自体心包条环缩行三尖瓣成形术46例

自1995年4月至2004年3月，我们采用自体心包条对46例功能性三尖瓣关闭不全患者的三尖瓣环进行环缩，近期疗效满意。     

平阳霉素治疗咽喉部血管瘤

目的 探讨支撑喉镜下平阳霉素局部注射治疗咽喉部血管瘤的疗效。 方法 16例咽喉部血管瘤患者经支撑喉镜下行瘤体内多次、多点注射平阳霉素。 结果 16例患者中,治愈14例(87.50%),有效2例(12.50%)。2例出现低热,1例出现轻度胃肠道反应,其余病例无并发症发生。平阳霉素局部注射1次3例,2次9例,3次3例,4次1例。随访6个月以上,均未见血管瘤复发。 结论 平阳霉素治疗咽喉部血管瘤效果明显,创伤小,值得推广。     

EDTA-K_2抗凝剂诱发血小板被吞噬导致计数减少的原因探讨分析

目的目的 EDTA-K_2引起血小板假性减少的原因。方法利用Sysmex-1800i全自动血细胞分析仪对使用EDTAK_2抗凝剂的血标本进行分析,血小板减少,立即进行推片、瑞氏染色发现血小板出现卫星现象及被中性粒细胞吞噬。同时针对同一病人使用枸橼酸钠抗凝管采血,血标本进行PLT检测,并进行比较。结果 EDTA-K_2抗凝血测得PLT值有5例明显低于正常范围,枸橼酸钠抗凝血测得PLT值均在正常范围内。结论 EDTA-K_2能促使某些人的PLT产生卫星现象及被中性粒细胞吞噬而导致PLT假性减少。     

脐动脉和大脑中动脉搏动指数联合Tei指数预测新生儿窒息

本研究旨在探讨晚期妊娠胎儿脐动脉、大脑中动脉搏动指数（PI）联合Tei指数预测新生儿窒息的有效性。     

超声探头压力对中晚期妊娠胎儿大脑中动脉血流频谱的影响

目的 探讨不同超声探头压力对中晚期妊娠胎儿大脑中动脉(MCA)血流频谱的影响.方法 分别对50例胎儿近场及远场的MCA血流频谱进行检测以评价其相关性;然后,测量者1、2按相同步骤分别对50例胎儿进行MCA血流频谱检测,计算组内相关系数(ICC),评价测量者重复测量一致性(重复性)的信度;再将探头挤压胎儿头部使得头颅略有变形后再次测量,评价通过不同超声探头压力是否能对胎儿MCA血流频谱产生影响.结果近场及远场的MCA血流频谱检测,其相关性好;不同的检测者进行MCA血流频谱检测,其可重复性较好;探头对胎儿颅脑挤压前后比较,挤压后胎儿MCA-PI、 MCA-RI和MCA-Vs值升高,MCA-Vd减低(P＜0.05).结论 中晚期妊娠胎儿MCA的血流频谱受探头挤压胎头的影响,应尽量减少探头对胎儿颅脑的压迫.     

PDCA循环在提高我院首台手术准时率中的应用

层流洁净手术室是医院高成本中心,我们要充分提高手术间的使用率十分重要,并且要做到避免人为的加班,第一台手术准时开始是一个高效率手术室应具备的特征1。利用PDCA循环提高我院首台手术准时率中起到了很大的作用,为医院创造了良好的社会效益和经济效益。     

气管切开临床分析177例

目的探讨气管切开的意义、适应症、并发症、气管插管的选择及手术时机等的相关问题。方法回顾性分析177例我院行气管切开术的患者的临床资料。结果气管切开后,原发疾病治愈或好转124例（70．06％）,因原发疾病死亡52例（29．38％）,因气管切开并发症（术后2周大出血）死亡1例（0．56％）。结论气管切开术是耳鼻咽喉头颈外科重要的急诊手术和技能之一,予重危患者及时行气管切开,对解除呼吸道梗阻,防止窒息,改善通气,防止加重脑缺氧有重要的意义。但是,术前需对患者有一全面的评估,在考虑是否符合气管切开术指征的同时,需结合患者原发疾病的严重程度（GCS评分等）、发生手术并发症的风险预测、气管插管的可行性等,从而选择最有利于患者的治疗方案及把握好手术的时机。     

StanfordA型主动脉夹层动脉瘤患者56例治疗体会

目的通过分析近5年来我院StanfordA型主动脉夹层动脉瘤的围手术期的临床资料,总结出对StanfordA型主动脉夹层动脉瘤患者的临床治疗经验。方法对56例StanfordA型主动脉夹层动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果术前死亡5例、放弃治疗3例,2例患者保守治疗1个月后出院。术后放弃治疗1例,术后死亡4例,41例患者痊愈出院。术后出现低心排血量综合征7例,严重的肺部感染10例,一过性脑功能紊乱12例,永久性神经系统损伤2例,肾功能不全8例（其中术前已出现。肾功能衰竭者有3例）,需行血液透析患者5例。结论手术治疗StanfordA型主动脉夹层动脉瘤是较为有效的治疗手段。