不同b值下的ADC值对肺部病变诊断的价值

目的:评价不同b值下的ADC值在肺良恶性占位性病变诊断中的应用价值。方法:70例患者行不同b值(分别为0、500、700、900s/mm2)的DWI扫描,对70个病灶进行分析,全部病灶依据术后病理或穿刺活检病理为标准,对所获资料采用两独立样本t检验进行统计学分析。结果:b值为500、700、900s/mm2时,良性组与恶性组之间ADC值的差异均有统计学意义(P<0.01)。以恶性组ADC值95%可信区间上限作为诊断阈值,则b值为500、700、900s/mm2时,诊断阈值分别为1.687×10-3 mm2/s、1.465×10-3 mm2/s、1.543×10-3 mm2/s。应用ROC曲线分析不同b值时ADC阈值诊断恶性病变的作用,显示b值为700s/mm2时价值最大,其诊断敏感度、特异度、准确性、阳性和阴性预测值分别为92.86%、76.92%、82.50%、93.57%和66.67%。结论:b值为700s/mm2时获得的ADC值效能较高。     

元胡止痛口服液对原发性痛经的镇痛作用及机制研究

[目的]观察元胡止痛口服液对原发性痛经的治疗作用并探讨其作用机制,为其在临床治疗原发性痛经提供实验依据。[方法]采用缩宫素诱导原发性痛经大鼠模型,考察不同剂量元胡止痛口服液对动物模型扭体反应的影响,并检测大鼠血浆雌二醇（E₂）、孕酮（Prog）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）与谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平,以及子宫组织前列腺素F_2α（PGF_2α）、前列腺素E₂（PGE₂）、血栓素B₂（TXB₂）、6-酮-前列腺素F_1α（6-keto-PGF_1α）、钙离子（Ca²⁺）与一氧化氮（NO）含量。[结果]元胡止痛口服液可显著减少痛经大鼠模型的扭体次数（P<0.05）,降低扭体发生率。与模型组大鼠相比,元胡止痛口服液治疗组大鼠血浆MDA水平显著降低（P<0.05）,子宫组织PGF_2α水平与Ca²⁺含量显著下调（P<0.05）,且子宫6-keto-PGF_1α水平显著升高（P<0.05）。[结论]元胡止痛口服液对原发性痛经大鼠模型具有显著的镇痛作用,其作用机制可能与调节血浆MDA水平及子宫组织内PGF_2α、6-keto-PGF_1α、Ca²⁺含量相关。     

元胡止痛口服液对原发性痛经的镇痛作用及机制研究

[目的]观察元胡止痛口服液对原发性痛经的治疗作用并探讨其作用机制,为其在临床治疗原发性痛经提供实验依据。[方法]采用缩宫素诱导原发性痛经大鼠模型,考察不同剂量元胡止痛口服液对动物模型扭体反应的影响,并检测大鼠血浆雌二醇(E2)、孕酮(Prog)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)与谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)水平,以及子宫组织前列腺素F2α(PGF2α)、前列腺素E2(PGE2)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-ketoPGF1α)、钙离子(Ca2+)与一氧化氮(NO)含量。[结果]元胡止痛口服液可显著减少痛经大鼠模型的扭体次数(P0.05),降低扭体发生率。与模型组大鼠相比,元胡止痛口服液治疗组大鼠血浆MDA水平显著降低(P0.05),子宫组织PGF2α水平与Ca2+含量显著下调(P0.05),且子宫6-keto-PGF1α水平显著升高(P0.05)。[结论]元胡止痛口服液对原发性痛经大鼠模型具有显著的镇痛作用,其作用机制可能与调节血浆MDA水平及子宫组织内PGF2α、6-keto-PGF1α、Ca2+含量相关。     

带蒂颅骨外板在颌面整复中的应用

目的：将带蒂颅骨外板移植应用于口腔颌面外科患者。方法：以带颞浅动脉的帽状腱膜、无名筋膜和骨膜为蒂的顶骨外板，及以骨膜、无名筋膜和颞筋膜为蒂的顶骨外板，即刻重建有继发感染的下颌骨肿瘤切除后缺损和整复颜面软硬组织发育不足的患者共１０例。结果：全部病例一期愈合，并获满意效果。主要优点为抗感染力强，抗吸收性强，供区接近受区，外形与颌骨相仿，可转移范围大，不必切断颧弓，骨愈合不受放疗影响，疤痕隐蔽，颞区不留明显凹陷畸形。主要缺点是骨片较薄，操作较困难，中年以上患者不适用。结论：本法是可供颌面骨缺损及软组织萎缩的理想整复方法之一     

多灶甲状腺乳头状癌的临床特点分析

目的:比较多灶甲状腺乳头状癌（MPTC）与单灶甲状腺乳头状癌（SPTC）的临床和病理特点。方法:回顾性分析我院经手术治疗且病理证实的43例MPTC和78例SPTC患者的临床及病理资料。结果:两组间性别、年龄分段、合并桥本甲状腺炎及结节性甲状腺肿、微小癌比例、病理分期,无统计学差异（P＞0.05）;MPTC组年龄、腺外浸润发生率、淋巴结转移率、手术并发症发生率及术后低钙发生率均高于SPTC组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:MPTC年龄多较大,更易发生腺外浸润和淋巴结转移,建议行全甲状腺切除+患侧颈中央区淋巴结清扫。     

生命伦理学及其文化、学术和技术氛围

生命伦理学发端于西方发达国家,已经被打上鲜明的西方文化印记,这对该学科的发展是不利的。为此,本文提出以下可供选择的建议。1．加强东西方文化的交流与沟通,为生命伦理学创造坚实的多元文化基础。如美国的伦理学有宗教观念世俗化移植的气息,中国的传统伦理观念有政治渗透的气息,它们都不是尽善尽美的,不能简单地成为生命伦理学的理论基础。2．重视生命伦理学“底线”的研究,为其提供相对宽松的学术氛围。将西方发达国家的伦理信条简单移植到发展中国家是难以奏效的。应该制定通用的伦理学底线,让不同的国家根据自己的实际情况研究制定适宜的伦理法规,特别是注重防堵与疏导相结合,才能促进生命高科技的健康发展。3．生命伦理学应该鼓励科学家采取多种技术路线,探索生物医学领域的难题。如组织工程学、自体干细胞移植、诱导细胞转化等方法有可能比胚胎干细胞更早取得突破性进展,生命伦理学同样应该给予关注和鼓励、支持。     

血管内皮细胞生长因子165基因转染干细胞促进组织工程化脂肪的存活

背景：体外构建工程组织时常因植入区血供不良或植入物建立血管化过程延长,造成种子细胞缺乏营养,代谢紊乱,增殖、分化及分泌功能受损甚至死亡,移植物最终失效。目的：观察血管内皮细胞生长因子165基因转染脂肪组织来源干细胞移植能否促进组织工程脂肪组织的血管新生。方法：利用腺病毒介导血管内皮细胞生长因子165基因体外转染人脂肪来源干细胞,然后与脂肪组织工程移植物混合移植于裸鼠背部（实验组）,以移植脂肪来源干细胞＋脂肪组织工程移植物（细胞组）、DMEM培养基＋脂肪组织工程移植物（对照组）为对照。结果与结论：移植后3个月,实验组脂肪组织存活湿质量、脂肪组织血管密度高于细胞组与对照组（P〈0.01,P〈0.05）,且细胞组均高于对照组。说明脂肪来源干细胞可促进组织工程脂肪组织的血管新生,提高存活水平,转染血管内皮细胞生长因子165基因后具有更强的促血管新生的作用。     

低频电刺激治疗肱骨骨折合并桡神经损伤的效果观察#br#

［摘要］ 目的探讨低频电刺激治疗肱骨干骨折并发桡神经损伤的效果及对患者生活质量的影响。 方法选取肱骨骨折术后并发桡神经损伤患者80例,随机分为治疗组和对照组,对照组予常规药物治疗,治疗组在对照组基础上加低频电刺激治疗。治疗前后评定腕伸肌、指总伸肌肌力,进行肌电图检测,并评估治疗后生活质量(the MOS item short from health survey,SF-36)量表。 结果治疗后,治疗组腕伸肌4~5级例数较治疗前明显增多,2组指总伸肌4~5级例数较治疗前明显增多（P＜0.05）。治疗后,治疗组腕伸肌、指总伸肌肌力均较对照组明显改善（P＜0.05）。治疗后,2组运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MCV)及波幅值均较治疗前增高（P＜0.05）。治疗后,治疗组MCV及波幅值均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,治疗组社会功能、生理功能、情感职能、精神健康和总体健康评分均高于对照组（P＜0.05）。 结论低频电刺激治疗可明显提高桡神经损伤患者上肢肌力,改善其运动功能,提高其生活质量。     

肌电生物反馈治疗腓总神经损伤的疗效

目的 观察肌电生物反馈治疗腓总神经损伤的疗效.方法 将46例腓总神经损伤患者按随机数字表法分为治疗组26例、对照组20例.治疗组采用常规药物治疗、康复治疗同时配合肌电生物反馈治疗,对照组用常规药物治疗并早期康复治疗.治疗前及治疗12周后采用徒手肌力法(MMT)和Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评定患肢运动功能.结果 (1)MMT评定:两组患者治疗前胫前肌MMT分级比较,差异无统计学意义(χ2=0.028,P＞0.05);腓骨长短肌MMT分级比较,差异无统计学意义(χ2=0.494,P=0.05).两组患者治疗后胫前肌MMT分级比较,差异有统计学意义(χ2=9.942,P＜0.05);腓骨长短肌MMT分级比较,差异有统计学意义(χ2=5.339,P＜0.05).(2)FMA评定:治疗前治疗组的FMA下肢评分为(8.65±3.21)分,对照组为(8.78±3.63)分,两组比较差异无统计学意义(t=-0.133,P＞0.05);治疗后治疗组的FMA下肢评分为(24.67±6.32)分,对照组为(19.61±5.30)分,两组比较差异有统计学意义(t=2.890,P＜0.05).(3)神经功能愈合标准(MCRR标准)评定:治疗后对照组优良率为35%[(3+4)/20],治疗组为73%[(7+12)/26],差异有统计学意义(χ2=7.424,P＜0.05).结论 肌电生物反馈治疗可以有效改善腓总神经损伤患者下肢的运动功能.