微波、注射并支架置入联合治疗食管癌癌性狭窄

1997年 11月至 1998年 10月 ,我们对 32例晚期食管癌食管狭窄患者 ,在内镜下行微波和局部注射化疗药物治疗 ,待食管再通后 ,再行支架置入治疗。经三者联合治疗后 ,管腔再通维持时间长 ,并发症少 ,疗效满意。现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料本组 32例中 ,男性 2 0例 ,女性 12例 ,均经病理学确诊。年龄 5 6～ 79岁 ,平均 6 4岁。病灶狭窄程度 :食管管腔狭窄口直径<5ｍｍ 19例 ,5～ 9ｍｍ 11例 ,>9ｍｍ 2例。能进半流食者 4例 ,进流食者 18例 ,饮水困难者 10例。病变位于食管上段 4例 ,中段 2 1例 ,下段 7例。病变长度 :<5ｃｍ者 10例 …     

舌骨在喉次全切除术中的应用

随着喉外科的发展,保留喉功能的喉次全切除术日趋完善,１９７２年Ａｒｓｌａｎ与 Ｓｅｎａｆｉｎ报告全喉切除术气管－咽吻合喉重建术以来［１］,许多学者不断改进．手术效果逐渐提高,形成：①环咽会厌舌骨吻合;②环咽－会厌吻合;③气管－咽吻合的术式［２～４］。在此基础上,我们利用喉后壁包埋部分舌骨次全喉切除修复。临床实践证明：喉次全切除术对部分中晚期喉癌既可作根治性切除,又能恢复喉的发音、呼吸、吞咽及保护功能,减轻患者术后致残程度,生活质量得以提高。我们自１９９４～１９９７年期间,利用本术式对２１例晚期喉…     

COPD急性感染期血清白介素-2水平的变化

为探讨ＣＯＰＤ反复发生呼吸道感染的原因,用ＥＬＩＳＡ抗体双夹心法测定反映ＣＯ＋４Ｔ细胞功能的白介素－２,白介素－５及ＩｇＥ,ＩｇＧ４在ＣＯＰＤ急性感染期的变化,显示ＣＯＰＤ急性感染期ＩＬ－２下降,ＩｇＧ４升高,说明ＣＯＰＤ急性感染期细胞免疫功能低下,体液免疫功能紊乱而反复发生呼吸道感染     

咽鼓管导管的研制与临床应用

目的:研制一种能通过纤维鼻咽镜活检孔导入在纤维鼻咽镜直接观察下插入咽鼓管咽口的一种导管,并研究其治疗中耳疾病的疗效.方法:使用Olympas公司生产的T3型纤维咽喉镜及冷光源系统及自行设计研究的塑料咽鼓管扩张、冲洗导管,为中耳疾病患者行咽鼓管扩张、冲洗、吸引、注药治疗.结果:118例154耳中耳疾患中,有126例咽鼓管通畅,症状痊愈,19例症状改善,9例效果不明显,治愈率达81.9%.结论:此导管在纤维鼻咽镜引导下,可直接对准咽鼓管咽口,插入准确,不伤及咽鼓管粘膜,治疗成功率高,可扩张、探查、吸引、冲洗、注药一次性完成治疗.     

经皮肝穿刺置管引流与经腹切开引流治疗细菌性肝脓肿的临床观察

目的：比较经皮肝穿刺置管引流与经腹切开引流治疗细菌性肝脓肿的临床疗效及安全性。方法：选择符合标准的细菌性肝脓肿39例,分为观察组20例和对照组19例,前者采用经皮肝穿刺置管引流术,后者采用经腹切开引流术,比较二者临床疗效及并发症。结果：观察组患者手术时间、体温及白细胞计数恢复正常时间、住院时间均较对照组缩短,差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗1周后,观察组患者显效16例、有效3例和无效1例,对照组患者显效15例和有效4例,差异无统计学意义（ P＞0．05）。观察组患者并发症发生率10．00％,低于对照组的26．32％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：经皮肝穿刺置管引流与经腹切开引流治疗细菌性肝脓肿的临床疗效相似,但是前者手术时间短、术后恢复快、并发症少、安全可靠。     

从非出血热试验用大白鼠心脏中分离出肾综合征出血热病毒

目的:在从事非出血热试验研究的实验动物室内所饲养的大白鼠中分离出肾综合征出血热(HFRS)病毒株,为流行病学的研究提供了可靠的依据.方法:采集与患者联系密切的大白鼠鼠肺样本50份,用冷冻切片经间接免疫荧光(IFAT)方法检测.获得被感染的大白鼠,剖取脏器-70℃冰箱保存备用.选择合适的样本感染VERO-E6细胞做病毒分离,最后采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增技术及核苷酸序列测定方法进行HVM片段基因扩增和测序并将获得结果绘制系统发生树.结果:50只试验大白鼠中获得24只阳性鼠,选择3份免疫荧光及RT-PCR法检测均为强阳性的样本做病原分离.分出阳性毒株1株其样本不是肺脏而是心脏.结论:大白鼠能感染肾综合征出血热病毒且大白鼠心脏也能分离出HFRS病毒.     

超大剂量东茛菪碱抢救重度有机磷农药中毒1例

1病例报告患者，女，24岁，农民。因服敌敌畏200ml后约3h入院。入院时查体：血压120／9．3kPa，脉搏106／min，呼吸不规则，意识不清．面部青紫，口吐白沫，四肢、前胸有肌束震颤，皮肤潮湿，双瞳孔约1mm，两肺可闻及细小湿性暧音。血液胆碱酯酶活力测定30％。入院诊断急性重度有机磷农药中起。穴采用洗自等综合性抢救措施同时，连续静脉注射东诠头碱，每次剂量3～5ms、5hghJ共静注水良苦碱6217支，总也1865．1mg。患者出现颜面潮红，瞳孔做人（5mm），肌颤消失，肺部湿性gcy育消失，叫肢轻度躁动，入院第ZO小时神忐清醒，第7人痊愈出院。…     

低温等离子消融对鼻内镜术后鼻腔黏连的影响

探讨在鼻内镜术中联合应用低温等离子消融对术后鼻腔黏连的影响。方法：回顾分析212例的临床资料。为212例下鼻甲肥大、鼻中隔偏曲或鼻息肉患者行鼻中隔成形术或鼻内镜下鼻息肉摘除加筛窦开放术后，141例行低温等离子消融术（消融组），71例未行等离子消融术（对照组），术后随访6个月，分析两组的疗效。结果：消融组出现6例鼻腔黏连（4.30%），对照组出现5例鼻腔黏连（7.04%），两组差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：在鼻腔手术中应用低温等离子消融术处理中鼻甲、下鼻甲及鼻中隔，能减少术后鼻腔黏连的发生。