中药红芪生药学研究

本文报道了红芪的药用品种及其分布。同时,对六种红芪及二种伪品进行了解剖学及形态学的研究,这些解剖与形态特征可提供用于鉴别。     

乳房假体隆乳术后并发硬结的细针吸取细胞学观察

目的 观察乳房假体隆乳术后并发硬结的细针吸取细胞病理学(FNAC)改变。方法 对20例采用2种假体(凝胶、自体脂肪颗粒)隆乳术后引起的硬结进行FNAC检查，其中4例行病理组织学观察。结果 主要细胞学改变是见不同假体物，如紫蓝、淡蓝色胶样物或变性坏死的脂肪细胞，中性粒细胞及多核巨细胞等。4例FNAC与病理组织学检查基本相符。结论 乳房假体可引起不同程度的组织反应，还可出现其他并发症。首要表现为硬结；某些假体(如硅胶)可能对机体组织有一定的毒性作用。因此，隆乳应谨慎，特别是未婚妇女，隆乳术后须密切随访。     

p16蛋白及c-erbB-2蛋白在脑胶质瘤中的表达及意义

目的 研究ｐ１６蛋白和ｃ－ｅｒＢ－２蛋白在脑胶质瘤发生、发展中的作用。方法 应用Ｓ－Ｐ免疫组化技术检测６０例脑胶质瘤中ｐ１６蛋白及ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白的表达,以１０例正常脑组织作对照。结果 ｐ１６蛋白在脑胶质瘤及正常脑组织中的阳性表达率为４３％和９０％（Ｐ〈０．０５）;ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白在脑胶质瘤及正常脑组织中的阳性表达率为４２％和０（Ｐ〈０．０５）。脑胶质瘤中ｐ１６蛋白缺失率在死亡组和生存组为７４％和３２％（Ｐ〈０．０５）;ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白过度表达率在死亡组和生存组为６８％和２７％（Ｐ〈０．０５）。结论 ｐ１６蛋白缺失和ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白过度表达与脑胶质瘤发生、发展有密切关系。检测ｐ１６蛋白和ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白在脑胶质瘤中的表达对脑胶质瘤预后的评估有积极意义。     

磁共振弥散加权成像联合灌注加权成像技术在诊断不同时期老年脑梗死的临床价值

目的探讨弥散加权成像(DWI)联合灌注加权成像(PWI)诊断不同时期脑梗死的临床价值。方法选择在我院住院治疗的168例老年脑梗死患者,将按发病时间分为超急性期(发病时间≤6h)32例,急性期(发病时间7~72h)64例,亚急性期(发病时间73h~10d)45例和慢性期(发病时间11~15d)27例。患者进行DWI和PWI检查,比较2种检查所得头部核磁图像的参数差异和异常区域差异。结果超急性期患者和急性期患者患侧脑组织DWI中表观弥散系数(ADC)值显著低于健侧脑组织(0.39±0.08 vs 0.83±0.03;0.32±0.07 vs 0.91±0.05,P0.01),而亚急性期患者和慢性期患者患侧脑组织DWI中ADC值显著高于健侧脑组织(1.54±0.34 vs 0.85±0.07;2.01±1.29 vs 0.90±0.05,P0.01)。不同分期患者PWI均表现为脑血流量和脑血容量降低,而平均通过时间和达峰时间延长。信号异常区域DWIPWI的多见于超急性期患者,DWIPWI的多见于急性期患者,DWI=PWI的多见于亚急性期和慢性期患者。结论 PWI可显示脑梗死患者的缺血半暗带,DWI则可凸显出脑梗死病灶,两者联合运用可反映不同时期脑梗死患者脑组织血流状态,为临床治疗提供参考。     

原发性耻骨滑膜肉瘤的病理诊断分析

目的 探讨少见部位原发性滑膜肉瘤的临床病理特征及其鉴别诊断.方法 报道1例耻骨原发性滑膜肉瘤并复习相关文献.结果 滑膜肉瘤一般具有双向分化特点,由上皮样细胞和梭形细胞组成,免疫组化可表达Vimentin、广谱CK、低分子量CK、bcl-2、S-100、CD99等.结论 滑膜肉瘤组织形态多变,易与各种软组织肿瘤混淆,免疫组化在其诊断与鉴别诊断中具有重要意义.     

色素性肾副节瘤临床病理观察

目的报道1例发生在肾的罕见色素性副神经节瘤,探讨其形态特征及鉴别诊断。方法采用常规石蜡切片,HE染色,组织化学和免疫组化染色,光镜和电镜观察,并复习文献。结果肿瘤位于左肾皮、髓质交界处,直径5cm,有包膜,黑褐色。光镜下瘤细胞呈上皮样,圆形、多边形,胞质嗜酸性或空泡状,排列成巢状、腺泡状,间质富含血管呈器官样结构,瘤细胞胞质及间质内见多量色素颗粒沉积。特染网状纤维包裹瘤细胞团成巢状,胞质内见PAS阳性的玻璃样小体,苏丹Ⅲ染色显橙红色。免疫组化示肿瘤细胞Syn、CgA、NSE、NF( ),显示S100蛋白支持细胞( ),而CK、EMA、Vim、HMB45、Des、HHF35和CD34(-)。电镜下胞质内见神经分泌颗粒。结论色素性肾副节瘤是一种罕见的肿瘤,器官样结构及神经内分泌标记是其诊断的主要依据,要注意与其形态相似的良性或恶性肿瘤相鉴别。     

SARS恢复期患者骨坏死影像学表现及与激素相关性探讨

目的探讨SARS恢复期患者多部位骨坏死影像学表现及与应用激素的相关性。方法采用平片、岛津0．5T MR，对2003年6—8月间在我院复查的41例SARS恢复期患者四肢骨骼进行检查，分析影像学检查结果及与激素的相关性；首次检查距最初使用激素平均时间88．2d(67—106d)；平均激素(甲基强的松龙)最大用量392mg(320—480mg)；平均持续用药时间为47．2d(30—70d)。结果多部位骨坏死15例累及41个关节骨质，股骨头9例、膝关节9例、肱骨头3例、股骨干2例，腕舟骨1例、距骨1例、跟骨1例、主要MR表现为各部位的不规则异常信号病灶。结论SARS恢复期患者骨坏死早期发现需做MR扫描，而且是多部位扫描，激素用量、时间及患者对激素的敏感性和个体差异是骨坏死重要原因。     

肾上腺外副神经节瘤临床病理分析

目的探讨肾上腺外副神经节瘤临床病理学特征、分类、良恶性组织学判断标准及鉴别诊断。方法对21例肾上腺外(副交感神经和交感神经)副神经节瘤进行光镜及免疫组化观察,同时跟踪随访并复习相关文献。结果肾上腺外副神经节瘤21例,男性10例、女性11例,年龄9～81岁,平均年龄46.5岁。肿瘤位于腹膜后10例,头颈部7例,纵隔、膀胱、精索及肾脏各1例。有功能者3例,无功能者18例。组织学上肿瘤主要由主细胞和支持细胞两种细胞组成,主细胞排列成巢状、束状、腺泡状或实体样结构,周围被支持细胞部分或完全包绕。1例诊断为恶性,瘤细胞异型性显著,核分裂象多见,并见灶性或融合性坏死和血管侵犯,伴局部淋巴结转移,余20例诊断为良性。免疫组化肿瘤细胞表达NSE、CgA、Syn、NF,而CK、EMA和SMA阴性;支持细胞S-100蛋白阳性。1例恶性副神经节瘤仅NSE阳性,CgA弱阳性。随访18例,其中1例1年后因多脏器转移而死亡,另有1例组织学诊断为良性者3年后肿物复发并侵犯邻近器官。结论肾上腺外副神经节瘤组织形态学改变与其生物学行为不一,临床上应长期随访。同时应与形态相似的肿瘤鉴别。     

研制改造全自动病理组织染色机

组织切片染色是病理制片过程中一个非常重要的环节 ,染色质量的好坏直接影响到病理诊断。传统的切片染色是手工操作的 ,受许多人为因素影响 ,质量不易控制 ,效果不够稳定 ,常常给诊断带来困难。为改变这种落后状况 ,提高切片质量 ,用自动化机器控制染色过程 ,取代传统的手工操作已成为当前病理技术发展的一个趋势。目前国内仅有少数大医院使用进口全自动染色机 ,其性能稳定 ,染色效果好 ,制片质量高 ,但价格昂贵。德国蔡司公司生产的全自动组织染色机价格为 2 4万多元人民币。我们经过反复的研究实验 ,分析论证 ,成功地将一台老化闲置多年的…