肠道病毒感染与扩张型心肌病发病关系的探讨

为了探讨肠道病毒感染与扩张型心肌病发病的关系，应用聚合酶链反应等方法对２１例患者心肌及血标本进行肠道病毒检测，结果显示９例患者心肌组织中有肠道病毒ＲＮＡ存在，阳性率为４２．９％；１７例外周血标本中，亦有６例阳性；而１７例患者血清中，仅４例有柯萨奇Ｂ组病毒中和抗体存在，表明部分扩张型心肌病患者中确有肠道病毒感染或持续感染，支持肠道病毒感染和（或）持续感染参与部分扩张型心肌病发生及发展过程。     

Kartagener综合征3例报告

Kartagener综合征属罕见病,国内报告甚少,本文报告3例,并结合文献对其病因、病理生理、临床表现、诊断、治疗和预后进行讨论.     

牛磺酸对实验性小鼠Coxsackie B3病毒性心肌炎的疗效研究

用Coxsackie B3病毒(CV B3)感染BALB/C小鼠建立实验性病毒心肌炎(VMC)模型,观察了牛磺酸对此模型的作用.结果发现,牛磺酸能减少感染病毒后小鼠的死亡只数,减轻心肌组织病理损害,减少感染CVB3后ECG的异常变化,加快血清及心肌CVB3RNA转阴,感染CVB3后血清牛磺酸浓度明显增加.本实验结果显示,牛磺酸对实验性VMC具有良好的保护作用.     

心脏“早博”“ST-T改变”严重吗

当有早搏存在时并不意味着心电图一定有ST—T改变,也并不一定就是心肌缺血,更不一定是冠心病。应该认真听取医生的意见,进行适当的检查和治疗,避免造成不必要的精神负担。     

克山病患者心肌中肠道病毒抗原VP1及其基因检测

目的　进一步探讨肠道病毒感染与克山病发病的关系。方法　应用免疫组织化学等方法对克山病患者心肌组织标本进行肠道病毒检测并与其他疾病进行对比。结果　在 11例克山病患者中发现 9例病毒结构蛋白VP1阳性 ,其中 8例同时检测到病毒RNA ;而 8例缺血性心肌病仅 3例VP1阳性 ,其中 2例RNA也阳性。 3例死于其他疾病患者未发现肠道病毒。结论　克山病患者心肌组织中不仅存在肠道病毒基因RNA ,而且也有其表达的结构蛋白VP1,提示肠道病毒感染可能为克山病发病的主要原因之一。     

长春瑞宾为主的联合化疗诱导治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(附30例报告)

目的 评价长春瑞宾为主的联合化疗诱导治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法 ３０例初治病人均经细胞学或病理学证实的Ⅲ期非小细胞肺癌,采用ＮＩＰ方案：ＮＶＢ２５ｍｇ／ｍ＾２ｄ１．８,ＩＦＯ１．２ｇ／ｍ＾２ｄ１～４,ＤＤＰ８０ｍｇ／ｍ＾２ｄ１。２疗程化疗后可手术或放疗,然后再行ＮＰ方案２个疗程,ＮＶＢ３０ｍｇ／ｍ＾２ｄ１．８,ＤＤＰ８０ｍｇ／ｍ＾２ｄ１。结果 部分缓解１９例,有效率６３．３％（１９／３０）。９例在诱导化疗后进行手术。全组中位生存期是１０．５个月（３～２３个月）,１年生存率为７６．５％（１３／１７）。主要不良反应为脱发、骨髓抑制、恶性呕吐、静脉炎、周围神经麻木、轻度的肝功能损害。结论 以长春瑞宾为主的联合化疗方案（ＮＩＰ）治疗Ⅲ期非小细胞肺癌有较高的疗效,毒性可以耐受。     

辨治眩晕症验案5则

<正>临床中经常遇到以头晕、眼花为主要证候的一类疾病,医学上统称为眩晕症。其轻者眩晕闭目自止,休息即愈,重者如坐车舟,视物旋转,恶心呕吐,汗出,站立不稳,甚至晕厥、昏迷等。在《黄帝内经》中称为头眩、目眩、掉眩、眩冒、眩晕。     

2002年~2004年上海市胸科医院临床分离细菌及其敏感性分析

目的:了解2002年~2004年上海市胸科医院感染病原体的构成及耐药谱的动态变化。方法:应用MicroScanW/A-40细菌鉴定系统,对2002年~2004年中送检的各类标本所分离的菌株进行鉴定及药敏测定。结果:所检出的前5位菌株3年均为肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌。真菌感染呈明显上升趋势,从2002年的第3位上升到2003年、2004年的第1位。不论是革兰阴性杆菌还是阳性球菌,其耐药性均有不同程度增加。亚胺培南、美罗培南对革兰阴性菌的耐药率较低,万古霉素对革兰阳性菌的耐药率最低。结论:我院病人中分离的细菌耐药水平高且多重耐药,应该了解各菌种的耐药特点和耐药机制,严密监控新的耐药菌的产生。     

逆转录聚合酶链式反应检测人血标本中肠道病毒核糖核酸

逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)分别对119例心肌炎患者,37例正常人血标本进行肠道病毒核糖核酸(RNA)检测,检出率分别为49.6％及5.4％。患者血清柯萨奇B组病毒中和试验阳性率为21.8％。表明RT-PCR是检测肠道病毒感染的一种敏感性高、特异性强、简便快速的方法,优于中和试验。