复杂性视网膜脱离的联合手术治疗

传统的扣带术治疗孔源性视网膜脱离的网膜复位率已达90%以上,但对伴有严重增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)、多发裂孔、后极部裂孔的复杂性视网膜脱离的手术疗效不尽如人意.现将本科1999年12月～2001年10月住院的23例复杂性视网膜脱离采用玻璃体切除联合硅胶环扎、外加压辅以光凝、冷凝或眼内长效气体填充的治疗结果,总结报告如下.     

复位性视网膜脱离与原发闭角性青光眼

视网膜脱离和青光眼两者都是目前致盲重要原因,一眼同时罹患虽有所见,如不能及时作出诊断及处理,则会造成失明危险。国内1980年张氏报道视网膜脱离术前继发性青光眼二例。1960～1983年我们共收治各型视网膜脱离104例,其中一例视网膜脱离术     

分析Orbscan-Ⅱ检查在LASIK中的作用

目的 评价角膜地形图Orbscan-Ⅱ在准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗近视前后检查中的作用.方法 观察本中心行LASIK治疗患者45例89只眼,术前屈光度(球镜等量)为-1.0～-16.0D,平均-6.23±2.89D,对术后随诊满3个月的患者视力,屈光度及术后并发症进行观察,对其术前及术后1周、1个月、3个月所检查地形图,统计分析.结果 术前检查SimK1(模拟角膜い屈率)43.70±1.78D,SimK242.41±1.47D,术后1周、1个月、3个月SimK136.62±2.66D、37.06±2.64D、37.47±2.56D,SimK235.80±2.71D、36.21±2.61D、36.78±2.52D.角膜后表面高度图中,后表面最顶点距理想球面的距离,术前为28.26±11.57μm,术后1周、1个月、3个月为70.33±28.30μm、66.48±21.34μm、63±20.16μm.结论 Orbscan-Ⅱ能提供更多的角膜形态的信息,在测量角膜地形及全角膜厚度方面有重要作用.     

双眼眶骨化纤维瘤一例

患者女,24岁。双眼渐进性突出5年,于1998年12月9日入我院治疗。患者家族中无遗传病及外伤史。体检未见异常。眼部检查:右眼视力05,矫正10;左眼视力02,矫正10。双眼睑无内、外翻及倒睫。睑裂宽度:右眼83ｍｍ,左眼84ｍｍ。眼球突出度:右眼235ｍｍ,左眼225ｍｍ。双眼向外下方运动部分受限,眼前节及眼底均未见异常。双眼眶内下方均分别触及质地坚硬,无压痛,与眼球无粘连的肿物。眼压:右眼31ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0133ｋＰａ),左眼37ｍｍＨｇ。Ｘ线摄影:颅骨内、外板及构成眼眶诸骨均未见骨质改变,正位片示两侧眼眶密度均等。眼Ｂ超:右眼轴长20ｍｍ…     

玻璃体切除术联合眼内填充治疗复杂性视网膜脱离

应用玻璃体切除术联合肯内填充治疗复杂性网膜脱离１１例，其中复发性伴严重ＰＶＲ网２例、外伤性网脱３例、无晶体肯伴严重ＰＶＲ网脱３例，巨大裂孔网脱１例、黄斑裂多脱２例。经随访２－１６ｍ，视网膜完全复位１０；术后视力提高者１０例，下降者１例；术后视力≥０．０５者共６例，占５４．５５％。作者对各组病例的手术要点进行了讨论。     

超声生物显微镜对早期闭角型青光眼激光虹膜周边切除术后疗效观察

目的：应用超声生物显微镜（UBM）对早期闭角型青光眼激光虹膜周边切除术后疗效观察。方法：应用UBM对28例41眼早期闭角型青光眼激光虹膜周边切除术前后的观察。对激光虹膜周边切除术后房角增宽不明显的方法。应用UBM对28例41眼早期闭角型青光眼激光虹膜周边切除术前后的观察。对激光虹膜周边切除术后房角增宽不明显的患者,局部点0.5%pilocapine后再次复查UBM。结果：83%的急性闭角型青光眼激光虹膜周边切除后,可以达到治愈的目的。50%的慢性闭角型青光眼激光虹膜周边切除术后,仍不能完全治愈,局部点0.5%的pilocapine可减少房角粘连的机会。结论：对闭角型青光眼激光虹膜周边切除术后的房角再评价十分重要。     

后Tenon''s囊下麻醉在视网膜脱离手术中的应用

目的 探讨后Tenon′s囊下麻醉在视网膜脱离手术中的麻醉效果和安全性。方法 在41例（41只眼）裂孔性视网膜脱离手术中应用后Tenon′s囊下麻醉，包括27例单纯巩膜扣带术和14例玻璃体手术。结果 注射麻药5分钟后40例（97．6％）麻醉效果满意，无严重的麻醉并发症。结论 视网膜脱离手术可在后Tenon′s囊下麻醉下顺利完成，并具有起效快、操作简单、安全性高的优点。     

孤立性脉络膜血管瘤一例

孤立性脉络膜血管瘤(circumscribed choroidal hemangioma,CCH)临床上不常见,是一种病因不明的脉络膜良性肿瘤,占所有脉络膜血管瘤的50%[1].作者在临床发现1例予以报道.     

针孔眼罩对假性近视视力变化的初步观察

目的观察针孔眼罩对假性近视的视力改善效果。方法采用由日本世界健康视力协会所提供的名为利目良（眼筋力）的针孔眼晕进行家庭作业,嘱患者每天看电视和读写时坚持戴罩,每次20～30min,每天2～3次,1-2个月后复查视力。诊断为假性近视者共计210例（373眼）,其视力为4．8～4．9（国际视力表为0．6～0．8）,近视力正常;屈光度为-0．5DS～-0．75DS之间;年龄5～12岁。结果1个月后的视力有效率共计141眼占37．8％,其中49眼续戴罩2个月后的有效率为51．0％（25眼）,未出现副作用。结论针孔眼罩对防治假性近视有一定疗效,值得推广。