系统性红斑狼疮并多发性骨髓瘤1例

患李某某，女，58岁。因“关节痛3～4年加重伴发热，面黄乏力1^ 年，咳嗽、吐痰10余天”入院。3年前无明显诱因出现全身关节疼痛，尤以膝关节、肘关节、肩关节及颈背部为。曾按“风湿性关节炎”间断服用抗风湿中西药，症状时轻时重。1年前出现间歇发热(最高体温38．9℃)伴上述关节肿疼及进行性面黄、乏力，均在院外对症治疗。半年前又出现鼻衄。近10天来高热(39℃以上)伴咳嗽，吐暗红色血丝痰，     

尿激酶治疗脑梗塞的临床疗效及血液流变学的变化

治疗脑梗塞较为理想的方法是早期开通闭塞血管，因此，早期溶栓可能是急性脑梗塞最有效、最有希望的治疗方法。近3a来我们采用尿激酶治疗脑梗塞，并与Svate-m进行比较，效果满意，报道如下。     

积极防控儿童糖尿病并发症——访儿童内分泌学专家罗飞宏主任

儿童糖尿病之所以可怕，关键在于并发症直接影响到患儿的生活质量与生存时间。所以，了解并发症的发病特点。制定规范化的糖尿病随访检测方案，是防范儿童糖尿病并发症的重中之重。记者专程走访了复旦大学附属儿科医院内分泌专家罗飞宏主任。请他给读者朋友们作一下讲解。     

白藜芦醇联合大豆异黄酮改善衰老大鼠海马组织氧化应激致细胞凋亡作用

目的探讨白藜芦醇(resveratrol, Res)与大豆异黄酮(soy isoflavone, SIF)单独或联合对衰老大鼠海马组织氧化应激引起的细胞凋亡的作用。方法 60只SD雌性大鼠按体重随机分为6组:假手术组、衰老模型组、Res干预组(80 mg/kg)、SIF干预组(160 mg/kg)、联合干预组(80 mg/kg Res+160 mg/kg SIF)和戊酸雌二醇阳性对照组。卵巢摘除术合并D-半乳糖腹腔注射建立衰老大鼠模型,各干预组灌胃相应受试物,每天1次,连续12周。分别用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记测定法[terminal dexynucleotidyl transferase(TdT)-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL法]和透射电镜观察大鼠海马组织细胞凋亡和线粒体超微结构的改变;化学比色法检测大鼠海马组织抗氧化物超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、过氧化氢酶(catalase, CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase, GSH-Px)的活力...     

血管成像仪在手足口病患儿外周静脉穿刺的应用

目的观察血管成像仪在手足口病患儿外周静脉穿刺的应用效果。方法选取2013年6月-2014年8月我院收治的重症手足口病患儿200例,按随机数字表法分为两组。观察组100例使用血管成像仪辅助外周静脉穿刺;对照组100例行常规静脉穿刺。观察两组的穿刺时间、穿刺成功率、患儿家长满意率等。结果观察组穿刺耗时(1.2±0.5)min,快于对照组的(3.8±1.8)min;观察组一次穿刺成功100.0%,高于对照组的70.0%;患儿家长满意率100.00%,高于对照组的80.0%。两组比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论对重症手足口病患儿使用血管成像仪辅助外周静脉穿刺,能缩短静脉穿刺时间,提高穿刺成功率和患儿家长满意率。     

微量注射泵记录卡的设计与应用

<正>微量注射泵是一种能将少量药液精确、均匀、持续地泵入体内,维持体内一定药物浓度,调节迅速、方便的新型医疗仪器,在我院广泛应用。而神经外科病人病情多变且多伴有高血压、糖尿病、尿崩症、哮喘及躁动不安,需微量泵泵入各类扩血管、降压、抗利尿、胰岛素、平喘及镇静等严格控制滴速流量的药物。     

应用废弃零感吸氧管路保护心电监护导联线

心电监护仪是临床常用医疗仪器,神经外科危急重症病人较多,使用率较高。尤其针对神经外科病人多创伤、躁动,意识不清,在使用仪器的过程中仪器导联线损耗率、破损率较高。针对各导联线路易拉扯、磨损、破皮现象,影响仪器外观及安全性能。我科采用废弃零感吸氧管路套于导联线外部,保护导线完整,临床应用效果良好。现介绍如下。     

急性胆源性胰腺炎行内镜逆行胆管造影及相关治疗的护理

[目的]总结急性胆源性胰腺炎行内镜逆行胆管造影及相关治疗的护理措施.[方法]回顾性分析37例急性胆源性胰腺炎行内镜逆行胆管造影及相关治疗病人的临床资料.[结果]本组病人均顺利进行内镜逆行胆管造影及相关治疗,均治愈或好转出院,未有近期并发症发生;27例随访半年以上未见胰腺炎复发.[结论]加强急性胆源性胰腺炎行内镜逆行胆管造影及相关治疗的护理是手术成功的重要保证.     

尼麦角林与茴拉西坦治疗血管性痴呆疗效对比性研究

目的 对比研究尼麦角林（Nicergoline）与茴拉西坦（Aniracetam）治疗轻中度认知功能障碍的血管性痴呆的疗效.方法 入选120例患者均符合美国精神障碍诊断与统计手册DSM-Ⅲ血管性痴呆的诊断标准.随机分为尼麦角林组60例,给予尼麦角林30mg/次,2次/d;茴拉西坦组60例,给予茴拉西坦200mg/次,2次/d,疗程均为12周,以简易精神状态检查（MMSE）、韦克斯勒记忆量表（WMS）、日常生活能力量表（ADL）和临床综合调查表（CGI）为评价指标,评价两组患者的疗效.结果 实际可评估病例112例,两组患者治疗前、后MMSE、WMS、SI、ADL评分间差异均有显著性意义（P＜0.05）,且尼麦角林组疗效均优于茴拉西坦组（P＜0.05）.两组均无明显药物相关的不良反应.结论 尼麦角林能改善血管性痴呆患者的认知功能,且其疗效优于茴拉西坦,无不良反应.