电项针早期干预对急性脑梗死患者抑郁事件发生的影响

目的观察电项针早期干预对急性脑梗死患者脑卒中后抑郁(PSD)发生的预防效果。方法将尚未达到抑郁诊断条件的急性脑梗死患者随机分为电项针组和对照组,每组各30例,治疗前后采用Hamilton抑郁量表(HAMD)分别进行抑郁状态评定。结果电项针组发生PSD5例,其中轻度3例,中度1例,重度1例;对照组发生PSD12例,其中轻度6例,中度4例,重度2例(P<0.05)。结论电项针能减少PSD事件的发生并减轻其程度,可以应用于PSD的早期干预。     

临沂市献血人员人细小病毒B19感染情况的调查

目的 调查山东临沂市区部分献血员中人细小病毒B19 （human parvovirus B19,HPVB19）的感染状况.方法 采用实时荧光定量PCR检测方法,对临沂市632份无偿献血者的血清HPVB19进行检测.结果 632名献血员HPVB19检测阳性42例,阳性率为6.64%.其中男26例（阳性率为6.28%）,女16例（阳性率为7.33%）.两组比较（χ2＝0.14,P＞0.05）,无统计学意义.各年龄段中,18～25岁年龄组阳性率最低,为3.85% 36～45岁年龄组阳性率最高,达到15.69%.36～45岁年龄组明显高于18～25岁组、26～35岁组和46～55岁,与其他年龄组比较（χ2=17.16,P〈0.01）,具有统计学意义.结论 对临沂市献血人员血液中HPVB19的感染状况进行了初步血清流行病学调查,为输血安全和血液制品安全管理政策的制订提供了理论依据.     

头穴丛刺及认知训练对血管性认知障碍影响的临床观察

目的：观察头穴丛刺法联合认知训练治疗血管性认知障碍的疗效。方法：选取血管性认知障碍患者60例,随机分为治疗组及对照组。两组患者均给予吡拉西坦口服、常规治疗及运动疗法、作业疗法（认知疗法）治疗;治疗组在对照组治疗方法基础上给予头穴丛刺疗法。于治疗前、治疗12周后采用CDT、BBS、MMSE评分对两组患者认知障碍程度进行评定。结果：治疗前2组患者CDT、BBS、MMSE评分组间差异均无统计学意义（P〉0．05）;经12周治疗后,发现治疗组BBS、MMSE治疗后与治疗前比较有显著差异（P〈0．01）,对照组MMSE评分与治疗前比较有统计学意义（P〈0．05）;治疗组CDT评分与治疗前比较有统计学意义（P〈0．05）;治疗组与对照组之间治疗后MMSE、BBS评分比较有显著差异（P〈0．05）。结论：头穴丛刺法联合认知训练可改善血管性认知损害程度,从而值得临床推广、应用。     

序贯针法治疗卒中后吞咽障碍疗效观察

目的观察序贯针法治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法将110例卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组55例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用"皮层-咽部-舌根"序贯针法治疗。治疗14 d后观察两组治疗前后洼田饮水试验评分变化,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后洼田饮水试验评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗后洼田饮水试验评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为89.1%,对照组为67.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论序贯针法是一种治疗卒中后吞咽障碍的有效方法 。     

芪参还五胶囊治疗非痴呆型血管性认知功能障碍的观察

目的：观察芪参还五胶囊治疗非痴呆型血管性认知功能障碍（ VCIND）的临床疗效。方法：将符合研究要求的120例轻度VCIND患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予芪参还五胶囊口服;对照组给予吡拉西坦片口服。两组疗程均为60天。观察治疗前后两组患者认知能力、中医证候积分、血流变学指标、红细胞压积、血脂水平的变化。结果：治疗前两组患者MMSE评分、中医证候积分、血流变学指标、红细胞压积、血脂水平组间差异均无统计学意义（ P＞0．05）;经60天治疗后,发现两组患者MMSE评分、中医证候积分变化、血流变学指标、红细胞压积、血脂水平均较治疗前有统计学意义（ P＜0．05或P＜0．01）;并且治疗组的改善幅度相对较显著。结论：芪参还五胶囊对非痴呆型血管性认知功能障碍患者的认知功能、血流变及血脂水平有改善作用,临床疗效明显。     

不同剂量川芎嗪治疗急性脑梗死疗效观察

急性脑梗死是临床常见的脑血管疾病，应用川芎嗪治疗已取得比较肯定的临床疗效。现将2003--2006年间本院神经内科采用不同剂量川芎嗪治疗490例急性脑梗死患者的临床疗效及对血液粘度、纤维蛋白原、脂蛋白的影响总结报道如下。     

电针背俞穴联合康复训练治疗脑梗死病人平衡功能障碍的对照研究

目的探讨电针背俞穴对脑梗死病人平衡功能及日常生活能力的影响。方法将90例脑梗死病人随机分为电针组、康复组和联合组,电针组只采用电针肝俞穴、肾俞穴;康复组采用三级平衡训练法;联合组采用两种方法联合治疗。4周后评测Berg平衡量表和Barthel指数。结果 3组组内治疗前Berg平衡量表、Barthel指数差异无统计学意义（P〉0.05）。3组治疗前后比较差异均有统计学意义（P〈0.001）;治疗后3组比较差异也有统计学意义（P〈0.001）,且联合组优于其他两组（P〈0.001）。结论电针背俞穴肝俞、肾俞联合康复三级平衡功能训练可明显提高脑梗死病人的平衡功能及日常生活能力。     

多系统萎缩伴一过性视幻觉一例

患者女，60岁，因进行性走路不稳2年，小便失禁1年，于2005午1月12日入院。2年前无明显诱因出现走路不稳，左右摇晃，沿直线行走困难，同时出现言语欠清及发音节律改变。1年前除上述症状进行性加重外，还出现小便失控和双手持物不稳．2年来曾就诊于乡镇医院，因疗效不佳和自身经济所限未到上级医院诊治。     

交泰丸加味脐疗对原发性失眠患者睡眠焦虑、抑郁的改善作用

目的 探讨交泰丸加味脐疗对原发性失眠患者睡眠焦虑、抑郁的改善作用。方法 选取原发性失眠患者112例,按照随机数字表法分为A、B两组,每组56例。A组口服右佐匹克隆片治疗,B组采用交泰丸加味脐疗。比较两组患者治疗2周后的临床疗效,治疗前及治疗2周后的中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗2周后,B组患者总有效率为89.29%,高于A组的73.21%(P<0.05)。治疗2周后,两组患者的中医证候积分、HAMA评分、HAMD评分及PSQI评分均较治疗前降低,且B组的上述评分均低于A组(均P<0.05)。B组未见不良反应发生,A组不良反应发生率为10.71%,B组不良反应发生率低于A组(P<0.05)。结论 相较于口服右佐匹克隆片,采用交泰丸加味脐疗治疗原发性失眠患者的疗效更佳,可更有效地改善患者的失眠相关症状,提高睡眠质量,明显缓解患者焦虑、抑郁情绪,且无不良反应,安全性高。     

头穴丛刺法对脑梗死后认知功能障碍的影响

脑梗死是一个病理过程,是指局部脑组织因血液循环障碍、缺血缺氧而坏死,可致中枢神经系统的器质性病变及功能缺损,这种病变及功能缺损包括认知功能障碍(cognitive function impairment,CFI).CFI是急性脑梗死患者除肢体功能障碍之外常见的临床表现之一,1年后发病率可达39.5％[1].以往的临床研究多集中于肢体功能障碍的康复上,随着认知领域研究的发展,人们越来越多地关注认知功能的恢复.CFI严重影响脑卒中患者的康复,而带有认知指向性的肢体训练(即有目的性的肢体训练)对卒中后的康复可以起到更加良好的刺激,形成良性循环.