13例Wilson病患者基因8号外显子778密码子碱基突变的SSCP及酶切分析

目的 寻找山东籍Wilson病患者WND基因突变热点,以便易于用SSCP及酶切分析方法检出。使无先证者及独生子女家系易于作出基因诊断,同时可用于杂合子筛查。方法 PCR扩增WND基因8号外显子778密码子区域,SSCP检洲点突变,用MSPI内切酶进一步验证G-T突变的正确性。结果 13例Wilson患者,检出778密码子G-T纯合突变2例,杂舍突变7例,未突变4例,共计26条染色体,突变染色体11条,总染色体突变率为42.3％。结论 WND基因8号外显子,778密码子G-T突变是山东WD患者的一个突变热点。SSCP和酶切分析是诊断此位点突变的便捷方法,可用于WD患者及杂合子检出。     

深刺配合牵引治疗颈椎病62例临床观察

为了观察以深刺配合牵引治疗颈椎病的疗效 ,选择了神经根型颈椎病和椎基动脉供血不足型颈椎病 6 2例作为治疗组 ,以 5 8例单纯针刺治疗作为对照组 ,观察近期和远期疗效。结果显示治疗组与对照组有非常显著性差异(P<0 .0 1 )。说明深刺配合牵引治疗颈椎病疗效快且稳定持久     

外燥之理论研究探析

燥气致病,<内经>即有记载,但自喻嘉言著<医门法律·秋燥论>后,秋伤于燥渐被公认,燥邪分内燥、外燥,内燥不为六气中燥气之所感,但有关外燥的文献零散且研究进展甚微.本文主要对外燥之理论进行整理与探析.     

恒康正清在妇科手术前肠道准备中的应用

目的研究恒康正消口服灌肠剂在妇科手术前肠道准备中的应用，评价其耐受性及临床效果。方法我院妇科从2004年11月～2005年1月共有50例患者行妇科手术前接受恒康正清口服灌肠剂进行肠道准备。平均年龄51．2岁（29～75岁）。其中普通手术组16例，阴式手术组20例，恶性手术组14例。同期常规手术口服甘露醇行肠道准备10例为对照。术前1日给予恒康正清（甘露醇）口服，观察记录口服恒康正清过程中有无不适反应评价其耐受性。根据患者末次排便或灌肠排出物的性状及术中肠管胀气情况评判肠道准备的满意程度。术后观察患者有无腹胀，术后排气时间评价术后患者恢复情况。结果50例患者中，18例（36％）患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀反应，但程度均较轻，患者可以耐受，未影响术前准备及手术。口服恒康正清普通手术组与对照组相比患者平均排便次数分别为6．0次和3．4次，两者比较差异有显著性，普通手术组满意率为81．3％，阴式手术满意率为95．0％。恶性手术组满意率为85．7％。普通手术组术后平均排气时间为40．5h，阴式手术组为铝．0h，恶性手术组为73．7h，前两组差异无显著性，但与恶性手术组相比差异有显著件。对照组平均排气时间为31．2h，与普通手术组相比差异无显著性。结论恒康正清口服肠道准备患者耐受性好．准备效果及术后患者恢复与甘露醇相比差异无显著性，适合妇科常用的手术前准备。     

恶性潜能未定的子宫平滑肌瘤术后盆腔包块伴自发破裂

王志启主治医师（北京大学人民医院妇科）：患者，女，56岁，主因“突发全腹痛7h”急诊入院。患者7h前睡觉时突感腹痛，自行缓解。5h前腹痛加重，伴恶心，未呕吐，伴肛门坠胀感，晕厥4次。患者于2年前因诊断“子宫肌瘤”在外院行全子宫＋双附件切除术，术后病理报告为“多发性子宫平滑肌瘤，其中最大者生长活跃，核分裂8～10／10HPF，核异型性不明显，无明确坏死”。近2年来未再做过盆腔检查。     

胎盘早剥

胎盘早剥（足月异常阴道出血）是指正常位置的胎盘从宫壁剥离出血而形成血肿。若血肿到达宫颈外口，则表现为显性出血。若未到达宫颈外口，则表现为隐性出血。隐性出血往往延误诊断，造成对失血量的低估，从而导致凝血功能障碍和孕产妇死亡率的增加。严重的胎盘早剥，局部压力增大，血液侵入子宫肌层，有时剖宫产时可在子宫浆膜下看到，这称之为子宫卒中。随着胎盘的剥离，胎儿也会发生出血，但这种情况很少见。Kleihauer实验可以通过检测母体血液循环中胎儿血红蛋白的量，进而检测胎儿出血，提示损伤引起的胎盘后出血。     

翻白草对糖尿病大鼠血管内皮细胞形态结构的影响

目的:研究翻白草对糖尿病大鼠血管内皮细胞的作用.方法:采用四氧嘧啶建立糖尿病大鼠模型,自造模成功后,灌胃给予翻白草水煎液,连续给药4周,采用血管内皮细胞平铺技术制作血管内皮铺片,镜下观察.结果:翻白草组大鼠血管内皮细胞胞膜呈柔和锯齿状,边界清晰、连续,胞核椭圆形、居于细胞中央.结论:翻白草能有效保护血管内皮细胞.     

脉血康联合奥拉西坦治疗原发性脑出血恢复期患者的疗效观察

目的探讨脉血康联合奥拉西坦治疗原发性脑出血的临床效果。方法将医院接收的93例患者随机分成治疗组47例和对照组46例。对治疗组进行脉血康和奥拉西坦静脉滴注,对照组仅使用奥拉西坦治疗。2组的治疗周期均为21d。对2组进行治疗前和治疗后神经功能缺损进行评分及脑部CT复查。结果治疗21d后的结果而看,治疗组的神经功能恢复明显高出对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脉血康联合奥拉西坦治疗原发性脑出血的疗效比较好,安全性高,有助于改善患者的神经功能。     

抗血管生成治疗在腺样囊性癌中的应用进展

唾液腺腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)是口腔颌面部最常见的腺源性恶性肿瘤之一,其浸润性极强,与周围组织无界限,易侵入血管,造成血行性转移,转移率高达40%,为口腔颌面部恶性肿瘤中血循转移率较高的肿瘤之一,转移部位以