3例十二指肠损伤术后肠瘘教训分析

1998年3月以来,我院收治3例十二指肠损伤病人,均发生肠瘘,教训深刻,现报告如下。 病例1 女,28岁。以上腹部外伤后满腹痛6小时为主诉,以“弥漫性腹膜炎,腹腔内空腔脏器破裂”为诊断收住院,急诊剖腹探查。术中诊断:胃破裂、十二指肠一、二段交界处部分断裂伤、胰腺挫伤。术式:胃十二指肠修补,十二指肠造瘘减压,空肠造瘘置营养管,十二指肠损伤处及盆腔放置引流管,术后8天发生肠瘘,9周痊愈出院。 病例2 男,37岁。以上腹部外伤后持续满腹痛2小时     

哮喘患者长期吸入糖皮质激素的相关问题与护理对策

吸入皮质激素（ICS）是目前最有效的治疗哮喘的药物。因其对局部发挥强大抗炎作用，全身副作用少见而被广泛应用。随着药物疗效的不断增强，给药浓度的不断提高，给药系统的不断改进，吸入性激素的前景也更为广阔，这无形中增加了药物副作用及相关问题发生的可能性，如果不及时发现并给予相应的有效处理，会大大降低哮喘患者的治疗效果，从而降低生活质量。现将48例哮喘患者长期吸入皮质激素所致副作用的观察与处理、药物相关依从性问题及护理对策报告如下。     

机械通气相关肺炎病原学分析与对策

机械通气相关肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)是由气管切开或气管插管等人工呼吸方面的原因引起的医院获得性肺炎.在重症监护病房(ICU)中,VAP的发生率为9%～69%,机械通气每增加1 d、发生肺炎的危险性增加1%～3%[1].对VAP进行病原学监测分析,并制订相应的预防对策和护理措施是非常必要和有重要意义的.     

端粒酶活性与其亚单位在肝细胞癌变过程中的相关分析

通过研究肝细胞癌变过程中端粒酶活性和端粒酶RNA(TR)、端粒酶催化亚单位(TRT)的表达，探讨端粒酶活性与TR、TRT的关系及意义。     

B超诊断多发性畸型胎儿1例

孕妇,28岁,妊娠24周末,于1989年4月10日来我院产前检查。Bp120/70mmHg,腰围85cm,宫高22cm。B超检查:在耻骨联合上方做纵,横,斜向扫查,未见正常颅骨强光环。沿胎体长轴向上检查,胎心搏动规律,再向上扫查仍未见胎头园形光环,仅见眼、鼻及很少的点状中等强度回声。从颈至骶纵向探查脊柱时发现由两条不太清晰的增强光带呈弧形弯曲,无两     

GERD的症状--PPI试验的诊断意义

随着社会、经济的飞速发展，人们的生活模式发生了时代性转变──人口老龄化、饮食西化、肥胖者增加。随之而来的消化系统疾病，特别是食管领域疾病，越来越受到人们的瞩目。其中尤其胃食管反流病大有发病增多之势，值得引起各科医生的关注。面对这一新动向，本刊选译了２００１年第５０卷第７期《综合临床》杂志特集──胃食道逆流症ＧＥＲＤ，全集共载文２６篇。全集系统地、全面地讲述了胃食道反流病的病因、病理、诊断、治疗及其与各科的关连。本专辑全部由哈尔滨医科大学附属第二医院内科医生翻译，姚桢教授主审，颇值得临床一线的医生一读。     

中药散结片抗肿瘤作用的实验研究

本实验结果表明:体外实验,散结片对肝癌细胞的赤染率可达86～92%。体内实验,散结片灌胃12.5g/kg·日·连用10日,对肝癌实体瘤平均抑制率为84%,对肝癌腹水癌平均使寿命延长率提高为78%。结散片的 LD_(50)为25g/kg。说明散结片对肝癌细胞体内外均有显著杀伤作用。病理学及超微结构观察表明:散结片对肝癌细胞具有强大的杀伤破坏作用,直接作用于肝癌细胞膜系结构,使细胞膜溶解破碎,粗面内质网扩张,线粒体肿胀,空泡化,使肝癌细胞整体崩解碎裂,是散结片抗肿瘤的主要药理作用。     

CyclinD1在大鼠肝细胞癌变过程中的异常表达及意义

目的 探讨肝细胞癌变过程中cyclin Dl的异常表达及其意义。方法 用0．05％的2-AAF诱导Wistar大鼠建立肝癌动物模型，应用免疫组化和原位杂交法检测大鼠肝脏在癌变过程中cyclin D1的蛋白和mRNA表达。结果 正常组8只中cyclin D1蛋白和mRNA表达均正常，肝硬化组16只中有12只cyclin D1蛋白和mRNA过表达，肝癌组ll例中有4只cyclin D1蛋白和mRNA过表达。结论 在3组中cydinD1蛋白和mRNA表达一致，无显差异。肝硬化组和肝癌组的cyclinD1异常表达均高于正常组，而且肝硬化组的cydinD1异常表达高于肝癌组。     

近五年针挑疗法的临床应用研究概况

针挑疗法是一种民间疗法,由于治疗疾病广泛、临床疗效好,且经济实惠,在壮族及苗族中广为流传;本文就近5年来针挑疗法的临床研究进行归纳总结,指出当前存在的一些问题,为今后的研究提供参考。     

碱性磷酸酶桥联酶标对支气管肺泡灌洗液中T淋巴细胞表面抗原的标记

应用未标记抗体桥联技术-碱性磷酸酶、单克隆抗碱性磷酸酶(APAAP),可以解决因血细胞胞含有内源性酶造成的非特异性染色的困难,可获满意结果。应用APAAP对34例献血员和16例患者的外周血和BALF的淋巴细胞标记CD_5、CD_4和CD_8,结果良好。