两种血浆代用品对婴幼儿体外循环术后转归的影响

目的观察4%琥珀酰明胶和6%羟乙基淀粉130/0.4用于婴幼儿体外循环（extracorporeal circulation,ECC）预充对术中血乳酸和术后转归的影响。方法30例择期行心内畸形矫治术的婴幼儿患者,随机分为2组,每组15例。分别应用4%琥珀酰明胶（佳乐施）和6%羟乙基淀粉130/0.4（万汶）进行ECC预充。记录两组患儿代血浆用量和库血使用量,检测ECC中15 min、终止ECC 5 min和2 h的血乳酸浓度,检测ECC中15 min和终止ECC 2 h的血红蛋白。记录两组患儿术后24 h引流液量及尿量、苏醒时间、呼吸机使用时间、ICU停留时间、术后并发症发生率、多巴胺/多巴酚丁胺用量以及术毕肌酐、尿素氮含量等。结果两组患儿均痊愈出院,两组间各项指标均无显著性差异。结论佳乐施和万汶用于婴幼儿ECC预充对术中血乳酸和术后转归无影响,不会增加并发症,两种血浆代用品均可安全用于婴幼儿ECC。     

清热灵口服液的制备及临床应用

目的:制备清热灵口服液,制定质量控制标准.方法:应用水解、酸解、渗滤、水提醇沉等方法,提取中草药中的有效成分进行制备,从制剂的性状、定性、定量等几方面制定质量控制标准.结果:制剂稳定,质控方法简单、可靠.结论:该制剂制备工艺可行,质控方法适用于清热灵口服液的质量控制.     

不同材料在肋骨骨折固定手术中的应用体会

目的分析不同材料在肋骨骨折固定手术中治疗效果。方法回顾性分析2006年5月至2014年6月本院完成的肋骨骨折切开复位内固定手术182例,术中分别使用2类3种不同的固定材料。结果可吸收肋骨钉组完成手术23例,发生骨不连1例,术后早期胸廓不稳定2例;记忆合金组完成手术159例,发生切口感染3例,术后肋间神经痛12例,固定材料断裂3例。结论肋骨钉强度不足,稳定性差,仅适用于常规开胸手术中肋骨剪剪断的非粉碎骨折固定,不需二次手术取出。记忆合金材料强度高,支撑、固定可靠,手术操作相对简单,能有效纠正畸形恢复胸廓的解剖形态,解除胸壁浮动。但价格高,金属材料,不可吸收,多数患者需要二次手术;存在感染、肋间神经压迫、固定材料断裂等风险。     

无汗性外胚层发育不良综合征面部畸形的治疗

我们收治无汗性外胚层发育不良综合征病人2例,对本病诊断和治疗有初步体会,现介绍如下.     

受瓣区外血管携带游离皮瓣修复难愈型创面

组织感染或严重烧伤常造成慢性难愈性创面。部分难愈创面难以用随意皮瓣或带蒂皮瓣覆盖,只能用吻合血管的游离皮瓣修复。然而部分创面常因创周严重的瘢痕化使其邻近     

三维适形放疗联合化疗同步治疗局限期小细胞肺癌

目的研究三维适形放疗联合化疗同步治疗局限期小细胞肺癌的生存疗效、耐受性、不良反应。方法放疗方案为每次照射1.8Gy,每周5次DT61.2Gy/34次。化疗方案为EP方案(DDP25～30mg/m2d1-3 vp16100mgd1-5)每3周重复1次,从第1周期始即同步放、化疗,放疗完成后继续3疗程EP方案化疗,每3周重复1次,若CR后可行全脑预防性照射。结果中位生存时间25个月,局部复发率29%,完全缓解率(CR)71%(15/21),部分缓解PR率20%(4/21),无变化和进展(NR PD)率9%(2/21),放射性食管炎38%(8/21),2例发生Ⅰ～Ⅱ级放射性肺炎,18例白细胞下降,但经G-CSF治疗后恢复正常,后期并发症2例出现I级肺纤维化。结论三维适形放疗联合化疗同步治疗局限期小细胞肺癌,提高了局控率和生存率,耐受性好,达CR的患者建议行PCI。     

应用肩胛游离皮瓣修复面部深度烧伤创面五例报告

面部深度烧伤可出现骨骼的暴露、器官（眼、耳、鼻、唇）的毁损。应用传统的换药植皮的方法和带蒂皮瓣移植难以有效修复。我科自2000年以来应用肩胛游离皮瓣修复面部深度烧伤创面5例，均取得满意效果，报告如下。     

神昌注射液对脑栓塞大鼠ET CGRP及血脑通透性的影响

目的:探讨神昌注射液对缺血再灌注脑损伤大鼠内皮素、降钙素基因相关肽及血脑通透性的影响。方法:MCAO法造成大鼠脑缺血再灌注损伤模型,静脉给药7次,采用放射免疫法测定血浆内皮素、降钙素基因相关肽含量,并测定血脑通透性。结果:神昌注射液能明显降低血浆内皮素含量,升高降钙素基因相关肽含量,对血脑通透性则无明显影响。结论:神昌注射液有舒张脑血管,改善脑供血的作用,但对血脑通透性影响不大。     

康艾注射液联合TACE治疗原发性肝癌疗效分析

<正>肝癌是我国死亡率较高的癌症之一,一旦有临床症状大多是晚期,无手术切除机会,大多选用经皮股动脉插管栓塞化疗术(TACE),以延长生命,但手术后病人的恢复及生活质量仍是临床工作者需研究,提高的目标,我科2003年至今应用康艾联合TACE治疗原发性肝癌,取得了一定疗效,现总结如下。     

高效液相色谱法同时测定黄芪中4种异黄酮的含量

目的建立反相高效液相色谱法同时测定黄芪药材中毛蕊异黄酮-7．0-β-D-葡萄糖苷（I）、芒柄花素-7．0-β-D-葡萄糖苷（Ⅱ）、毛蕊异黄酮（Ⅲ）和芒柄花素（Ⅳ）的含量。方法采用C18色谱柱（4．6mm×250mm，5μm）；以乙腈-水为流动相，梯度洗脱；检测波长：254nm。结果4种异黄酮在以下浓度范围内与峰面积呈良好的线性：（I）5．16～660mg·L^-1（r=0．9998）、（Ⅱ）1．18～150mg·L^-1（r=0．9999）、（Ⅲ）2．89～370mg·L^-1（r=0．9999）、（Ⅳ）4．22～540mg·L^-1（r=0．9998）；平均回收率（n=3）分别为：（I）101．4％（RSD=2．97％）、（Ⅱ）95．2％（RSD=2．17％）、（Ⅲ）105．4％（RSD=0．93％）、（Ⅳ）96．9％（RSD=3．13％）。结论该方法简便，准确，灵敏，可用于黄芪药材的质量控制。