pSi2.1-G9a-siRNA 诱导人胆管癌细胞RASSF1A 基因脱甲基化

目的 分析组蛋白甲基转移酶Gga特异性siRNA真核表达质粒pSi2.1-G9a-siRNA对人胆管癌细胞株QBC939中RASSF1A基因启动子甲基化及其表达的影响,探讨组蛋白甲基化和DNA甲基化的关系.方法 构建pSi2.1-G9a-siRNA真核表达质粒并转染QBC939细胞,甲基化特异性PCR(MS-PCR)检测RASSF1A启动子甲基化状态的改变,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)观察RASSF1A mRNA水平变化,Western blot检测RASSF1A蛋白表达.结果 转染pSi2.1-G9a-siRNA后,QBC939细胞中RASSF1A启动子由甲基化状态转变为非甲基化状态;RT-PCR和Western blot结果 显示转染组细胞中分别出现RASSF1A基因的DNA条带(280 bp)和蛋白质条带(40×103),而转染前没有相应条带出现.结论 pSi2.1-G9a-siRNA质粒能够诱导QBC939中RASSF1A启动子去甲基化并恢复表达,提示DNA甲基化在一定程度上受组蛋白甲基化的调控.     

纳米磁小体氟尿嘧啶微球靶向治疗肝癌的实验研究

目的评价纳米磁性氟尿嘧啶微球治疗肝癌的靶向效应。方法肝癌裸鼠模型32只，随机分成4组：实验组，采用自制的0．03T强度的磁性支架丝，在肿瘤内部建立磁场，尾静脉注射氟尿嘧啶纳米磁小体；生理盐水对照组，无磁场和药物应用；单纯内磁场组，建立0．03T肿瘤局部内磁场，无药物治疗；单纯氟尿嘧啶治疗组，尾静脉注射氟尿嘧啶注射液，无磁场应用。各组于治疗前及连续5d治疗完成后第1，4，7，10，13天各用游标卡尺测量肿瘤大小。电镜观察肿瘤组织病理变化。结果实验组肿瘤抑制率64．0％，与其他三组的肿瘤体积有显著性差异（P〈0．05），该组肿瘤组织镜下显示大量细胞凋亡。结论纳米磁性氟尿嘧啶微球在内磁场的作用下有明显的靶向治疗效应。     

冠心病患者入院时医学应对方式及影响因素分析

目的探讨冠心病患者入院时的医学应对方式以及影响因素,为临床护理提供依据。方法采用医学应对量表（MCMQ）测试126例冠心病入院时医学应对方式,内容包含有面对、回避、屈服3大类应对策略。结果126例冠心病患者入院时面对、回避应对方式得分与常模比较差异无统计学意义（P＞0．05）,但屈服应对得分低于常模（P＜0．05）;不同性别、不同文化程度之间的3种应对方式得分差异无统计学意义（P＞0．05）;但≥60岁与＜60岁者的回避应对得分、不同医疗费用支付方式患者的面对应对方式得分、既往治疗史不同患者的屈服应对得分比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。经多元回归分析显示,患者选择直接面对的应对方式与医疗费用支付方式有关（β＝0．297,P＜0．01）。结论了解冠心病患者住院初期的应对方式及其影响因素,有助于医护人员实施针对性的心理行为干预,促进患者早日康复。     

缺氧对3T3-L1脂肪细胞脂代谢的影响

目的 研究缺氧状态下,脂肪细胞脂代谢的变化.方法 缺氧[1％氧(O2)、94％氮(N2)、5％二氧化碳(CO2)]处理分化成熟的3T3-L1脂肪细胞,Western-blotting观察不同时间点激素敏感型脂肪酶(HSL)、磷酸化HSL、磷酸化AMPK、脂肪酸合成酶(FASN)蛋白表达水平变化;收集培养液上清酶法测定甘油,分光光度法测定三酰甘油、游离脂肪酸、ATP脂肪细胞代谢产物.结果缺氧降低分化成熟的3T3-L1脂肪细胞ATP的产生;增加甘油及游离脂肪酸含量;激活AMPK,抑制FASN的蛋白表达,但缺氧对HSL蛋白表达无明显影响.结论 缺氧使脂肪细胞脂解增加,FFA水平升高.提示缺氧可能在肥胖炎症发生过程中起着重要作用.     

综合护理干预对初产妇产程及分娩质量的影响观察

目的：探讨综合护理干预对初产妇产程及分娩质量的影响。方法以82例初产妇为研究对象,分为干预组和对照组各41例,分别给予常规护理及综合护理干预,观察不同护理措施对分娩的影响。结果干预组产妇从潜伏期到活跃期SAS评分没有上升,对照组上升明显,2组差异有统计学意义（P<0.05）。干预组各个产程的平均持续时间均短于对照组（P<0.01）。干预组新生儿Apgar评分（9.3±0.6）分高于对照组的（9.0±0.7）分（P<0.01）,手术助产产妇比例（4.9%,2/41）低于对照组（17.1%,7/41）。结论对初产妇实施心理干预配合产程中的干预,能有效改善产妇的分娩状态,减少手术助产率,提高分娩质量。     

新生儿缺氧缺血性脑病43例临床与预后分析

分析新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）４３例。有宫内窘迫史者占５８１％,出生重度窒息占８１４％。ＨＩＥ轻度１０例,中度２６例,重度７例。合并心肌损害达４１７％。治愈好转率为８１３％。病死率７０％。随访２４例,轻度ＨＩＥ预后好,中度有明显后遗症者为６７％,重度预后不良。认为加强围生期保健,提高产科质量,进行新法复苏及复苏后处理是降低ＨＩＥ发病率的关键。诊治中应重视心肌损害。使用胞二磷胆碱等脑细胞代谢激活剂辅治ＨＩＥ效果肯定。对于预后,强调早期治疗,早期评分、早期随访、早期干预是改善重度ＨＩＥ预后的几个重要环节。     

化云宁治疗角膜瘢痕的疗效

化云宁系根据中医的活血化瘀治疗原则研制而成,用其治疗角膜瘢痕308例381眼,总有效率为91.3％,显效率为56.7％。无刺激性,用药方法简便。     

监测新生儿感染性疾病血清C-反应蛋白和前白蛋白的临床研究

目的通过监测血清C-反应蛋白（CRP）和前白蛋白（PA）水平的变化,对新生儿感染性疾病患儿进行综合评价,以便早发现,并及时进行早期干预,减少后遗症的发生。方法对100例患感染性疾病新生儿及100例非感染性疾病新生儿于治疗前后抽取静脉血进行C-反应蛋白（CRP）和前白蛋白（PA）测定。结果新生儿感染性疾病中血清CRP增高而PA水平下降;治疗后CRP水平明显下降,PA值恢复至正常水平（P〈0.01）,且血清CRP与PA水平呈负相关（r=-0.55,P〈0.05）。结论血清C-反应蛋白（CRP）和前白蛋白（PA）水平的变化可作为新生儿感染性疾病诊断的灵敏指标之一,动态观察血清C-反应蛋白（CRP）和前白蛋白（PA）水平的变化有助于观察患儿疾病的演变和治疗的效果判定,以便正确指导治疗。     

六分钟步行运动训练在慢性心衰患者康复护理中的应用

目的评价6钟分步行运动训练在CHF康复护理中的应用效果.方法将93例CHF的患者分为训练组和对照组.在采用同样药物治疗方案的同时,对训练组进行六分钟步行运动训练.结果训练组在经过2个月的训练后生活质量明显高于对照组(P＜0.01),住院日较对照组缩短,住院费用与对照组相比明显减少.结果6min步行运动训练对CHF患者是安全的,可改善CHF患者的生活质量.     

定向骨水泥导向器治疗胸腰椎压缩骨折的疗效分析及影像学研究

目的:应用定向骨水泥导向器行单侧椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,观察骨折椎体内骨水泥分布规律及临床疗效。方法:回顾性分析2016年7月至2018年7月收治的211例(211椎)骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)患者的临床资料,所有患者采用PKP治疗,其中102例应用定向骨水泥导向器(观察组),男30例,女72例,年龄(68.4±8.9)岁;109例应用常规骨水泥导向器(常规组),男32例,女77例,年龄(70.4±9.2)岁。观察两组患者手术时间、骨水泥量、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、骨水泥的分布及渗漏情况、病椎Cobb角改善率。结果:两组患者性别、年龄及病椎分布比较差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者手术时间、骨水泥量、VAS评分、ODI评分、Cobb角改善率组间相比差异无统计学意义(P0.05)。观察组渗漏10个椎体,渗漏率为9.80%,常规组渗漏11个椎体,渗漏率为10.09%,两组差异无统计学意义(P0.05)。观察组中椎体骨水泥Ⅰ-Ⅳ度分布比例分别为60.78%、19.61%、9.80%、9.80%,常规组中椎体骨水泥Ⅰ-Ⅳ度分布比例分别为39.45%、22.93%、22.93%、14.68%,观察组中骨水泥Ⅰ度分布率明显优于常规组(P0.05);两组骨水泥Ⅱ度分布率差异无统计学意义(P0.05)。自T_(10)至L_5骨水泥Ⅰ度分布率两组均呈递减趋势,观察组L_1-L_5节段骨水泥Ⅰ度分布椎体数占比为50%,高于常规组的30.23%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:定向骨水泥导向器可控骨水泥弥散方向,达到单侧穿刺、双侧骨水泥有效分布,手术效果满意,用于单侧PKP治疗OVCFs是可行且有效的。