水通道蛋白-5与鼻息肉手术疗效的相关性

目的观察水通道蛋白-5（aquaporin-5,AQP5）在鼻息肉术后未复发及复发患者鼻息肉组织中的表达及分布,初步探讨AQP5在鼻息肉中的表达程度与鼻息肉手术疗效的相关性。方法选取鼻息肉患者63例,两侧病变以病重侧计,所有病例均在鼻内镜下行鼻息肉摘除及窦口开放术。取63例鼻息肉组织,用4％多聚甲醛固定,石蜡包埋,连续切片,应用HE染色和免疫组织化学技术检测AQP5在未复发和复发鼻息肉组织中的阳性细胞的表达,对AQP5表达程度和手术疗效进行相关性统计学分析。结果AQP5在鼻息肉术后未复发组中的阳性细胞表达显著降低,与复发组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论AQP5的高表达可能与术后鼻息肉复发有一定关系;鼻息肉的AQP5的表达程度可以作为预测鼻息肉患者预后指标之一。     

控制性降压对鼻内镜手术视野及脑血流变化的影响

目的观察不同水平控制性降压对鼻内镜手术视野清晰度及脑血流的影响。方法将240例临床择期手术患者随机分成4组,每组60例。组1（G1）控制性降压水平为原平均动脉压的64%,组2（G2）为70%,组3（G3）为80%,组4（G4）未施降压,做为对照。采用频率为2?MHz的经颅多普勒脑血流速度仪测定大脑中动脉血流速率,同时根据Fromme术野质量评分表由同一术者进行术野质量评分。结果G1、G2、G3组平均动脉压降至原血压的64%、70%、80%,维持1?h,上述各组脑血流与对照组间差异无统计学意义,降至64%术野清晰度各组间及与对照组间差异有统计学意义。结论吸入性全麻下用0.01%硝普钠（SNP）+安氟醚（ENF）将血压降至原血压的64%,维持1h,在供氧充分的情况下,对脑血流量无明显影响,但术野清晰度最佳,该方法是安全有效的。     

信息技术在小学数学教学的融合运用

把信息技术融于数学课堂教学,能为学生提供图像、声音、文字等多种信息,并能实现师生互动,改变了教学模式,是构建高效课堂的重要途径和提升课堂教学效率的重要手段.     

中晚期贲门胃底癌介入治疗的临床体会

目的：探讨选择性动脉内灌注化疗治疗中，晚期贲门胃底癌的临床应用价值。方法：对36例中晚期贲门胃底癌采用sleddi培s方法股动脉穿刺。结果：钡餐造影后32例中有29例肿块不同程度缩小，缩小率90．6％。治疗半年后、1年、2年生存率为93．2％、48．1％、39．7％。结论：胃左动脉、腹腔干动脉、脾动脉内灌注化疗是治疗中晚期贲门胃底癌的有效方法之一。     

某工程深基础支护设计

通过对某工程地质水文状况的分析，对该工程深基坑开挖的支护结构进行了选型，对该深基坑施工提出了具体的建议，积累了深基坑设计和施工经验，从而保证工程施工的顺利进行。     

第92例——纵隔巨大分叶状肿块

患者 男，22岁。冈胸闷气短1个月，咳嗽、咳痰10d伴发热6d以纵隔肿物于2005年1月5日入院。患者1个月前无明显诱因出现胸闷、气短，尤以活动时明显。10d前冈感冒后出现咳嗽、咳痰，未予以治疗。人我院前2d发热，体温达39．0℃，畏寒，平卧时亦感气短曾在当地医院就诊．X线胸片及胸部CT显示纵隔肿物，右下肺炎，右侧胸腔少量积液，给予抗生素治疗（具体药物不详）无效，为进一步诊治于2005年1月5日来我院，行X线胸片、胸部CT、血常规等检查及头孢呋辛钠抗炎治疗，     

TRIzol（或TriPure）试剂结合QIAamp Viral RNA Mini试剂盒用于血标本中病毒RNA提取的研究

目的 建立一种安全、简便、可靠的适用于血标本中有包膜RNA病毒核酸提取的方法,保证埃博拉病毒核酸筛查的实验室安全,提高标本的核酸检测效率.方法 根据已发表可完全灭活埃博拉病毒的方法,通过实时荧光逆转录聚合酶链反应（real-time RT-PCR）方法,比较分析QIAamp Viral RNA Mini试剂盒、TRIzol（或TriPure）试剂裂解样本并用或不用氯仿萃取后结合QIAamp Viral RNA Mini试剂盒等3种方法提取核酸的效率,优化反应步骤,建立一种安全、简便的血标本中病毒RNA提取方法.结果 血标本经TRIzol（或TriPure）试剂处理后,不经氯仿萃取,与QIAamp Viral RNA Mini试剂盒结合,提取病毒RNA,RNA提取效率优于QIAamp Viral RNA Mini试剂盒和美国CDC推荐的方法.结论 采用TRIzol（或TriPure）试剂裂解病毒,结合QIAamp Viral RNAMini试剂盒提取病毒RNA的方法简便、可靠,可用于埃博拉出血热相关标本的核酸检测.     

在胆囊切除术中采取不同方式处理胆囊床的效果观察

目的：观察在胆囊切除术中采取不同方式处理胆囊床的效果。方法：将2009年3月至2013年3月在我院普外科行开腹胆囊切除术的160例患者随机分为A组、B组、C组、D组（每组各40例患者）,在为各组患者切除胆囊后对其进行胆囊床电凝止血处理,为A组采用S-100吸收性止血绫覆盖胆囊床,为B组患者采用医学生物蛋白胶覆盖胆囊床,为C组患者进行胆囊床缝合处理,为D组患者不缝合胆囊床或进行特殊处理,比较4组患者在术后2h、术后12h、术后1d、术后2d腹腔引流液的平均量。结果：A组、B组患者各时间点腹腔引流液的平均量低于C组、D组患者,差异显著,有统计学意义（P＜0.05）。A组患者与B组患者各时间点腹腔引流液的平均量经组间比较差异不显著,无统计学意义（P＞0.05）。C组患者与D组患者各时间点腹腔引流液的平均量经组间相比较差异不显著,无统计学意义（P＞0.05）。结论：在胆囊切除术中处理胆囊床方面,S-100吸收性止血绫是最具优势的外科局部止血材料,其止血效果与医用生物蛋白胶相似,具有可防止创面渗血、促进组织愈合、在患者体内无残留、价格低廉的有点,值得在临床上推广应用。     

视力自动化检查系统的研制和临床应用

目的:为快速准确地检查视力,自行设计一台视力自动检查仪,并将其与传统视力表检查方法进行对照,探讨其临床应用的可行性。方法:开发视力自动化检测软件,使用液晶显示器(LCD)显示视标,被检者根据视标开口方向使用无线设备反馈信息,计算机将自动记录和处理被检者的反馈信息,同步显示被检者的视力检测结果,并在检查结束打印检查报告。同时使用传统视力表检查视力,对比两种检查方法的差异。结果:该软件系统的检测结果有极佳的可重复性,同时将该系统和常规视力表进行对比,发现两者视力检查结果无明显差异。结论:该系统可以快速准确地检测视力,可以推广应用于各级医院、学校和体检等机构,尤其适用于群体视力的检查。     

无牵拉技术辅助经侧裂-岛叶入路显微血肿清除术治疗基底核区高血压性脑出血的效果

目的探讨无牵拉技术辅助经侧裂-岛叶入路显微血肿清除术治疗基底核区高血压性脑出血患者的临床效果。方法选取2017年5月至2019年4月商丘市第一人民医院收治的96例基底核区高血压性脑出血患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组48例。对照组接受经颞叶皮质造瘘血肿清除术,研究组接受无牵拉技术辅助经侧裂-岛叶入路显微血肿清除术,比较两组手术相关指标(手术时间、血肿清除率、术后意识恢复时间、血肿残留量)、并发症和预后效果。结果与对照组比较,研究组患者血肿清除率高,血肿残留量少,术后意识恢复时间和手术时间均缩短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率为6.25%,低于对照组的20.83%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组预后优良率为89.58%,高于对照组的72.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无牵拉技术辅助经侧裂-岛叶入路显微血肿清除术治疗基底核区高血压性脑出血可缩短手术时间,术后恢复快,且安全性高。