(6/8),阴性预测值为80%(8/10),约登指数为0.55,ROC曲线下面积为0.775.CEUS敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值高于增强CT,但两者之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 超声造影能准确显示肿块的微血管循环,在囊性肾肿瘤良恶性的鉴别诊断中具有应用价值.     

羟基喜树碱腹腔内给药的药代动力学研究

目的:研究羟基喜树碱(HCPT)腹腔内给药的药代动力学特点。方法:比格犬6只,HCPT剂量2 mg.kg^-1,溶于50 mL生理盐水中,先腹腔内注入250 mL生理盐水,随后用恒速泵快速注入HCPT;随后按不同时间点抽取血液和腹腔液,各样本用高效液相色谱分析药物浓度,并用3p87软件包计算药代动力学参数。结果:腹腔液HCPT的AUC与外周静脉血及门静脉血AUC之间的比值分别为45∶1和37∶1,P值均小于0.001;腹腔液HCPT浓度明显高于外周静脉给药组的腹腔液浓度,峰值为60.4倍,AUC为21倍。P值均小于0.001。结论:腹腔内给药其药代动力学具有明显优越性,能维持腹腔液和门静脉血更高更持久的血药浓度,因而有利于化疗药物发挥更大的生物学效应,值得临床应用。     

表面改性与致孔对干姜醇提物压片关键性能改善的研究

目的 以干姜Zingiberis Rhizoma醇提物为研究对象,研究表面改性、聚集与致孔相结合的共处理方式改善干姜醇提物的压片关键性能。方法 以共聚维酮（plasdone S-630,PVP/VA）和碳酸氢铵分别为改性剂和致孔剂,采用喷雾干燥共处理方法制备不同比例的干姜醇提物改性复合粉体,测定并比较各粉体的密度、流动性、粒径、孔隙率和压缩性等粉体学性质和抗张强度、屈服压、功和能等相关压片性质,并采用扫描电子显微镜（SEM）对各粒子表面形态进行表征。结果 仅加入共聚维酮或碳酸氢铵制备的复合粒子的孔隙率、抗张强度（TS）、有效功（Esp）和能（E2）均优于原粉粒子。此外,相比于碳酸氢铵或共聚维酮单独制备的复合粒子,碳酸氢铵-共聚维酮（7.0%、14.0%、21.0%）共喷雾制备的复合粒子所压制片剂的抗张强度进一步提升：分别为（1）3.8～9.7、4.0～12.5、4.2～13.7倍和（2）1.5～2.1、1.3～2.2、1.2～1.8倍。即同时加入共聚维酮和碳酸氢铵制备的多孔复合粒子使上述性质得到进一步改善。另外,崩解时间会随共聚维酮加入而有所延长（9～14 min）,碳酸氢铵的致孔作用...     

正交设计喷雾干燥工艺制备麦冬皂苷肠溶微球

目的：探索喷雾干燥工艺制备麦冬皂苷肠溶微球的最优工艺参数。方法：以外观形态、包封率、收率等为指标,采用正交设计对喷雾干燥工艺参数进行优选。结果：最优工艺参数：进风温度90 ℃,加料速度10 mL·min^-1,雾化器转速50 r·min^-1。结论：麦冬皂苷肠溶微球质量符合预期要求；影响微球成型的主要因素为进风温度；喷雾干燥技术制备中药微球有利于工业化生产。     

基于GPR119/cAMP/GLP-1通路探讨葛根芩连汤的降糖机制

目的:探讨葛根芩连汤(GGQL)对肠道上皮细胞增殖和凋亡的影响,并通过其对细胞环磷酸腺苷(cAMP),G蛋白偶联受体119(GPR119)表达的影响探讨其对胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的影响和潜在降糖机制。方法:对25只Wistar大鼠按生药23 g·kg-1,每天2次予以葛根芩连汤灌胃,每只大鼠每天灌胃6 mL,以制备含葛根芩连汤的血清,连续给药7次。用不同浓度葛根芩连汤含药血清(1%,2.5%,5%,7.5%,10%)培养肠道上皮L细胞系NCI-H716细胞;细胞增殖与活性检测(CCK-8)评估细胞增殖水平;流式细胞术检测细胞凋亡水平;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测细胞上清液中GLP-1,cAMP含量;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测GLP-1,GPR119 mRNA水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测GLP-1,GPR119蛋白表达水平。结果:与空白组比较,葛根芩连汤明显减少了NCI-H716细胞的增殖(P<0.05),且随着葛根芩连汤浓度的增加,其抑制作用更加明显;每种浓度的葛根芩连汤均明显促进NCI-H716细胞凋亡...     

广东省慢性病患者生存质量及健康调整期望寿命分析

目的 分析广东省慢性病患者生存质量及健康调整期望寿命。方法 基于广东省第五次全国卫生服务调查数据,通过欧洲五维度三水平健康量表对人群生存质量进行评价。运用多重线性回归和等级logistic回归评价慢性病对人群生存质量的影响,并用期望寿命和健康调整期望寿命指标评价慢性病对人群健康的综合影响。结果 共纳入68 550名居民数据进行分析,等级logistic回归显示在校正了社会人口学特征后,慢性病对生存质量各个维度的影响均有统计学意义,其中对疼痛/不舒服维度的影响最大[OR=4.48（95% CI：4.20~4.77）],其余依次为焦虑/抑郁[OR=3.95（95% CI：3.62~4.31）]、日常活动[OR=3.69（95% CI：3.37~4.04）]、行动[OR=3.63（95% CI：3.34~3.94）]和自我照顾[OR=3.30（95% CI：2.98~3.66）]。慢性病患者期望寿命比非慢性病人群平均少12.7年,健康调整寿命平均减少14.6年（男性减少17.8年,女性减少9.7年）。人群去慢性病健康调整期望寿命收益为3.8年（男性为5.1年,女性为2.0年）。结论 慢性病会影响患者生存质量的各维度,从而减少患者的健康调整期望寿命,给人群和社会带来沉重的健康负担。从卫生政策和卫生资源优化配置的角度看,需为慢性病患者尤其是为老年患者提供更全面可及的医疗照护,照护需不仅关注生理健康也要注重心理健康。     

蛭萸颗粒冲剂治疗糖尿病周围神经病变60例临床观察

目的:观察蛭萸颗粒冲剂治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:以蛭萸颗粒冲剂治疗糖尿病60例,并与中汇糖脉康治疗30例作对照,对总体疗效、临床症状体征、神经传导速度及血液流变学、胆固醇、甘油三酯、血糖、糖化血红蛋白等指标进行对比观察.结果:治疗组临床总有效率78.33%,对照组总有效率56.67%,治疗组显效率组间差异有显著性(P＜0.01).结论:蛭萸颗粒冲剂治疗糖尿病周围神经病变可改善周围神经血液供应,修复受损神经,恢复其正常功能.     

PBL教学法在中药学专业本科生毕业实习中的运用

本校从2002年开始在临床课程中大力推广＂以问题为基础的学习＂（PBL）教学法。近年来,笔者在校课程建设项目资助下,对《中药制剂质量分析》课程中综合性较强的章节实施PBL教学,进行PBL教学问题设计研究[1],并进行新开实验的内容建设和＂精讲-演示-提问-提示-研讨-评析＂相衔接的新实验教学模式改革,从内涵建设中丰富课程教学过程,提高了教学质量。     

凹叶厚朴挥发油成分的研究

厚朴来源于木兰科植物厚朴Ｍａｇｎｏｌｉａ　ｏｆｆｉｃｉｎａｌｉｓＲｅｈｄ．ｅｔＷｉｌｓ．或凹叶厚朴Ｍ．ｏｆｆｉｃｉｎａｌｉｓＲｅｈｄ．ｅｔＷｉｌｓ·ｖａｒ·ｂｉｌｏｂａＲｅｈｄ·ｅｔＷｉｌｓ．的干燥干皮、根应及枝皮。福建是厚朴的主产地之一,药材主要来源为四叶厚朴。厚朴的主要有效成分为厚朴酚等酚类成分和少量挥发油［１］。据报道从日本的和厚朴Ｍａｇｎｏｌｉａｏｂｖａｔａ的树皮中分离出１１个挥发油组分［２］。本文对福建产凹叶厚朴的挥发油成分作了分析,考察了不同树龄及不同部位的样品的挥发油含量,对可能影…