宫颈锥切术对随后的腹腔镜广泛性子宫切除术的影响

目的研究接受腹腔镜下广泛性子宫切除术的宫颈癌患者,术前宫颈锥切术对随后的腹腔镜下广泛性子宫切除术的影响。方法对大连市妇产医院及营口市妇产医院2005年4月~2011年8月接受腹腔镜下广泛性子宫切及盆腔淋巴结切除的宫颈癌患者的医学病历进行回顾性分析。根据宫颈锥切腹腔镜下广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除的间隔将病人分为3组：组1：间隔期〈6周（17例）;组2：间隔期〉6周（38例）;对照组为组3：术前未行宫颈锥切的宫颈癌患者（40例）。结果 3组患者的一般资料（年龄、产次、体重指数）差异无统计学意义;平均手术时间、失血量、中转开腹率有显著差异,组1高于组2和组3,组2和组3差异无统计学意义（P〈0.05）。结论宫颈锥切术后行腹腔镜下广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫是可行的,仔细地分离膀胱、输尿管与子宫间隙有利于减少术后并发症,合适的宫颈锥切腹腔镜下广泛性子宫切除术的间隔为〉6周。     

15例外伤性膀胱破裂病人的临床诊治体会

目的：探讨外伤性膀胱破裂的临床治疗方法及效果。方法回顾性分析2012年6月至2014年4月来本院就诊的15例外伤性膀胱破裂病人的临床资料。结果其中2例膀胱裂口小患者采用非手术方法,尿管引流联合抗感染治疗,2周后拔管并获得治愈;剩余13例手术膀胱修补者均Ⅰ期愈合,术后1～2周根据病情拔除导尿管,均可恢复正常排尿;5例病人住院期间输血,2例后尿道断裂患者拔管后行尿道扩张术恢复;平均住院时间9.5天,无继发性出血、尿路感染、膀胱漏等并发症,切口甲级愈合且预后良好。结论导尿及膀胱注水试验为膀胱破裂最简单的诊断方法,而膀胱逆行造影检查可确诊膀胱破裂;非手术治疗适用于裂口小的外伤性膀胱破裂,手术治疗仍是膀胱破裂的主要治疗手段。     

电离辐射损伤医学防护剂研究进展

当今电离辐射已成为威胁人类健康的重要因素,探索有效的防护策略是放射医学领域研究的重要课题。及时使用辐射防护剂是减少电离辐射对机体正常组织损害最直接有效的方法,大量基于清除自由基、增强DNA损伤修复、诱导辐照组织缺氧及旁效应阻滞等机制的新型辐射防护剂逐渐被开发。本文总结了近年来国内外研究报道的多种辐射防护剂及其潜在的分子生物学机制,为探索新型电离辐射医学防护制剂提供理论参考。     

流体剪切应力对晚期内皮祖细胞生物学功能的影响

目的 研究流体剪切应力处理对晚期内皮祖细胞（endothelial progenitor cells,EPCs）体外及体内生物学功能的影响。 方法 密度梯度离心法分离大鼠骨髓单核细胞,应用EGM-2MV进行体外培养。以3~4代的EPCs,即晚期EPCs为靶细胞,对其施以1.2 Pa剪切应力处理。采用EdU标记技术、黏附能力测定实验、改良的Boyden小室、Annexin V/PI、β 半乳糖苷酶检测法、Matrigel法、荧光定量RT PCR等方法分别检测剪切应力对晚期EPCs增殖、黏附、迁移、凋亡、衰老、体外成血管及VEGF mRNA表达等生物学功能的影响。应用大鼠颈动脉损伤模型及细胞原位移植等实验手段检测剪切应力预处理对晚期EPCs修复受损内皮的影响。结果1.2 Pa剪切应力处理可不同程度提高晚期EPCs的增殖、黏附、迁移及成血管能力（P＜0.01）,上调VEGF的基因表达,抑制晚期EPCs的衰老及凋亡（P＜0.01）;移植经剪切应力预处理的晚期EPCs可加速损伤内皮的修复,减缓内膜的增生。结论 流体剪切应力可改善晚期EPCs的功能活性,提高晚期EPCs修复损伤血管内皮的能力, 这为EPCs的临床应用及剪切应力介导的细胞疗法提供了实验依据。     

手术患者术中压力性损伤评估框架的构建研究

目的：构建手术患者术中压力性损伤风险评估框架,为制定术中压力性损伤风险评估工具提供科学依据。方法：通过文献查询、现状调查和德尔菲函询法,对来自7个地区与压力性损伤研究相关的22名专家进行两轮函询。结果：手术患者术中压力性损伤风险评估内容,结构上包括术前风险评估阶段、术后风险评估阶段;内容包括患者固有因素7项、手术因素6项（术前为预计性评估、术后为实际性评价）;本研究专家的可靠性及权威性较高,两轮专家函询有效回收率分别为100%、95.4%,专家的权威系数分别为0.801、0.832,专家的肯德尔和谐系数分别为0.335、0.458。结论：本研究初步构建了清点单式术中压力性损伤风险评估工具的框架,为临床术中压力性损伤风险评估工具的制订奠定了基础。     

核生化现场处置遥控车的研制及应用

目的:研制一种核生化现场处置遥控车,用于核生化突发事件中医学救援现场侦检、采样、洗消和伤员搬运.方法:核生化现场处置遥控车采用模块化设计,主要由机动平台、侦检平台、采样平台、洗消平台和伤员搬运平台组成.其中,机动平台采用履带式底盘,侦检平台可搭载多种便携式核化侦检仪,采样平台主要由6级安德森空气微生物采样器组成,洗消平...     

蓝芩口服液联合阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗儿童急性扁桃体炎的效果及对细胞免疫因子的调控

目的 探讨分析蓝芩口服液联合阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗儿童急性扁桃体炎的疗效及对患儿血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平的影响.方法 选择2017年1月-2018年7月北京市石景山区妇幼保健院收治的急性扁桃体炎患儿192例作为研究对象,将患儿随机分为...     

前置胎盘及胎盘早剥终止妊娠时机及方式的选择

产前出血占全部妊娠的3%,多数为少量出血,并不威胁母婴安全,但大出血母亲可发生低血容量性休克,甚至发生母婴死亡.最常见的产前出血原因是前置胎盘及胎膜早剥.     

河南省人免疫缺陷病毒流行株的基因亚型分析

目的　研究流行于河南省献血员中的人免疫缺陷病毒（ＨＩＶ） 外膜蛋白（ｅｎｖ） 基因亚型。方法　提取ＨＩＶ 感染者外周血单个核白细胞（ＰＢＭＣ） 的ＤＮＡ,经套式聚合酶链反应（ＮｅｓｔｅｄＰＣＲ） 扩增ｅｎｖ 基因片断,对Ｃ２Ｖ３ 区３５０ ～４５０ 核苷酸顺序进行测定和分析。结果　２０ 份样品的ｅｎｖ 基因序列与Ｂ亚型最为接近,基因离散率为８ ．３４ ％ ,与其它国际亚型的基因离散率在２０ ％ 以上;与流行于云南的Ｂ 亚型毒株基因离散率为４ ．１８ ％ ;样品间的基因离散率为３ ．４ ％ 。结论　流行于河南省献血员中的ＨＩＶ 属Ｂ亚型,并与云南的流行株密切相关;其在河南的流行时间在３ ～６ 年间。     

心理行为干预对老年高血压病患者生理与心理状态的影响

目的观察应用综合性行为干预措施对老年高血压病患者的血压及心理状态的影响。方法将出院的75例原发性高血压的患者随机分为两组,观察组在常规降压药物治疗的基础上增加行为干预措施以及音乐疗法,每次听音乐30 min,每周随访一次,坚持3个月。对照组在常规降压药物治疗的基础上,只接受在住院期间健康生活方式教育和咨询,每周随访一次,坚持3个月。比较两组干预前后的血压和心理反应的变化。结果增加行为干预措施以及音乐疗法后,降压效果和心理反应比单用药物改善,两组的血压及焦虑程度比较有统计学意义(P<0.05)。结论综合心理行为干预增加降压药物的效果,并能改善病人的心理反应。